健康咨詢描述: 今年10月8日左肘關節(jié)脫位,上了鋼釘。左橈骨遠端骨折,上了外支架(也有鋼釘)。過一個星期做了內(nèi)固定手術(里面上了鋼板)。再過20天拆了外支架。拔了肘關節(jié)鋼釘,11月20日做康復鍛煉,快3個療程了。練習到現(xiàn)在,到第二天左肘關節(jié)就會僵硬,要按摩才會慢慢的肘關節(jié)被動可以彎曲到110度不到。按摩后主動可以到70度,伸直還可以。而且五個手指一直腫脹,痛,又麻。手掌上也腫脹,痛。沒有力氣。這是怎么回事?
肘關節(jié)脫位后可能會引起正中神經(jīng)損傷。復位后神經(jīng)損傷需要經(jīng)過一段時間才能恢復,甚至無法完全恢復。所以有一部分人會有手指麻木??梢杂杩诜I養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,針灸治療促進神經(jīng)功能恢復。
由于術后肘關節(jié)制動,局部關節(jié)有僵硬及粘連,所以會有關節(jié)活動受限。建議您先進行熱敷,或者熱水浸泡后,待肌肉松弛后再進行功能鍛煉。
由于神經(jīng)損傷,導致血管舒張、收縮功能障礙,及功能鍛煉欠佳,肌肉泵力量差,靜脈回流差,致遠端腫脹,所以手指腫脹,加強手指功能鍛煉,具體內(nèi)容是握拳10-20秒松開改伸直手指10-20秒,這樣才能促進消腫。
如果癥狀無改善,建議行肌電圖及血管B超檢查。
病情分析:
你好,你說的情況,現(xiàn)在還有這種癥狀,說明還是沒有完全恢復正常的。
指導意見:
建議一定要保持心情愉快,去醫(yī)院復查一下,沒什么問題的話,在醫(yī)生的指導下繼續(xù)康復鍛煉,慢慢就會恢復正常的。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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