大夫請教您一個專業(yè)為題：速尿可降低心臟的前負荷
健康咨詢描述： 大夫您好！請教您一個專業(yè)為題:速尿可降低心臟的前負荷。如果心臟的前負荷后負荷正常的話，這時用速尿與硝酸甘油靜滴，會使前后負荷減弱嗎？
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你好，如果前后負荷都正常，那你吃這個藥就沒有必要，所以亂吃藥了。非要吃的話，量少的情況下是不會導(dǎo)致多大改變的，因為人體有一定的自我調(diào)節(jié)功能。
有心臟病的人，如果這兩種藥過量的話，直立會引起休克嗎？
靜脈滴注硝酸甘油的一定需要監(jiān)測血壓，心率的變化。突然改變體位容易出現(xiàn)低血壓
那么，冠心病人這種情況，倒立有可能休克嗎？
這冠心病的人不建議做這項運動
為什么？這樣做會怎樣？作用機理是什么？
倒立容易導(dǎo)致頭部充血，誘發(fā)心臟病的發(fā)生。具體作用機理比較復(fù)雜。
病情分析：
您好硝酸甘油，是擴血管的，就可以降低心臟的后負荷。兩樣藥一起用就可以降低心臟前后負荷了。
指導(dǎo)意見：
再用這點藥的同時，一定要注意監(jiān)測血壓，別讓血壓太低了。吃清淡的飲食，不要吃油膩的食物，還要注意休息。
如果沒有明顯的水腫肺部高壓以及呼吸困難，前后負荷正常的話，用這兩種藥靜滴，會使前后負荷減弱嗎？
前后負荷正常的話就不會減弱的，飯菜湯別吃咸了，一定要休息好，別累著。
您是說心臟的前后負荷正常的話，再靜脈滴注硝酸甘油和速尿，也不會引起前后負荷不足。對嗎？
正常的話就不需要用了，如果心臟前后負荷是正常的話，血壓正常的話，你在用這些藥容易引起血容量不足。就容易形成低血壓，還有脫水低鉀。就有這些副作用了。
這種低血壓有可能導(dǎo)致心衰病人直立性休克嗎？
如果血壓低，有可能的。心衰病人直立性休克的。
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你好！當病人出現(xiàn)心力衰竭時，它的心臟泵功能不足以維持機體灌注，所以控制心衰的基石就是降低容量負荷，所以速尿可以排水排鈉，硝酸甘油降低動靜血管張力，也可以降低心臟前負荷，和速尿就達到了協(xié)同作用。
以上是對“大夫請教您一個專業(yè)為題：速尿可降低心臟的前負荷”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
請教您：如果沒有肺淤血，沒有什么水腫以及沒有呼吸困難的慢性心衰。用了這兩種藥靜滴，會引起心臟前后負荷不足嗎？
有這樣可能，所以一般都會嚴密監(jiān)測血壓心率。
如果心臟前后負荷不足，回心血量也不足，左心室泵血也會下降。對嗎？
是的，心臟泵的功能要發(fā)揮大更大，需要適當?shù)那柏摵伞＞拖駨椈梢粯印?/p>
如果是有心衰病人，這種情況回心血量不足，左室泵血下降，有可能加重心肌缺血嗎？還是造成組織器官灌注不足？還是兩者都有可能？
當心衰后，又認為的利尿擴血管，那么就會出現(xiàn)最后一種情況。
您是說兩者都有可能，對嗎？開始血壓140/80，但是用了幾次速尿和硝酸甘油后，一天內(nèi)血壓總是在110/70左右，有時更低一點，這種情況會加重心衰嗎？會對組織器官有影響嗎？（患者年齡77，體重140，偏胖）
這個血壓是可以的，甚至病人不起床活動，還可以再低一點。
如果心衰病人起床活動，有出現(xiàn)危險的可能嗎？
那治療期間就讓他在床上吃喝拉撒睡。
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