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今年10月8日左肘關(guān)節(jié)脫位

女 | 63歲 2018-01-10 08:09:12 4人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 今年10月8日左肘關(guān)節(jié)脫位,上了鋼釘。左橈骨遠(yuǎn)端骨折,上了外支架(也有鋼釘)。過一個(gè)星期做了內(nèi)固定手術(shù)(里面上了鋼板)。再過20天拆了外支架。拔了肘關(guān)節(jié)鋼釘,11月20日做康復(fù)鍛煉,練習(xí)到現(xiàn)在,到第二天左手就會(huì)僵硬,要按摩才會(huì)慢慢的肘關(guān)節(jié)可以彎曲到90度。而且五個(gè)手指一直又痛又麻,沒有力氣。這是怎么回事


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬趙幫
馬趙幫 淮北市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰腿痛、頸肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小兒骨科畸形、骨科 幫助網(wǎng)友:9351稱贊:2
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2018-01-10 09:14:27 我要投訴

      你好,從你的描述上看,現(xiàn)在處于骨折的功能恢復(fù)期,建議繼續(xù)加強(qiáng)康復(fù)功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮,最好能有正規(guī)的康復(fù)師指導(dǎo)。你的手指麻木,有可能是神經(jīng)的損傷,建議查個(gè)肌電圖,暫時(shí)口服維生素,b1,維生素b12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

2018-01-10 09:17 ask82992708cm 追問

五個(gè)手指麻木,疼痛,無力的情況多久會(huì)減輕。

2018-01-10 09:18醫(yī)生回答:

這個(gè)具體時(shí)間不能估計(jì),你需要查個(gè)肌電圖,明確一下你神經(jīng)有沒有損傷。

2018-01-10 09:30 ask82992708cm 追問

好的,非常感謝!

2018-01-10 09:32醫(yī)生回答:

不用謝,暫時(shí)可以口服維生素b1,維生素b12,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,如果需要,我們可以再聯(lián)系。

2018-01-20 08:41 ask82992708cm 追問

你好,我現(xiàn)在康復(fù)鍛煉65天了(快三個(gè)療程了),現(xiàn)在沒鍛煉之前肘關(guān)節(jié)和上下的肌肉都僵硬。被動(dòng)的肘關(guān)節(jié)彎曲度100度左右。主動(dòng)困難,沒有改善。手指和手掌也麻。痛。而且每天鍛煉都很疼痛。想去做個(gè)松解手術(shù)會(huì)好些嗎?

2018-01-20 08:50醫(yī)生回答:

你肌電圖查了嗎?可以做松解手術(shù)。個(gè)人建議,如果康復(fù)功能鍛煉有效果,松解手術(shù)可以往后推一推。

2018-01-20 17:24 ask82992708cm 追問

肌電圖沒做。就是康復(fù)鍛煉太痛苦了。彎曲效果沒有多大進(jìn)步。很糾結(jié)要不要做松解手術(shù)。

2018-01-20 17:35醫(yī)生回答:

需要查個(gè)肌電圖看一下,神經(jīng)有沒有損傷,然后在決定下一步治療方案。

2018-01-20 17:51 ask82992708cm 追問

謝謝你詳細(xì)的回答。中藥熏洗會(huì)有效果嗎?

2018-01-20 18:37醫(yī)生回答:

有一定的作用,我們這里都是中醫(yī)科和康復(fù)科做這個(gè)。祝你康復(fù)。

黃菲菲
黃菲菲 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)頸椎病、腰椎間盤突出癥及關(guān)節(jié)炎的診治。 幫助網(wǎng)友:536
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2018-01-10 09:25:13 我要投訴

      左肘關(guān)節(jié)脫位后會(huì)壓迫神經(jīng),造成神經(jīng)缺血甚至壞死。所以會(huì)導(dǎo)致手指麻木。
      肘關(guān)節(jié)脫位由于需要固定3周以上,所以造成肘關(guān)節(jié)僵硬。
      所以,建議你在功能鍛煉前先熱敷,按摩肘關(guān)節(jié),再進(jìn)行功能鍛煉。手指麻木建議予針灸、高壓氧治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
      

朱永
朱永 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男性勃起功能障礙,男性不育癥,不孕癥,外陰炎,外陰 幫助網(wǎng)友:16181稱贊:6
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2018-01-10 08:59:10 我要投訴

      病情分析:
      你好。你以上這些情況,還是由于骨折和脫位造成的?從你發(fā)的報(bào)告來看看你當(dāng)時(shí)的骨折很嚴(yán)重。撓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折,伴肘關(guān)節(jié)脫位。而且還是開放性骨折。
      指導(dǎo)意見:
      你已經(jīng)骨折三個(gè)月啦。你有最近拍的x光片嗎傳上來看一下。三個(gè)月按說骨頭恢復(fù)的,應(yīng)該可以啦!主要是進(jìn)行功能鍛煉。你上面出現(xiàn)這些情況也屬正常。手指疼痛麻木。當(dāng)時(shí)應(yīng)該伴有神經(jīng)的損傷。
      以上是對(duì)“今年10月8日左肘關(guān)節(jié)脫位”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-01-10 09:13 ask82992708cm 追問

