健康咨詢(xún)描述: 4周歲女寶寶、大前天開(kāi)始有鼻涕,輕微咳嗽。今天凌晨5點(diǎn)開(kāi)始嘔吐不止,已經(jīng)嘔吐20回,早上已經(jīng)去醫(yī)院看過(guò),掛過(guò)鹽水,無(wú)發(fā)燒腹瀉腹痛癥狀。掛過(guò)鹽水后癥狀還是半小時(shí)到一小時(shí)嘔吐一回,現(xiàn)在最近一次嘔吐在兩個(gè)小時(shí)之前,貌似有所緩解,之前都是半小時(shí)到一小時(shí)嘔吐一回。今天未進(jìn)食,最后一次排便是昨天早上8點(diǎn)。請(qǐng)問(wèn)需要做腹部b超排除腸梗阻嗎?諾如病毒的可能性高嗎?
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好!根據(jù)你的咨詢(xún)內(nèi)容分析,小孩的這種情況還是考慮胃腸型感冒的可能性大點(diǎn),因?yàn)橄扔懈忻鞍Y狀,后出現(xiàn)嘔吐頻繁。但沒(méi)有腹痛、發(fā)熱等。如果是機(jī)械性的腸梗阻,則會(huì)有腹痛,而且嘔吐一般不會(huì)出現(xiàn)那么頻繁。如果治療有效,可以觀察下。再則,如果懷疑腸梗阻是照腹部平片更適當(dāng),B超診斷腸梗阻不那么明確的。但從化驗(yàn)的血常規(guī)來(lái)看,細(xì)菌感染的可能性大點(diǎn),因?yàn)榘准?xì)胞明顯增高,中性粒細(xì)胞比例也是明顯增高。這些支持細(xì)菌感染的可能。
謝謝,還想問(wèn)一下,從15:30開(kāi)始到現(xiàn)在沒(méi)吐過(guò),20分鐘前喂了一點(diǎn)稀粥,目前無(wú)嘔吐反應(yīng)。是不是說(shuō)明有好轉(zhuǎn),然后下午的時(shí)候放過(guò)屁了,是不是基本可以排除腸梗阻了?
你主瓣這些情況,考慮一是病情有好轉(zhuǎn),從嘔吐到能吃東西,這說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)。肛門(mén)的排氣,說(shuō)明腸道基本是通暢的。
謝謝醫(yī)生的回答,希望晚上不要吐了。
偶爾病情的反復(fù)也是有可能的,因?yàn)椴∏榈幕謴?fù)也需要有一個(gè)過(guò)程。謝謝信任!祝早日康復(fù)!
病情分析:
你好,根據(jù)上述的情況考慮,如果是孩子腹痛腹脹出現(xiàn)劇烈的嘔吐的話(huà),就需要排除一下腸梗阻。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你需要及早排查一下,因?yàn)榧毙晕改c炎一般都是腹痛,嘔吐,腹瀉一系列的癥狀,所以說(shuō)不排便排氣必須得考慮腸梗阻
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類(lèi)、米湯等。
用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。...[說(shuō)明書(shū)]
熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀...[說(shuō)明書(shū)]
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