有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 縣人民醫(yī)院,南昌大學(xué)一附醫(yī)院幾次檢查均顯示膽汁性肝

縣人民醫(yī)院,南昌大學(xué)一附醫(yī)院幾次檢查均顯示膽汁性肝

女 | 59歲 懸賞20個健康幣 2018-06-19 13:37:50 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 縣人民醫(yī)院,南昌大學(xué)一附醫(yī)院幾次檢查均顯示膽汁性肝硬化,乙肝五項陰性,肝功能還算正常,常有肋下疼痛,空腹更痛,頭暈無力,尿不黃,無腹水,不通的情況下能按正常人一樣吃飯。


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李萬平
李萬平 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 病毒型肝炎,艾滋病,精神分裂癥,抑郁癥等十大類型精 幫助網(wǎng)友:2579
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2018-06-19 14:29:45 我要投訴

      病情分析:
      膽汁性肝硬化是因膽道阻塞,膽汁淤積而引起的肝硬化,分原發(fā)性膽汁性肝硬化和繼發(fā)性膽汁性肝硬化。后者由肝外膽管長期梗阻引起。
      指導(dǎo)意見:
      膽汁性肝硬化飲食注意:1、忌用各種酒類和含酒精的飲料。2、忌用辣椒、芥末、胡椒、咖喱粉等辛辣刺激性食物和調(diào)味品。3、忌用肥肉以及油煎、油炸、滑溜等高脂肪食物以及鹽腌品。4、少用韭菜、芹菜、洋蔥、豆芽、藕、燕麥以及各種粗加工糧食等含粗纖維多的食物,5、保持運動的習(xí)慣及良好的心態(tài)

2018-06-20 11:16 zsdoc85651044lw 追問

要不要手術(shù)取出膽管結(jié)石?

2018-06-21 10:16醫(yī)生回答:

肝外膽管結(jié)石是一定要手術(shù)取出的。

2018-06-23 14:28 zsdoc85651044lw 追問

先治療肝硬化還是結(jié)石?

2018-06-24 00:03醫(yī)生回答:

先治療結(jié)石。

湯錦美
湯錦美 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長各類傳染病的護理,尤其是肝炎,肺結(jié)核的飲食指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:6600稱贊:1
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2018-06-20 11:37:27 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,幾次檢查均顯示膽汁性肝硬化,乙肝五項陰性。從這三張化驗結(jié)果看,肝功能則是慢性損害的表現(xiàn),可能是有肝硬化的存在。如果是瘀膽性的肝硬化,則說明膽道的不通暢的情況,更常見的是毛細(xì)膽管炎,或是酒精性的肝硬化等。建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科查清原因后規(guī)范治療,阻止肝臟繼續(xù)損害與纖維化加重。保護肝臟功能。

2018-06-20 11:40 zsdoc85651044lw 追問

是肝硬化,請問該怎么治療,要不要手術(shù)?還是吃點藥保養(yǎng)就可以?

2018-06-20 11:44醫(yī)生回答:

如果有膽道梗阻則需要查清梗阻的原因,并解除梗阻。不知是否有膽管結(jié)石?如果是毛細(xì)膽管炎所致,則要進行抗炎治療。肝硬化的治療,是一種比較復(fù)雜的治療,建議可以到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科進一步檢查與治療。

2018-06-20 16:31 zsdoc85651044lw 追問

省一醫(yī)院磁共振檢查顯示肝內(nèi)膽道多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)多發(fā)感染灶,膽汁肝硬化合并靜脈高壓并側(cè)支循環(huán)形成。

2018-06-20 16:56醫(yī)生回答:

如果是這種情況,這是個很麻煩的問題。因為肝內(nèi)膽管結(jié)石比較難清除,反復(fù)的膽汁刺激與反復(fù)的炎癥,導(dǎo)致肝臟纖維化。既然在南昌大學(xué)一附醫(yī)院診治過,不知他們是否有辦法如何處理?一般的縣級醫(yī)院是處理不了的。如果不解決膽道梗阻,肝臟纖維化就沒有辦法阻止它發(fā)展。不知膽道鏡能否解決問題?

