健康咨詢描述: 女,43歲,2013年胸片正常,2018年4月胸片肺部陰影,血沉,pPD,痰檢陰性,4月,5月,6月CT雙肺及雙上胸膜多發(fā)小結(jié)節(jié),最大徑約5mm,縱膈及雙肺門多發(fā)腫大淋巴結(jié),最大徑約19mm,三張CT結(jié)果一樣,請問醫(yī)生是結(jié)核嗎?
病情分析:
你好,平時有沒有咳嗽,低熱,盜汗等癥狀?目前檢查只是淋巴結(jié)腫大。
指導(dǎo)意見:
建議,從您的癥狀和檢查結(jié)果來看不能排除結(jié)核感染,建議最好做個結(jié)核菌素培養(yǎng)?;蛘呖诜菇Y(jié)核藥物。
病情分析:
你好,很高興為你解答,根據(jù)你的敘述,患者可能是肺結(jié)核,也可能是肺癌。
指導(dǎo)意見:
建議:患者的胸部影像首先是考慮轉(zhuǎn)移來的,但也不是絕對的。建議到呼吸科住院治療。通過穿刺化驗(yàn)檢查明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。才能確定病變的性質(zhì)。因?yàn)樘禉z,血沉,ppd都是陰性,肺結(jié)核的可能性不大。
病情分析:
你好:你做的血沉,pPD,痰檢陰性,說明不是結(jié)核,CT雙肺及雙上胸膜多發(fā)小結(jié)節(jié),考慮可能是結(jié)節(jié)病,也可能是纖維化結(jié)節(jié),或者是肺癌、轉(zhuǎn)移瘤等病變。
指導(dǎo)意見:
建議進(jìn)一步去正規(guī)三甲級大醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診、治療,以免延誤病情,可以做纖維支氣管鏡檢查、FET-CT檢查,必要時穿刺取活檢做病理細(xì)胞學(xué)檢查。
以上是對“女,43歲,2013年胸片正?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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