已經(jīng)確診多發(fā)性骨髓瘤
健康咨詢描述： 已經(jīng)確診多發(fā)性骨髓瘤，現(xiàn)在全身骨頭有損壞，嚴(yán)重貧血，腿痛，無力，請(qǐng)問現(xiàn)在有什么好的治療方案，CAR-T細(xì)胞療法怎么樣？適合現(xiàn)在這個(gè)病用嗎？
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指導(dǎo)意見：
你好，多發(fā)性骨髓瘤目前治療一般可以選擇硼替佐米（萬珂）+激素方案之勞，效果一般比較好轉(zhuǎn)，不良反應(yīng)也不是很大，做完6-8化療后可以做自體骨髓移植以及維持治療，暫時(shí)不需要做CAR-T這種新的療法。
他現(xiàn)在骨頭外面有個(gè)11x8的腫瘤，感覺很嚴(yán)重，現(xiàn)在正在做第一次化療。感覺沒有什么好轉(zhuǎn)。
一般要兩個(gè)療程評(píng)估治療效果。
化療之后骨頭外面的腫瘤會(huì)消失嘛？還有他現(xiàn)在嚴(yán)重貧血，才6克多。
化療如果有效貧血會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)的，腫瘤會(huì)變小消失的，沒有效果的話貧血就改善不了，你先做幾個(gè)療程才能觀察有沒有效果。
好的，謝謝。
不客氣，希望您家人早日好轉(zhuǎn)。
做了幾個(gè)療程之后，做干細(xì)胞移植，會(huì)有影響嗎？到時(shí)候會(huì)不會(huì)提不出來正常的干細(xì)胞。
治療有效就會(huì)有干細(xì)胞的，化療沒效果強(qiáng)行移植也沒有什么很好效果。
就是說不影響？現(xiàn)在的化療藥不是把好的細(xì)胞也會(huì)殺死？
可以使用不損傷骨髓造血干細(xì)胞的藥物化療，馬法蘭最好不使用。
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病情分析：
你好：多發(fā)性骨髓瘤是以廣泛溶骨性破壞為特點(diǎn)的原發(fā)性漿細(xì)胞惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變性等。
指導(dǎo)意見：
建議：早期治療干預(yù)，可采取化療、骨髓移植等方法治療。血紅蛋白低于60g/L：輸注紅細(xì)胞或必要時(shí)皮下注射促紅細(xì)胞生成素治療。感染：聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療，對(duì)反復(fù)感染的患者，定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效。飲食1.給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化食物。2.注意飲食調(diào)養(yǎng)，忌暴飲暴食，飲食偏嗜，避免辛辣肥甘厚味之品。
他骨頭外面也有個(gè)腫瘤11x8，第一次化療還沒有結(jié)束，感覺沒有什么效果，請(qǐng)問食物怎么吃？多吃什么東西，忌什么？
飲食上多吃抑制骨髓過度增生的食品，如海帶、紫菜、裙帶萊。高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化，飲食盡量要清淡。忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。
好的，謝謝。
不用客氣，祝早日康復(fù)！
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