老奶奶70多歲了，摔跤鎖骨粉碎性骨折

      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的描述，肺損傷嚴(yán)重容易導(dǎo)致合并感染影響肺功能，另外由于是老年人，抵抗力比較差，所以預(yù)后可能不理想，目前主要是抗感染治療

      你好，根據(jù)你描述的問題，這是有關(guān)外傷引起肺部挫傷導(dǎo)致，建議繼續(xù)住院治療，如果肺部挫傷能控制，一般是可以恢復(fù)的，但肺部不能控制，愈合不好，希望對(duì)你有所幫助

      病情分析：
      你好，根據(jù)以上描述的情況，建議你繼續(xù)再重癥監(jiān)護(hù)室給與支持治療。
      指導(dǎo)意見：
      肺部損傷嚴(yán)重，年齡較大，可能會(huì)引起多器官功能衰竭，不容易恢復(fù)，預(yù)后不好。
      以上是對(duì)“老奶奶70多歲了，摔跤鎖骨粉碎性骨折”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      從你說的這種情況來(lái)看鎖骨粉碎性骨折，肋骨骨折，肺挫傷，病情相對(duì)來(lái)說比較嚴(yán)重。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況首先主要是改善肺功能，呼吸機(jī)糾正呼吸功能衰謁，糾正電解質(zhì)紊亂，改善酸堿失衡等積極對(duì)癥治療。還要根據(jù)臨床的癥狀體征，具體情況來(lái)考慮。

      病情分析：這種情況還是可以救活的，但是由于老年人存在骨質(zhì)疏松，所以恢復(fù)需要很長(zhǎng)的時(shí)間，另外由于病人目前應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，是有誘發(fā)肺部感染的可能的指導(dǎo)意見：骨折建議通過手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，否則是有損傷血管的風(fēng)險(xiǎn)，另外需要做CT看看胸腔內(nèi)是否有積液，如果有積液存在的話需要放置胸腔閉式引流管來(lái)進(jìn)行引流，同時(shí)還需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎治療，剛開始可以使用高級(jí)抗生素，如哌拉西林他唑巴坦或者是亞胺培南西司他丁鈉等都是可以的，另外需要盡早開啟腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，以每公斤40大卡來(lái)供給能量，還需要應(yīng)用瑞芬太尼來(lái)進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，注意瑞芬太尼量不要太大，否則也是會(huì)影響身體恢復(fù)的