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潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌有哪些

女 | 30歲 2018-04-21 11:39:26 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌有哪些

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李先鵬
李先鵬 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管炎,胃炎,胃潰瘍,膽囊炎,幽門螺桿菌感染,潰瘍 幫助網(wǎng)友:18000
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2019-09-29 10:17:39 我要投訴

      抗生素對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎治療無效果。日常要注意飲食衛(wèi)生、合理膳食,均衡營(yíng)養(yǎng),飲食要規(guī)律,注意低脂、低鹽食物,禁食油炸及刺激性食物,禁喝濃茶咖啡及冷飲,戒煙酒,少吃豆制品、花生制品、純奶。注意勞逸結(jié)合,避免熬夜,保持心情舒暢??诜嫔委煛?

郭曉鶴
郭曉鶴 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,包括胃潰瘍以及十二指腸潰瘍。各種類型的 幫助網(wǎng)友:10444
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2019-09-29 10:18:50 我要投訴

      潰瘍性結(jié)腸炎的病人用藥主要是5-氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等,潰結(jié)的病人治療一定要規(guī)范,不能來回的停藥換藥,否則容易引起反復(fù)。

張曉園
張曉園 山西省中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,炎癥性腸病,功能性消化不良,腸易激綜合 幫助網(wǎng)友:11862
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2019-09-29 10:18:50 我要投訴

      在治療上,因?yàn)闆]有查到病原菌,跟免疫有關(guān),主要的治療就是升階梯的治療,有一些降階梯的治療。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的病人,特別強(qiáng)調(diào),一定要按照醫(yī)囑用藥,因?yàn)槭情L(zhǎng)期的治療的過程,不像平時(shí)見的急性腸炎。
      以上是對(duì)“潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌有哪些”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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2018-04-21 11:39:36 我要投訴

      指導(dǎo)意見:潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌一、忌亂用止血藥,大便帶血,伴有粘液,為了減少出血或止血,醫(yī)生會(huì)開些止血敏,止血環(huán)酸等促凝藥物,結(jié)果出血沒有止住,反倒在治療過程中出現(xiàn)心肌梗死情況。
      潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌二、忌亂用抗生素,化驗(yàn)大便中有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,醫(yī)生開甲硝唑,慶大霉素灌腸治療,結(jié)果粘液,膿血癥狀一點(diǎn)沒有減少。其實(shí)這些粘液,膿血并不是因?yàn)榧?xì)菌感染引起,所以用抗生素效果不好。
      潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌三、忌亂用皮質(zhì)激素藥,有很多醫(yī)生會(huì)用地塞米松讓患者灌腸,剛開始效果很好,可是一停藥癥狀就復(fù)發(fā),長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn)皮膚痤瘡等不良反應(yīng),只好停用。長(zhǎng)期服用激素治療的患者,對(duì)以后用其他藥物治療都有很大的影響,導(dǎo)致病癥無法治愈。
      潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌四、忌亂停藥,有很多患者會(huì)感覺身體癥狀全部消失,自身感覺良好就停藥治療,也沒有上醫(yī)院做腸鏡復(fù)查具體確診,等以后飲食,情緒,生活起居沒有規(guī)律時(shí)又出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,從而之前前功盡棄從新治療。

黃英醫(yī)生
黃英醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:340稱贊:28
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2018-04-21 11:39:46 我要投訴

