健康咨詢描述: 體檢說我是先天性子宮中規(guī),想請醫(yī)生詳細解答一下是什么意思
子宮縱隔是最多見的子宮畸形并且妊娠結局較差。子宮縱隔可導致流產、早產、臀位、胎膜早破、前置胎盤、產后異常出血及胎兒宮內發(fā)育遲緩等。了解疾病目錄子宮縱隔??王志啟主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院?婦科概述子宮縱隔是子宮先天發(fā)育過程中,腔化不全的表現,表現為宮底有一個結締組織為主的脊突向宮腔,雙宮角深邃,宮腔容積比較小。通過盆腔彩超或子宮輸卵管造影可以看到水平位時宮底下陷,確診依靠宮腔鏡。病因子宮縱隔是先天發(fā)育中,雙副中腎管融合中受阻所致。臨床表現子宮縱隔是最多見的子宮畸形并且妊娠結局較差。子宮縱隔可導致流產、早產、臀位、胎膜早破、前置胎盤、產后異常出血及胎兒宮內發(fā)育遲緩等。1.反復流產部分的反復流產是因為畸形子宮所致,其中子宮縱隔占大多數。在反復妊娠失敗,特別是早期妊娠失敗的婦女中,子宮縱隔發(fā)生率很高。2.不孕不能排除部分不孕患者中子宮縱隔是影響受孕的因素之一。3.異位妊娠(也稱宮外孕)由于子宮畸形較復雜,異位妊娠(也稱宮外孕)??砂l(fā)生在閉鎖的宮角、殘角子宮、宮頸或陰道憩室等處。因其罕見,位于這種不尋常位置的妊娠往往難以及早作出診斷。4.異常分娩由于縱隔的影響,宮腔變形,導致晚期妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率增加。子宮畸形還可導致胎位異常、子宮收縮功能失調、胎盤滯留等產科并發(fā)癥。5.白帶分泌過多少數患者可有大量膿血性白帶,部分患者呈現腐肉樣白帶,同時還會有感染性的臭味。6.月經不調如果患者出現了比較大的子宮縱隔,月經量會明顯增多,同時月經的經期也會延長,還會出現陰道不規(guī)則流血現象等。7.繼發(fā)性貧血如果患者長期大量月經,易造成繼發(fā)性的貧血,一般這類患者臉色比較蒼白,會有心慌、全身無力等癥狀。檢查1.輸卵管造影可看出隔的長度和厚度,當一側子宮腔非常小或隔伸展貫通子宮頸時,這種方法效果顯著。2.B超檢查據研究證明B超的子宮縱隔檢查的診斷較為準確。3.宮腔鏡檢查宮腔鏡檢查是子宮縱隔診斷的標準,更直接準確的判斷子宮縱隔的類型。診斷子宮輸卵管碘油造影是最常用的診斷方法。超聲檢查和宮腔鏡檢查也常應用于臨床,并提高子宮畸形的診斷。治療1.宮腹腔鏡下冷剪刀分離法宮腔鏡子宮縱隔分離術避免了傳統(tǒng)手術出血多的缺點,采用特殊技術,術中術后出血少,創(chuàng)傷小,恢復時間短,不易形成粘連。尤其是冷剪刀最大程度保護了子宮,保護了生育能力,不影響術后自然受孕。子宮縱隔切除術手術后采取有效防粘連法,很好的防止術后粘連的發(fā)生。2.宮腔鏡下冷器械和等離子電針治療宮腔鏡下冷器械和等離子電針切開縱隔,而不要用電切環(huán)切除縱隔,那樣會導致瘢痕攣縮,無益擴大宮腔,在腹腔鏡監(jiān)護下做更安全和準確,術后放入生物防黏膜。還有較大縱隔不要求一次到位,可以多次手術,切忌“矯枉過正”,那樣會造成宮底瘢痕過大,反而影響受孕。
病情分析:
你好,根據你敘述的這種情況,應該屬于子宮發(fā)育異常疾病的范圍。
指導意見:
這種疾病是在宮腔內形成了中隔,從宮底至宮頸內口將宮腔分成兩個部分。中隔子宮易發(fā)生不孕癥,流產,早產,或者是胎位的異常等。
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