結(jié)直腸息肉病的手術(shù)方式有內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等。
1.內(nèi)鏡下息肉切除術(shù):適用于較小的、有蒂的息肉。通過(guò)內(nèi)鏡插入特殊器械,在直視下將息肉蒂部切斷或套扎,從而去除息肉。這種方法操作相對(duì)簡(jiǎn)單,對(duì)患者創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)患者可在門(mén)診完成手術(shù),術(shù)后觀察一段時(shí)間即可回家。
2.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù):主要用于切除較大的、無(wú)蒂或廣基的息肉。先在息肉邊緣標(biāo)記,然后通過(guò)內(nèi)鏡下注射液體使病變隆起,再用圈套器等器械將病變黏膜完整切除。該方法能完整切除病變,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),且對(duì)周?chē)=M織損傷相對(duì)較小。
3.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù):對(duì)于直徑較大、形態(tài)不規(guī)則或起源于黏膜下層的息肉有較好療效。能在完整切除病變的同時(shí),對(duì)病變進(jìn)行病理評(píng)估,明確病變性質(zhì)。手術(shù)過(guò)程相對(duì)復(fù)雜,需要較高的操作技巧,但能最大程度保留正常組織。
4.腹腔鏡手術(shù):適用于息肉較大、內(nèi)鏡下難以完全切除或懷疑有惡變的情況。通過(guò)在腹部打幾個(gè)小孔,插入腹腔鏡及手術(shù)器械,在腹腔內(nèi)進(jìn)行操作,切除病變腸段。具有創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
5.開(kāi)腹手術(shù):一般用于病情復(fù)雜、息肉惡變可能性大或其他手術(shù)方式無(wú)法解決的情況。需要切開(kāi)腹部,直接暴露病變部位進(jìn)行手術(shù)操作。雖然手術(shù)視野清晰,但對(duì)患者創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢。
患者在手術(shù)前應(yīng)配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查,如實(shí)告知病史和身體狀況。術(shù)后需遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食調(diào)整和休息,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。