有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦梗塞 → 患者男,69歲。于入院前2小時(shí)平靜坐著休息時(shí)

患者男,69歲。于入院前2小時(shí)平靜坐著休息時(shí)

男 | 69歲 2018-05-12 18:36:06 3人回復(fù) 來(lái)自溫州市

健康咨詢(xún)描述: 患者男,69歲。于入院前2小時(shí)平靜坐著休息時(shí),突覺(jué)左手乏力,不能握緊手中杯子,行走不穩(wěn),向左側(cè)偏斜,伴口齒不清,無(wú)頭痛惡心嘔吐,無(wú)意識(shí)不清,無(wú)四肢抽搐,我院急診,收治入院。既往史:患者有高血壓史十余年,最高時(shí)達(dá)180/120mmHg,平日血壓控制不詳,否認(rèn)有糖尿病史,否認(rèn)冠心房顫史。體格檢查:體溫37℃,BP160/90mmH,神清,口齒欠清,對(duì)答切題,雙眼球活動(dòng)度好,眼震(-),左側(cè)視野缺損,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌左偏,頸軟,左側(cè)上肢肌力III級(jí),下肢肌力IV級(jí),右側(cè)上下肢體肌力V級(jí),雙側(cè)肢體肌張力對(duì)等,左側(cè)巴氏癥(),左側(cè)偏身感覺(jué)減退,。輔助檢查:頭顱CT示:顱內(nèi)未見(jiàn)明顯高或低密度影這個(gè)初步診斷是腦梗死嗎?還需要哪些檢查明確診斷?

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劉鐵剛
劉鐵剛 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)消化道出血,消化道潰瘍,消化道腫瘤的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:39126稱(chēng)贊:1
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2018-05-12 21:14:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,患者的這個(gè)情況初步考慮腦梗死,建議進(jìn)一步行顱腦磁共振檢查。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)您的描述,患者的這個(gè)情況初步考慮腦梗死,建議進(jìn)一步行顱腦磁共振檢查。

宋國(guó)勤
宋國(guó)勤 旺蒼縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病、腰椎病、腦供血不足、腦梗塞、腦缺血、中風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:2953稱(chēng)贊:1
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2018-05-12 21:15:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,有高血壓病史,平時(shí)血壓控制怎么樣?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      考慮腦梗塞,建議24小時(shí)后復(fù)查頭顱CT,積極控制血壓,平時(shí)重視監(jiān)測(cè)血壓。

白景國(guó)
白景國(guó) 臨沂市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心絞痛、高血壓、 猝死、心律失常、心力衰竭、早搏, 幫助網(wǎng)友:799
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2018-05-12 21:38:42 我要投訴

      根據(jù)病情描述,存在高血壓基礎(chǔ)疾病,目前癥狀符合腦梗死診斷。由于發(fā)病時(shí)間在六小時(shí)以?xún)?nèi),顱腦ct可能呈陰性結(jié)果。建議盡快住院溶栓治療。
      以上是對(duì)“患者男,69歲。于入院前2小時(shí)平靜坐著休息時(shí)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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扶正固本﹑益腎安神。本品用于微波或者腫瘤放療﹑化...[說(shuō)明書(shū)]

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