我媽媽糖尿病20余年
健康咨詢描述： 我媽媽糖尿病20余年，2008年發(fā)現(xiàn)腎功能有點(diǎn)問題，2008年底開始打胰島素，這么多年肌酐一直保持在150-180之間，血壓控制在120/80左右，血糖控制得時(shí)好時(shí)壞，跟我一起住就控制的比較好，回老家就控制得差一些 上個(gè)月查出來肌酐216，鉀5.6，氯111（正常值的最高值），血紅蛋白107，癌胚抗原6.87(正常0-5)， 現(xiàn)在用藥:1、“來得時(shí)”長效胰島素20個(gè)單位（晚上9點(diǎn)打） 2、諾和龍1mg拜糖平100mg（每日三次） 3、賽治5mg（每日一次） 4、力生0.5g（每日三次） 5、多烯酸乙酯軟膠囊0.25g（每日三次） 6、代文（每日一顆） 7、去中醫(yī)院腎內(nèi)科，吃了14劑中藥 昨天，吃完13劑中藥去查了血，肌酐242，鉀5.6，氯113，血紅蛋白98。。。。 我上傳的化驗(yàn)單里面就是昨天查的結(jié)果，麻煩幫我解答一下: 1、現(xiàn)在身體到底是什么情況？ 2、這次肌酐上漲，肝功能那些數(shù)據(jù)異常是不是跟喝中藥也有關(guān)系？ 感謝感謝??！
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指導(dǎo)意見：
這個(gè)檢查結(jié)果要考慮是糖尿病腎病了，因?yàn)榧◆呀?jīng)比較高了，建議更換代文，可以用鈣離子拮抗劑控制血壓的，肝腎功能損傷有可能和賽治有關(guān)，如果甲狀腺功能控制不好，可以考慮用碘131治療的。
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病情分析
有糖尿病以及高血壓的病史，目前為止以皮下注射胰島素以及口服降糖藥物治療控制血糖水平，腎臟功能已經(jīng)損傷的問題。
首先需要注意這個(gè)階段降壓藥物還是不要口服代文的。因?yàn)橛懈哐浺约澳I臟功能下降的副作用！
其次對(duì)于血糖的話，還是不要使用阿卡波糖片的。建議主要使用胰島素，最好還是改為預(yù)混的胰島素皮下注射。
再次，還是需要糾正貧血以及高血鉀的問題，需要口服尿毒清顆粒以及非布司他片
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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