2018-06-20 19:06 zsdoc85651044lw 追問

膽道鏡?是一種手術(shù)嗎?怎么沒有聽醫(yī)生說。就開了一瓶護肝片和一些胃炎藥,也不需要住院。

2018-06-20 19:12醫(yī)生回答:

膽道鏡是一種通過一種軟鏡進入到膽道進行治療的辦法,不是所有的病人能達到效果的。這需要根據(jù)病情來決定的,因為我沒有看到你的詳細(xì)檢查的情況,只是做的推測??傊绻唤鉀Q膽道梗阻,則難以阻止肝臟的纖維化病變,那肝硬化就沒有辦法解決。

2018-06-20 19:26 zsdoc85651044lw 追問

我有檢查記錄,不知道怎地給您發(fā)過去,可以給我個郵箱嗎?你看看再發(fā)給我,好嗎?

2018-06-20 19:31醫(yī)生回答:

你可以重新提問呀,你這樣發(fā)我也不好怎么解答的。因為這需要詳細(xì)資料分析,也不一定能有一個好的治療方案。因為肝硬化本身的治療效果是不令人滿意的,再則肝內(nèi)膽管結(jié)石是比較難處理的。你的病情主要是解除膽道梗阻,阻止肝硬化的發(fā)展。護肝只是一種輔助治療。

楊廣祿
楊廣祿 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,骨折 幫助網(wǎng)友:32357
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2018-06-19 16:07:09 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在你的所有檢查報告單存在著幾個問題。首先你現(xiàn)在的肝臟功能是不正常的。而且還存在著低蛋白血癥。幸虧你現(xiàn)在沒有乙型肝炎。否則的話,肝臟的損害會更加的嚴(yán)重。建議您對于肝功要進行治療。使用保肝護肝藥物。
      以上是對“縣人民醫(yī)院,南昌大學(xué)一附醫(yī)院幾次檢查均顯示膽汁性肝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-20 10:25 zsdoc85651044lw 追問

請問有哪些保肝護肝的藥物?

2018-06-20 15:21醫(yī)生回答:

靜點的還是口服的呀。一般來說,口服相對方便一點,你可以口服護肝片。

2018-06-20 16:32 zsdoc85651044lw 追問

省一醫(yī)院磁共振檢查顯示肝內(nèi)膽道多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)多發(fā)感染灶,膽汁肝硬化合并靜脈高壓并側(cè)支循環(huán)形成。還需要什么藥物嗎?

2018-06-20 17:00醫(yī)生回答:

這些就是比較嚴(yán)重了,那當(dāng)然需要用藥控制了,首先膽道結(jié)石,盡量想辦法去除掉。

2018-06-23 15:15 zsdoc85651044lw 追問

醫(yī)生說肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石,膽汁肝硬化。沒有辦法手術(shù)。

2018-06-23 15:29醫(yī)生回答:

膽汁淤積性肝硬化確實是很撓頭的疾病,你可以詢問一下能否做ercp。

2018-06-24 09:03醫(yī)生回答:

膽汁淤積性肝硬化確實是很撓頭的疾病,你可以詢問一下能否做ercp。

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2018-06-20 11:38:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這種情況肝功能異常,多是膽汁郁積性肝硬化導(dǎo)致的,另外是需要做個肝膽脾腎胰腺彩超檢查,看有沒有膽結(jié)石,膽管腫瘤,和胰腺有沒有問題,完全確診以后治療才有針對性,

2018-06-20 11:40 zsdoc85651044lw 追問

沒有膽結(jié)石,做了檢查

2018-06-20 11:42醫(yī)生回答:

如果沒有膽道阻塞導(dǎo)致的,可以吃點消炎利膽的保肝降酶的藥物控制

2018-06-20 11:54 zsdoc85651044lw 追問

省一醫(yī)院磁共振檢查顯示肝內(nèi)膽道多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)多發(fā)感染灶,膽汁肝硬化合并靜脈高壓并側(cè)支循環(huán)形成。

2018-06-20 11:56醫(yī)生回答:

首先的消炎,炎癥控制以后,可以手術(shù)治療,否則容易導(dǎo)致反復(fù)感染

2018-06-20 17:07 zsdoc85651044lw 追問

這種手術(shù)在哪里治療好?治療多久?費用大概多少?

2018-06-20 17:19醫(yī)生回答:

就近的本地省級三級甲等醫(yī)院,普外科就可以,不需要長途奔襲,時間,和價格,地區(qū)差異很大,需要結(jié)合患者的實際情況,

賈海龍
賈海龍 淄博市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,中風(fēng) 幫助網(wǎng)友:32585稱贊:17
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2018-06-20 19:33:36 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,你的描述已經(jīng)看到,屬于很明顯的長期的膽汁淤積引起的癥狀,目前沒有很明顯的乙肝癥狀的時候,就不要擔(dān)心的,使用點中成藥疏肝利膽進行改善的。

2018-06-20 19:55 zsdoc85651044lw 追問

您好,有肝硬化結(jié)石咋辦?怎么治療?

