重度抑郁癥，已經(jīng)服藥一年多
健康咨詢描述： 重度抑郁癥，已經(jīng)服藥一年多，目前在恢復期。 服用的藥物為（丙戊酸沒緩釋片）和（富馬酸喹硫平）。（富馬酸喹硫平）最開始吃的是（思瑞康），因為有點貴換成了（啟維），（啟維）服用一段時間后心臟不舒服（偶爾胸痛和心率過速），而后將（啟維）換成了（舒思），癥狀便消失了，現(xiàn)在（舒思）也服用了很長時間了，心臟又開始有點不舒服（最近一兩周，偶爾胸痛和心率過速），昨天沒有吃藥，今天心臟就沒有不舒服?？梢源_定心臟不舒服是藥物的副作用引起的。 想請問醫(yī)生，是否可以暫時停藥一段時間然后再繼續(xù)服藥或者減少藥量（目前每天富馬酸喹硫平的用量是0.4g）。
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述來看，精神類的藥最好不要隨便停藥。
指導意見：
建議，放松心情，不論什么藥物都有副作用的，你要自己調(diào)節(jié)心情，在專業(yè)醫(yī)生的指導下確定減藥的量。
指導意見：
啟維是一種新型的吩噻嗪類抗精神病藥，可阻斷腦內(nèi)多種神經(jīng)質(zhì)受體。其機制主要是通過阻斷中樞多巴胺的D1，D2和5-羥色胺2，5-羥色胺1A等多種受體而起作用，其與5-HT/DA受體結(jié)合之比為2，在非典型抗精神病藥物中最高的。副作用心悸、高血壓、暈厥。病情穩(wěn)定，可以停用。
指導意見：
你好，根據(jù)你所敘述的重度抑郁癥的情況，我認為，可以初步考慮為不良藥物反應所致。這可能是由于你所服用的治療抗抑郁的治療藥物，讓你產(chǎn)生了不良藥物反應，所以，才容易讓你產(chǎn)生心臟不舒服的感覺或癥狀。因此，在治療上，我建議你，當前你需要先針對你所敘述的不良藥物反應的癥狀，可以考慮到醫(yī)院精神科作一次復診，并由醫(yī)生根據(jù)復診結(jié)果為你作出適合你的治療藥物調(diào)整，切不可擅自調(diào)整藥物，更不能擅自停藥，然后，你還需要幫助自己尋求精神康復方面的專業(yè)心理咨詢，來幫助你能有效地消除導致你產(chǎn)生抑郁癥的心理因素，增強你的抵抗抑郁的心理素質(zhì)，從而更有利于你所患重度抑郁癥的治療和康復。
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早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
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