有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 強直炎患者怎樣治療可控制病情發(fā)展

強直炎患者怎樣治療可控制病情發(fā)展

男 | 32歲 2018-07-17 11:17:42 3人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 現(xiàn)在脊柱強直。雙肩。頸椎疼痛。全身乏力。

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潘建華
潘建華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 脊柱外科疾病圍手術(shù)期護理;膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)人工置換圍 幫助網(wǎng)友:9512
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2018-07-17 16:20:22 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強直性脊柱炎,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
      建議站立時應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。強直性脊柱炎只能通過藥物控制癥狀,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)融合需要考慮進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
      

邵長敏
邵長敏 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 對于外科護理,患者圍手術(shù)期護理有豐富經(jīng)驗 幫助網(wǎng)友:35105稱贊:3
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2018-07-17 16:14:30 我要投訴

      你好,向你描述的這種情況,建議要住在省中醫(yī)免疫科系統(tǒng)調(diào)理,控制疾病發(fā)展,需要注意堅持服藥,同時要做好物理治療,進行針灸理療,可以改善癥狀,平時一定要注意保暖,防止受涼,避免在負重活動,堅持晨起熱水浴,緩解晨僵癥狀。適當(dāng)?shù)倪M行運動,有助于改善癥狀的。
      

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
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2018-07-17 11:17:55 我要投訴

      強直的治療是一個綜合的過程,以往單靠單一方法效果很難得到保障,大量的臨床實踐證明,科學(xué)規(guī)范的治療強直是保障強直患者生命健康的有效途徑。建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)?漆t(yī)院進行系統(tǒng)化的治療,據(jù)患者的病因病理,不同時期的病癥特點,快速阻斷病情發(fā)展,逐步恢復(fù)患者關(guān)節(jié)功能
      
      以上是對“強直炎患者怎樣治療可控制病情發(fā)展”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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