有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 患者于17小時前飽餐后開始出現(xiàn)腹痛

患者于17小時前飽餐后開始出現(xiàn)腹痛

女 | 55歲 2018-01-22 10:27:49 4人回復(fù) 來自定西市

健康咨詢描述: 患者于17小時前飽餐后開始出現(xiàn)腹痛,疼痛位于腹上部,呈持續(xù)性劇痛,每次持續(xù)10分鐘以上,不伴發(fā)熱、惡心、腹瀉。腹痛于進食后發(fā)生,無他處放射痛,膝胸位可緩解。近7小時癥狀加重。曾至外院就診,予敷貼貼肚臍治療,癥狀無緩解,腹部B超示“1、雙腎囊腫。2、肝、膽、胰、脾、輸尿管、膀胱未見明顯異?!?;腹部立位片示“腹部未見腸梗阻及消化道穿孔征。腰椎左凸側(cè)彎?!?。為進一步診治收入院。患者自本次發(fā)病以來,精神尚可,食欲正常,睡眠尚可,便秘,每次大便間隔7-8天,自訴大便性狀正常,無膿血便、果醬樣、米泔水樣大便,小便如常,體重未見明顯下降。既往史:既往有“高血壓病”5年,最高血壓160mmHg,不規(guī)律服藥。自訴患有“胃病”,不規(guī)律服藥治療。否認糖尿病病史,否認冠心病病史,否認慢性支氣管炎病史。否認膽結(jié)石病史,否認膽囊炎病史。否認傳染病史。否認手術(shù)外傷史,否認輸血史。否認藥物過敏史,否認食物過敏史。個人史:出生于廣東省,生長于廣東省。否認吸煙史;否認飲酒史。否認藥物嗜好。否認疫水疫區(qū)接觸史。無工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史。無冶游史。月經(jīng)史:。絕經(jīng)后無異常陰道流血?;橛?已婚已育2子3女,子女健康狀況良好。家族史:健康狀況家族中否認類似患者。否認家族遺傳性病史。           體格檢查體溫36.9℃脈搏80次/分呼吸28次/分血壓141/68mmHg皮膚鞏膜無黃染,腹部視診:腹部平坦,無腹壁靜脈曲張,有腹式呼吸,無胃腸蠕動波,無腸型,未見手術(shù)疤痕,觸診:板狀腹,全腹有壓痛,反跳痛及肌緊張,無包塊,肝臟肋下未觸及,脾臟肋下未觸及。叩診:無肝臟濁音界縮小或消失,無移動性濁音,有腎區(qū)叩擊痛,有肝區(qū)叩擊痛。聽診:腸鳴音減弱。肛門指檢:可觸及較多質(zhì)硬大便,未觸及明顯腫物。           輔助檢查腹部B超示:1、雙腎囊腫。2、肝、膽、胰、脾、輸尿管、膀胱未見明顯異常;腹部立位片示:腹部未見腸梗阻及消化道穿孔征。腰椎左凸側(cè)彎。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網(wǎng)友:37031稱贊:4
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2018-01-22 10:42:13 我要投訴

      您好,這個問題我已經(jīng)回答過一遍了,而且一模一樣,全腹壓痛板狀腹還是有問題的,建議查全腹CT進一步明確,希望能幫助到你,祝您生活愉快。
      

柳彤
柳彤 醫(yī)師 擅長: 高血壓、腦血管硬化、糖尿病合并癥等 幫助網(wǎng)友:105979稱贊:12639
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2018-01-22 10:37:50 我要投訴

      病情分析:
      你這個幾檢查結(jié)果雙腎囊腫,這個病發(fā)展比較慢,在無癥狀時不損害腎臟,一般來說無需治療。
      指導(dǎo)意見:
      這個采取定期復(fù)查腎臟B超就可以;如患者腰部疼痛、排尿異常系由于雙腎囊腫引起,且雙腎囊腫直徑在5cm以上,則需治療。
      

韓素珍
韓素珍 主管護師 擅長: 新生兒護理,兒科常見病,消化內(nèi)分泌,呼吸,心血管病 幫助網(wǎng)友:7662
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2018-01-22 10:41:01 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,你這種情況考慮是由于飽餐后引起的急性胃潰瘍,胃腸痙攣引起的疼痛。
      指導(dǎo)意見:
      建議,現(xiàn)在你已入院治療,建議遵治療醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行。平時注意生活規(guī)律,避免暴飲暴食,避免吃辛辣刺激性食物,注意休息。
      
      以上是對“患者于17小時前飽餐后開始出現(xiàn)腹痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

紀洪彬
紀洪彬 朝陽縣二十家子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 擅長于影像醫(yī)學(xué),專業(yè)擅長于,影像拍片的診斷。彩超的 幫助網(wǎng)友:17838稱贊:15
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2018-01-22 11:22:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的這種情況,患者有種可能。一是消化性潰瘍穿孔
      指導(dǎo)意見:
      你好,一是消化性潰瘍穿孔,二是膽道蛔蟲,三是胰腺炎癥。建議您做相關(guān)性檢查。
      

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