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強(qiáng)直患者伴隨病情發(fā)展會(huì)累及哪些部位病變?

女 | 30歲 2018-07-02 17:04:38 8人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述: 腰背痛、整個(gè)脊柱發(fā)僵然后活動(dòng)又受到限制

想得到怎樣的幫助:那主要引起哪些部位發(fā)生病變呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

印兆明
印兆明 煙臺(tái)雍禾醫(yī)療美容診所   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 軟組織損傷,肩周炎,頸椎病,骨折,骨關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:8053
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2018-07-03 08:13:40

      病情分析:
      是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。對(duì)于16~25歲青年,尤其是青年男性。強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無(wú)任何臨床癥狀,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯,也可侵犯周圍關(guān)節(jié),早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動(dòng)或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形,晚期整個(gè)脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
      

程淑華
程淑華 哈爾濱市第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃結(jié)石,闌尾炎,腸胃道腫癌等疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:13460稱贊:1
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2018-07-03 08:33:49 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎是一種結(jié)締組織病,是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,慢性病,主要累及脊柱及髖關(guān)節(jié),逐漸引起骨性強(qiáng)直,骨關(guān)節(jié)及其周圍韌帶肌肉滑囊受到侵犯。而小血管及內(nèi)臟漿膜均可被累及。屬自身免疫性疾病。
      

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網(wǎng)友:17354稱贊:1
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2018-07-03 08:20:42 我要投訴

      大的方面說(shuō)會(huì)累及整個(gè)脊柱和全身關(guān)節(jié)的,一般早期容易引起骶髂關(guān)節(jié)炎,具體情況需要看疾病的發(fā)展,你平時(shí)是否有良好生活習(xí)慣,和你的治療和康復(fù)鍛煉才可以知道的!比如你平時(shí)注意保護(hù)保暖自己,平時(shí)走路做的姿態(tài)正確,平時(shí)適當(dāng)功能鍛煉和物理治療還有藥物治療等!
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直患者伴隨病情發(fā)展會(huì)累及哪些部位病變?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李云愷
李云愷 濟(jì)南市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松癥,頸椎病,骨折,臂叢神經(jīng)損 幫助網(wǎng)友:37729稱贊:1
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2018-07-03 08:25:59 我要投訴

      您好,強(qiáng)直性脊柱炎是和白細(xì)胞抗原27有關(guān)系的一種和自身免疫系統(tǒng)有關(guān)的疾病,表現(xiàn)為腰骶部疼痛開(kāi)始的脊柱疼痛固定活動(dòng)受限的疾病,會(huì)影響脊柱髖關(guān)節(jié)為主,拍片顯示骶髂關(guān)節(jié)致密高密度影,脊柱竹節(jié)樣改變,后期脊柱髖關(guān)節(jié)固定不能活動(dòng),姿勢(shì)異常。治療目前沒(méi)有根治方法,需要平時(shí)注意休息避免勞累受涼負(fù)重或者一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久。注意保暖,嚴(yán)重期脊柱髖關(guān)節(jié)固定疼痛嚴(yán)重可以手術(shù)治療,平時(shí)對(duì)癥口服活血通絡(luò),止痛等對(duì)癥治療。
      

梁學(xué)廣
梁學(xué)廣 古縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,骨關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:22981
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2018-07-03 08:30:44

      分析你提供的信息看,強(qiáng)直性脊柱炎疾病是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)為主要癥狀的疾病。病因不是完全清楚,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼,肺,肌肉,骨骼病變,屬自身免疫性疾病。
      

李新偉
李新偉 肥城礦業(yè)集團(tuán)公司楊莊煤礦職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)于各種骨折、頸椎病、腰椎病、泌尿系感染、結(jié)石等診 幫助網(wǎng)友:11818
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2018-07-03 08:14:03 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚不明確,現(xiàn)在也沒(méi)有確切的治療方式,強(qiáng)直性脊柱炎可引起骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等病變。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可應(yīng)用非甾體消炎止痛藥、活血化瘀藥物、抗風(fēng)濕類等藥物治療,平時(shí)注意保暖防潮,可睡硬板床,適當(dāng)活動(dòng)鍛煉。
      

because931
because931 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精索靜脈曲張,闌尾炎,乙型病毒性肝炎,原發(fā)性肝癌, 幫助網(wǎng)友:4961稱贊:1
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2018-07-03 08:23:03 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎主要是累積骶髂關(guān)節(jié)和脊柱韌帶附著點(diǎn),引起該部位的疼痛。其次還可以有關(guān)節(jié)外病變,比如心臟引起傳導(dǎo)阻滯,引起眼睛的結(jié)膜炎,虹膜炎.或者引起骨質(zhì)疏松等
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直患者伴隨病情發(fā)展會(huì)累及哪些部位病變?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
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2018-07-02 17:04:49 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性的自身免疫性疾病,可以累及全身很多部位。炎癥主要發(fā)生在肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等在骨頭上的連接處,故有人稱其為“附著點(diǎn)炎”。隨著病程的進(jìn)展,遷延不愈的炎癥使得軟組織逐漸瘢痕化、骨化,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、脊柱強(qiáng)直,使患者生活非常困難,嚴(yán)重時(shí)幾乎喪失生活自理能力。(累及的部位有:虹膜炎:40%、頸部:75% 肩部:30% 骶髂關(guān)節(jié):95% 、髖關(guān)節(jié)30% 肋骨:20%......)
      1.簡(jiǎn)單地說(shuō):強(qiáng)直性脊柱炎的主要“受累”包括腰背痛、整個(gè)脊柱發(fā)僵及活動(dòng)受限、或出現(xiàn)各種畸形——最多見(jiàn)的是脊柱駝背畸形、髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形,其次是膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),上肢關(guān)節(jié)受累較少。引起強(qiáng)直性脊柱炎的原因還不十分清楚,但其中一個(gè)主要“元兇”是一種名叫“腫瘤壞死因子”的炎癥因子,它能引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎、活化破骨細(xì)胞,從而造成持續(xù)的炎癥、骨破壞和關(guān)節(jié)畸形。
      2.疾病初期:主要表現(xiàn)為腰背痛,多數(shù)情況下出現(xiàn)腰骶部關(guān)節(jié)痛,也可伴有頸肩痛、大胯痛、腿痛、膝關(guān)節(jié)痛等。這種疼痛的特點(diǎn)大多為夜間明顯,特別是凌晨或晨起時(shí),因此我常把它稱之為“雞鳴痛”。白天活動(dòng)后,疼痛反而減輕。這是因?yàn)橐归g血流緩慢,炎癥因子在病變處堆積,導(dǎo)致疼痛最明顯;白天活動(dòng)后由于血流增快,局部炎癥因子消散,促使疼痛減輕。
      3.到了中后期,病情會(huì)越來(lái)越重:一般來(lái)說(shuō),脊柱從下到上逐漸融合,最終要么變成一條“直棍”,要么嚴(yán)重駝背,甚至抬不起頭。此時(shí)在X線光片上出現(xiàn)典型的“竹節(jié)樣變”,絕大多數(shù)還伴有骶髂關(guān)節(jié)融合。脖子也無(wú)法靈活轉(zhuǎn)動(dòng),如果有人在背后呼叫,根本無(wú)法回過(guò)頭去,只能將整個(gè)身子慢慢轉(zhuǎn)過(guò)去;如果髖關(guān)節(jié)受累,走路時(shí)會(huì)變得步履蹣跚。
      

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