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本人有抑郁史,現(xiàn)已2年

女 | 23歲 2018-09-27 15:47:02 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 本人有抑郁史,現(xiàn)已2年,恢復(fù)的還算可以,就是記憶力有問題,對(duì)2年內(nèi)發(fā)生的事基本沒有深刻記憶,2年前的事反而恍如昨日,好像時(shí)光定格了一樣,如果努力回憶頭還是會(huì)痛,我去醫(yī)院檢查過大腦沒什么問題啊,沒有損傷,怎么回事呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王明進(jìn)
王明進(jìn) 棗莊市精神衛(wèi)生中心   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,抑郁癥,睡眠障礙,躁狂癥 幫助網(wǎng)友:4495
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2018-09-27 15:55:33 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,歡迎你的咨詢。抑郁癥雖然恢復(fù)的不錯(cuò),但是抑郁癥也可以殘留一些癥狀,即使對(duì)抗抑郁藥物有應(yīng)答,但依然有30%的患者還存在認(rèn)知損害。雖然有如此多的患者殘留認(rèn)知損害,但在臨床上,認(rèn)知損害的治療幾乎是一個(gè)盲點(diǎn),也就是說,極少有精神科醫(yī)生考慮治療患者殘存的認(rèn)知損害。
      認(rèn)知損害主要包括兩大方面:「冷」認(rèn)知(注意力,記憶/學(xué)習(xí),執(zhí)行功能,精神運(yùn)動(dòng)速度),「熱」認(rèn)知(情感處理+歸因偏見)?;颊咴谂R床上的主訴表現(xiàn)為:不能集中注意力,做事情猶豫不決或忘記剛才所做的事情等。
      對(duì)于認(rèn)知損害的治療,目前在臨床上還是一個(gè)非常棘手的問題,針對(duì)認(rèn)知損害的研究并不多,近來主打改善認(rèn)知的沃替西汀可能對(duì)這類患者有效,但仍需進(jìn)一步的研究(中國(guó)目前還沒有上市)。而物理治療手段,目前研究較少,其療效還有待于進(jìn)一步的證實(shí)。
      雖然目前可用的藥物治療和物理治療手段匱乏,但不可灰心,可以對(duì)殘留認(rèn)知損害的患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練,主要目標(biāo)是注意偏向校正、偏向分析和注意再訓(xùn)練。

2018-09-27 16:21 ask87231790go 追問

醫(yī)生,您好!我覺得您描述的和我非常貼切!就是好像認(rèn)知產(chǎn)生了問題,比如我原來是個(gè)職場(chǎng)精英,為人處事聰明較讓人滿意,可是現(xiàn)在居然夸張到可以跟小孩子吵起來?!再比如原來很多明白的事現(xiàn)在不明白了,原來懂的道理現(xiàn)在也很難理解了!

2018-09-27 16:49醫(yī)生回答:

是的,保持平常心就好

楊明
楊明 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 青少年兒童問題,親子教育問題,青春期綜合癥,婚戀咨 幫助網(wǎng)友:1177
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2018-09-27 16:01:06 我要投訴

      你好:23歲的朋友,恢復(fù)好了證明你的注意力已經(jīng)轉(zhuǎn)移了不在過去的事情上固著了,你的認(rèn)知有所改變和提高,現(xiàn)在是什么原因一定要去回憶過去,為什么呢?

2018-09-27 16:14 ask87231790go 追問

當(dāng)然是對(duì)當(dāng)下的不確定感啊,不知道這2年是夢(mèng),還是2年前的20多年是夢(mèng),不能銜接到一塊

2018-09-27 16:30醫(yī)生回答:

你好:每個(gè)人都做夢(mèng)的每天的夢(mèng)都是不一樣的,一定要把這個(gè)夢(mèng)穿成一個(gè)故事嗎?

林炳艷
林炳艷 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 中學(xué)生心理健康咨詢,婚姻家庭心理咨詢,心理障礙,情 幫助網(wǎng)友:22665稱贊:51
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2018-09-27 16:17:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      可能是停藥后的副作用,或者是生病后生活作息的改變,引起的記憶力減退,如果檢查沒有問題,就不必過很擔(dān)心。建議你到醫(yī)院精神科檢查一下,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的調(diào)整藥物治療,醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢停藥。在生活中,希望你放松心情,正常的生活作息,保證充足的睡眠,合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),經(jīng)常到戶外散散步,和家人朋友聊一些開心的話題,放松身心,愉悅心情,緩解心理壓力。也可以輔助心理咨詢治療。
      
      以上是對(duì)“本人有抑郁史,現(xiàn)已2年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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