      (1)濫用抗生素:很多病友認(rèn)為名字叫“結(jié)腸炎”,顧名思義治療應(yīng)該消炎,即使用抗生素。本病雖然叫“潰瘍性結(jié)腸炎”,但實(shí)際上并不是真的因?yàn)椤凹?xì)菌感染”而導(dǎo)致的,他是一種自身免疫性疾病,與腸道的免疫功能紊亂有關(guān)。如果沒有合并感染而濫用抗生素,會(huì)造成腸道菌群失調(diào)加重,結(jié)腸抗病菌能力進(jìn)一步下降,腸道免疫功能平衡更難以恢復(fù),治療起來會(huì)更復(fù)雜。
      (2)盲目使用止瀉藥:很多病友得了本病,除了便血,還會(huì)有大便次數(shù)增多,所以臨床上常有病友要求使用或自行使用止瀉藥。殊不知道,盲目使用止瀉藥,作用少少,危險(xiǎn)多多,因?yàn)楸静〉母篂a是因?yàn)檠装Y刺激而導(dǎo)致腸道粘膜炎性滲出物增多,所以雖然大便次數(shù)多,但每次量不會(huì)非常多,即大便的水分不多,而止瀉藥主要是吸收水分或抑制腸道運(yùn)動(dòng),所以,本病使用止瀉藥藥效果不佳,但同時(shí),使用止瀉藥后,腸道的炎性滲出物不能及時(shí)排出體內(nèi),大量?jī)?nèi)毒素產(chǎn)生,容易誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸,而中毒性巨結(jié)腸是潰瘍性結(jié)腸炎的其中一個(gè)嚴(yán)重發(fā)病癥,治療困難,嚴(yán)重者甚至可致命。
      (3)用藥不規(guī)范,過早停藥:不少潰瘍性結(jié)腸炎患者在經(jīng)過積極的內(nèi)科治療后,病期可以從活動(dòng)期變成緩解期,有一些病友甚至沒有臨床癥狀,所以常見部分病友自行減量或停藥,結(jié)果停藥或減量后病情復(fù)發(fā),自行減/停藥物是潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)的重要原因之一。一般病情緩解需口服5-氨基水楊酸或免疫抑制劑等藥物維持治療至少1-2年,有些病人甚至更長(zhǎng),而減量或停藥的標(biāo)準(zhǔn)就是臨床癥狀與腸鏡表現(xiàn)相結(jié)合,沒有復(fù)查腸鏡,腸道粘膜沒有愈合,即使臨床已經(jīng)沒有癥狀了,仍不能隨便停藥。
      (4)濫用清熱涼血藥物:很多病友一見便血,就認(rèn)為是“熱氣”,就覺得是上火了,喜歡自行購買清熱解毒的藥物使用,特別是廣東地區(qū)氣候濕熱,不少人有喝涼茶的習(xí)慣。實(shí)際上不少潰瘍性結(jié)腸炎患者體質(zhì)屬于寒熱錯(cuò)雜,過度使用清熱涼血藥物會(huì)耗傷陽氣,使體質(zhì)更加虛弱,反而容易反復(fù)發(fā)作,或者寒涼之品遏阻陽氣,使邪氣冰伏而難以外散,不少病人服用過度寒冷的中藥都會(huì)覺得胃發(fā)脹,腹部疼痛,這些都是用藥過度寒冷的緣故。發(fā)熱、便鮮紅色血便的患者適合短期使用清熱涼血藥物,但不適宜長(zhǎng)期大量的使用,最好在有診治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)用中醫(yī)藥。
      (5)只重視藥物治療,忽視其他:潰瘍性結(jié)腸炎的治療是綜合性的,不僅藥物治療需要規(guī)范,防范誘因,控制飲食,適當(dāng)鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),平衡心理等綜合治療同樣重要,不少患者僅關(guān)注用藥,其他方面都不在意,結(jié)果病情仍反復(fù)發(fā)作,最終對(duì)治療失去信心。所以要長(zhǎng)期穩(wěn)定的控制潰瘍性結(jié)腸炎,必須要用“知識(shí)”武裝自己,保持良好的生活作風(fēng)、有所為有所不為,維持良好的心態(tài)是很重要,所以與病友多交流,與醫(yī)生多溝通,多了解專業(yè)知識(shí),對(duì)疾病的控制是很有幫助的。

疾病百科| 結(jié)腸炎

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

      結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變。主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便;常伴有消瘦乏力等... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)的人群 常見癥狀:腹脹腹痛、腹瀉腸鳴、里急后重[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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