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老奶奶70多歲了,摔跤鎖骨粉碎性骨折

男 | 73歲 2018-07-05 11:09:40 5人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢描述: 老奶奶70多歲了,摔跤鎖骨粉碎性骨折,脅骨斷了五匹,肺損傷嚴(yán)重,目前靠呼吸機(jī)呼吸,重癥監(jiān)護(hù)室三天,請(qǐng)問(wèn)人可以救活嗎?

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陳光耀
陳光耀 如皋市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞,腦腫瘤,胃炎,肺炎,肺癌,肝癌,腸炎,婦科 幫助網(wǎng)友:3942稱贊:1
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2018-07-05 11:18:39 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的描述,肺損傷嚴(yán)重容易導(dǎo)致合并感染影響肺功能,另外由于是老年人,抵抗力比較差,所以預(yù)后可能不理想,目前主要是抗感染治療

宋炳亮
宋炳亮 曲阜市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢及脊柱的骨折及骨病,如腰椎間盤(pán)突出癥,頸椎病, 幫助網(wǎng)友:12724稱贊:1
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2018-07-05 11:20:11 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的問(wèn)題,這是有關(guān)外傷引起肺部挫傷導(dǎo)致,建議繼續(xù)住院治療,如果肺部挫傷能控制,一般是可以恢復(fù)的,但肺部不能控制,愈合不好,希望對(duì)你有所幫助

于健
于健 易縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 診治范圍:甲狀腺疾病,闌尾炎,疝氣的診斷與手術(shù),內(nèi) 幫助網(wǎng)友:46593稱贊:69
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2018-07-05 11:16:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)以上描述的情況,建議你繼續(xù)再重癥監(jiān)護(hù)室給與支持治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肺部損傷嚴(yán)重,年齡較大,可能會(huì)引起多器官功能衰竭,不容易恢復(fù),預(yù)后不好。
      以上是對(duì)“老奶奶70多歲了,摔跤鎖骨粉碎性骨折”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊連樹(shù)
楊連樹(shù) 奈曼旗人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦外傷,創(chuàng)傷,骨折,創(chuàng)傷后傷口感染,橈骨遠(yuǎn)端骨折, 幫助網(wǎng)友:5139稱贊:8
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2018-07-05 11:17:00 我要投訴

      病情分析:
      從你說(shuō)的這種情況來(lái)看鎖骨粉碎性骨折,肋骨骨折,肺挫傷,病情相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況首先主要是改善肺功能,呼吸機(jī)糾正呼吸功能衰謁,糾正電解質(zhì)紊亂,改善酸堿失衡等積極對(duì)癥治療。還要根據(jù)臨床的癥狀體征,具體情況來(lái)考慮。

王培全
王培全 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:24668稱贊:28
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2018-07-05 11:24:39 我要投訴

      病情分析:這種情況還是可以救活的,但是由于老年人存在骨質(zhì)疏松,所以恢復(fù)需要很長(zhǎng)的時(shí)間,另外由于病人目前應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,是有誘發(fā)肺部感染的可能的指導(dǎo)意見(jiàn):骨折建議通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,否則是有損傷血管的風(fēng)險(xiǎn),另外需要做CT看看胸腔內(nèi)是否有積液,如果有積液存在的話需要放置胸腔閉式引流管來(lái)進(jìn)行引流,同時(shí)還需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎治療,剛開(kāi)始可以使用高級(jí)抗生素,如哌拉西林他唑巴坦或者是亞胺培南西司他丁鈉等都是可以的,另外需要盡早開(kāi)啟腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),以每公斤40大卡來(lái)供給能量,還需要應(yīng)用瑞芬太尼來(lái)進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療,注意瑞芬太尼量不要太大,否則也是會(huì)影響身體恢復(fù)的

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