五個(gè)手指麻木,疼痛,無力的情況多久會(huì)減輕。

2018-01-10 09:19醫(yī)生回答:

你好。你手指的感覺怎么樣?就是冷熱疼痛刺激感覺好不好?不活動(dòng)時(shí)手指有沒有疼痛和麻木?如果沒有上面的情況,就說明神經(jīng)沒有實(shí)質(zhì)性損傷。就是功能暫時(shí)性的異常,你不要一次活動(dòng)量過大。先活動(dòng)量少一些,活動(dòng)的幅度要小一些。完全恢復(fù)也要三四個(gè)月,甚至小半年。

2018-01-10 09:23 ask82992708cm 追問

五個(gè)手指慢慢的可以伸屈活動(dòng),沒有力度,平時(shí)手指也是麻木。痛。鍛煉后更加痛,麻。

2018-01-10 09:31醫(yī)生回答:

因?yàn)槭軅?,咱們的肌腱神?jīng),他都會(huì)發(fā)生粘連。咋一活動(dòng)他肯定會(huì)出現(xiàn)疼痛麻木感。但是你又要堅(jiān)持鍛煉。記住,一定是慢慢來,不要操之過急。不要想著十天半個(gè)月就鍛煉的和正常一樣。康復(fù)比受傷的過程,恢復(fù)還要慢。

2018-01-10 09:52 ask82992708cm 追問

好的,非常感謝!

2018-01-10 09:54醫(yī)生回答:

沒事。不要著急,慢慢來。你肯定能恢復(fù)好。加油吧!

2018-01-20 08:40 ask82992708cm 追問

你好,我現(xiàn)在康復(fù)鍛煉65天了(快三個(gè)療程了),現(xiàn)在沒鍛煉之前肘關(guān)節(jié)和上下的肌肉都僵硬。被動(dòng)的肘關(guān)節(jié)彎曲度100度左右。主動(dòng)困難,沒有改善。手指和手掌也麻。痛。而且每天鍛煉都很疼痛。想去做個(gè)松解手術(shù)會(huì)好些嗎?

2018-01-20 08:59醫(yī)生回答:

松解手術(shù)可以做。但是也要慎重,找一個(gè)大點(diǎn)的醫(yī)院做。以免造成二次創(chuàng)傷。

2018-01-20 17:20 ask82992708cm 追問

我遇到一個(gè)人說,中藥熏洗可以治好肘關(guān)節(jié)僵硬,不知道可信嗎?

2018-01-20 17:30醫(yī)生回答:

中藥熏洗,主要也是活血化瘀。就像貼膏藥差不多。只能緩解癥狀。效果也不會(huì)太理想。當(dāng)然也沒有壞處。如果花費(fèi)太高,不建議你做。因?yàn)楫?dāng)時(shí)你是開放性脫位。雖然沒有骨折。但是關(guān)節(jié)創(chuàng)傷很重,就是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。無論采取哪種方式。都很難達(dá)到傷前的狀態(tài)。只能說是最大限度的緩解。疼痛和麻木緩解了就非常成功。不要要求肘關(guān)節(jié)屈申十分理想。肺腑之言,見諒。

孫雷
孫雷 西京醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,高血壓等 幫助網(wǎng)友:10572稱贊:8
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2018-01-10 09:05:39 我要投訴

      病情分析:
      63歲老年女性如果骨折之后,這個(gè)需要慢慢恢復(fù)才鍛煉才行。
      指導(dǎo)意見:
      63歲的女性如果在骨折之后出現(xiàn)手麻的情況,這個(gè)考慮是有神經(jīng)的損傷,需要慢慢恢復(fù)。

2018-01-10 09:18 ask82992708cm 追問

五個(gè)手指麻木,疼痛,無力的情況多久會(huì)好轉(zhuǎn)?

2018-01-10 10:20醫(yī)生回答:

如果說是麻木的情況,就考慮是神經(jīng)損傷,恢復(fù)會(huì)比較慢,可以是谷維素治療。

2018-01-10 10:45醫(yī)生回答:

如果說是麻木的情況,就考慮是神經(jīng)損傷,恢復(fù)會(huì)比較慢,可以是谷維素治療。

2018-01-20 08:42 ask82992708cm 追問

你好,非常感謝你的回復(fù),我現(xiàn)在康復(fù)鍛煉65天了(快三個(gè)療程了),現(xiàn)在沒鍛煉之前肘關(guān)節(jié)和上下的肌肉都僵硬。被動(dòng)的肘關(guān)節(jié)彎曲度100度左右。主動(dòng)困難,沒有改善。手指和手掌也麻。痛。而且每天鍛煉都很疼痛。想去做個(gè)松解手術(shù)會(huì)好些嗎?

2018-01-20 11:50醫(yī)生回答:

那可以的。

2018-01-20 17:28 ask82992708cm 追問

謝謝!松解手術(shù)是大手術(shù)嗎?

2018-01-21 10:14醫(yī)生回答:

那個(gè)手術(shù)不大

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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