2018-06-20 20:01醫(yī)生回答:

你好,這樣的話,應(yīng)該使用點中藥疏肝理氣活血進行改善癥狀治療的。

2018-06-20 20:01醫(yī)生回答:

你好,這樣的話,應(yīng)該使用點中藥疏肝理氣活血進行改善癥狀治療的。

2018-06-20 20:01醫(yī)生回答:

你好,這樣的話,應(yīng)該使用點中藥疏肝理氣活血進行改善癥狀治療的。

2018-06-20 20:01醫(yī)生回答:

你好,這樣的話,應(yīng)該使用點中藥疏肝理氣活血進行改善癥狀治療的。

2018-06-20 20:02 zsdoc85651044lw 追問

肝內(nèi)膽管結(jié)石,有肝硬化

2018-06-20 20:16醫(yī)生回答:

你好,目前的話,應(yīng)該注意定期的復(fù)查肝功能和乙肝五項指標(biāo),明確肝硬化的原因的。

2018-06-20 20:28 zsdoc85651044lw 追問

不是結(jié)石引起來的嗎?

2018-06-21 15:38醫(yī)生回答:

您好,您需要做局部ct檢查,看看內(nèi)部組織情況,看看石頭情況的。

2018-06-21 18:41 zsdoc85651044lw 追問

要不要手術(shù)治療?

2018-06-21 20:47醫(yī)生回答:

你好,如果存在很大的石頭時候,就可以進行手術(shù)治療的。

2018-06-23 15:29 zsdoc85651044lw 追問

肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石,醫(yī)生說很難手術(shù)。

2018-06-23 18:52醫(yī)生回答:

您好,目前可以服用中藥,比如大柴胡湯,促進局部組織的排泄。

主治醫(yī)生趙
主治醫(yī)生趙 副主任醫(yī)師 擅長: 腸梗阻、腸套疊、急性闌尾炎、乳腺、甲狀腺疾病以及肝 幫助網(wǎng)友:46685稱贊:2375
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2018-06-19 15:52:05 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,就你所述的情況,三張報告看患者還是需要入院采取針對肝硬化治療的,目前雖說沒有實質(zhì)性的并發(fā)癥,但是也需要及時治療防止肝內(nèi)肝硬化結(jié)節(jié)出現(xiàn),祝你健康。

2018-06-19 17:54 zsdoc85651044lw 追問

請問,治療方法是哪些?要不要手術(shù)取結(jié)石?這個是原發(fā)還是繼發(fā)的。

2018-06-20 15:54醫(yī)生回答:

你上面沒有提到肝內(nèi)有膽管結(jié)石的情況,如果有直徑在0.5cm以上的肝內(nèi)膽管結(jié)石是需要處理的,肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于膽汁障礙性疾病,不分原發(fā)繼發(fā)。肝硬化治療需要中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合治療的,有保肝的中藥藥物也有營養(yǎng)肝的西藥藥物,看你就診醫(yī)院醫(yī)生的治療方案。

2018-06-20 16:31 zsdoc85651044lw 追問

省一醫(yī)院磁共振檢查顯示肝內(nèi)膽道多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)多發(fā)感染灶,膽汁肝硬化合并靜脈高壓并側(cè)支循環(huán)形成。

2018-06-20 16:34醫(yī)生回答:

這個情況需要消化外科會診看看,需要根據(jù)病人化驗情況結(jié)合分析是否需要微創(chuàng)手術(shù)取出肝內(nèi)膽管結(jié)石的,這需要會診后分析的。

2018-06-23 15:15 zsdoc85651044lw 追問

肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石,膽汁型肝硬化,為什么報告沒有顯示結(jié)石大???醫(yī)生又說,不宜做手術(shù),只開開了一瓶護肝片。

2018-06-23 21:32醫(yī)生回答:

你的描述說明患者的肝內(nèi)膽管結(jié)石較多,這樣的情況無法手術(shù)取出全部的結(jié)石,現(xiàn)需要及時用藥調(diào)理膽汁情況改善的。

疾病百科| 乙肝

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