健康咨詢描述: 我母親,44歲,1號心跳170,39.8度發(fā)高燒,嘔吐,并且自己不能控制大便,全身發(fā)抖發(fā)冷,站不穩(wěn),一直往后退。在我們這邊一個(gè)三甲醫(yī)院做了搶救和檢查,診斷為腎結(jié)石和泌尿系統(tǒng)的細(xì)菌感染,后來在血液里發(fā)現(xiàn)病菌,嚴(yán)重缺鉀,2.5。大概4號就能保持體溫正常,心跳正常,沒有其它地方不舒服,意識清晰,與平常無異。但是吐字不清,基本不能清楚的表達(dá)自己的意思,且完全不能走路,但是躺在床上腿是能夠做出指定動作的。4號到現(xiàn)在一直在輸液補(bǔ)鉀輸氨基酸等,服藥也是補(bǔ)鉀,今天已經(jīng)可以自己走路,吃飯也正常,說話能說清楚百分之八十。昨天做了花了兩千多做了頭部的核磁共振平掃,發(fā)現(xiàn)未知陰影,醫(yī)生建議再做個(gè)增強(qiáng)核磁共振,也是兩千多,我想問問,我媽這種情況,能不能暫時(shí)出院在家修養(yǎng)40天左右,再回老家做相關(guān)的檢查,這種情況陰影部分最可能是什么,能否允許我媽等著我爸廠里放假,我研究生考試結(jié)束再回老家做檢查,40天會不會對我母親頭部那個(gè)陰影造成嚴(yán)重的后果?
您好,其實(shí)你母親住院的時(shí)候,雖然病情比較嚴(yán)重,但是診斷是比較明確的,出現(xiàn)嚴(yán)重感染會造成休克發(fā)熱,一過性喪失等情況,但是一旦感染得到控制,病情恢復(fù)也很快,至于你發(fā)現(xiàn)的頭部那個(gè)陰影與發(fā)熱應(yīng)該沒有什么關(guān)系,但是也不排除是有占位,就是腦瘤的可能。
我想問她頭部那個(gè)陰影和她正在恢復(fù)的說話和走路有沒有關(guān)系?還有如果是腦瘤是不是必須即刻治療,不能在家療養(yǎng)等到40天以后再治嗎?
第一,可能有關(guān)系,二,不能給你肯定回答。我的理由是,目前不知道你的陰影具體部位和性質(zhì)。這很關(guān)鍵,部位決定影響的是語言還是活動還是智力,性質(zhì)決定你們是否等得起。
智力一直都沒有受到影響,行動現(xiàn)在基本沒問題,需要也正在恢復(fù),如果是腦瘤我認(rèn)為不會恢復(fù)得這么快,而且用的藥都是補(bǔ)鉀的,所以綜合這些情況您看這個(gè)陰影是什么的可能性大?
其實(shí)你應(yīng)該這樣想,如果是惡性的疾病是,提前40天,他也是惡心的,如果是良性的,等40天又何妨。
可是如果是惡性的,四十天會不會加重
可能加重啊,但如果是腦惡性腫瘤,治療都不會很好,這40天只是一個(gè)早晚問題,可能你早治療,你母親也早受罪,晚治療,這40天或許還能舒服一些!當(dāng)然還不能確定就一定是惡性的呢,對不對?
雙側(cè)額前葉皮層及白質(zhì)可見條狀及斑點(diǎn)狀異常信號,主要累及皮層
這種情況都不要緊,因?yàn)槎嗵崾臼悄X埂塞。
是腦炎,增強(qiáng)磁共振結(jié)果
腦炎,感染原因是什么呢?確定病原體了吧?腦炎倒是也好,一般抗炎治療之后效果不錯(cuò)。
肯定會有影響的,現(xiàn)在主要是檢查清楚,這屬于敗血癥,抗感染治療療程也不足,這是其一,頭部的疾病是不能大意的,如果耽誤了出現(xiàn)腦水腫,腦疝是很危險(xiǎn)的,主要就是檢查清楚,另外繼續(xù)抗感染。
雙側(cè)額葉皮層及白質(zhì)可見條狀及斑點(diǎn)狀異常信號主要累及皮層
還是建議聽從神經(jīng)內(nèi)科的建議,腦部疾病核磁共振檢查是比較清楚的
是腦炎,磁共振結(jié)果
有沒有穿刺腦脊液,確定是細(xì)菌性,結(jié)核性,還是病毒性的嗎?確診以后針對性的治療就好了。
病情分析:
從你的描述看,你媽是低血鉀,尿路結(jié)石合并感染,低血鉀已經(jīng)糾正,結(jié)石合并感染糾正徹底沒,核磁看腦部有陰影。估計(jì)是血栓堵塞,但是還得結(jié)合臨床表現(xiàn)等等。
指導(dǎo)意見:
建議你媽先查清陰影的原因。在醫(yī)院多觀察幾天,把結(jié)石和感染控制好。再出院。
以上是對“我母親,44歲,1號心跳170”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
她其它身體指標(biāo)基本沒問題了,主要是吐字不清晰,然后走路不穩(wěn),以前也沒摔到過頭部,那個(gè)陰影估計(jì)是什么會導(dǎo)致吐字不清晰然后走路不穩(wěn)呢?
從你媽的病情上看,估計(jì)是血栓或者是梗塞的原因,才導(dǎo)致走路不穩(wěn),吐字不清的。你媽平時(shí)血壓血脂是否正常?
平時(shí)血壓有點(diǎn)低,血脂沒查過,但是我媽有點(diǎn)微胖,平時(shí)都是小感冒,除了結(jié)石沒什么毛病
你媽在住院期間可以查查糖脂五項(xiàng)??纯从惺裁磫栴}沒有。
磁共振結(jié)果是雙側(cè)額葉皮層及白質(zhì)可見條狀和斑點(diǎn)狀異常信號
從磁共振結(jié)果看??紤]大腦雙側(cè)額葉是不是有梗塞栓塞或者是出血點(diǎn)。這要結(jié)合臨床癥狀。這個(gè)必須要弄清楚要治療好。才能出院。
是腦炎,磁共振結(jié)果
知道了。腦炎得住院治療。好了再出院。祝你媽早日康復(fù)出院。
溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營養(yǎng)物質(zhì)。
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