健康咨詢描述: 專家你好,我父親2004年患肝癌(有乙肝病史)4月份做肝左葉部分切除術(shù),2007年5月發(fā)現(xiàn)右葉內(nèi)有轉(zhuǎn)移,又做了切除術(shù),2007年10月ct顯示肝內(nèi)又有轉(zhuǎn)移,做介入但只噴了藥因血管原因未能栓塞,后又通過肝內(nèi)泵化療3次.2008年2月發(fā)現(xiàn)有腹水,瘤塊不斷增大,口服和通過靜脈注射速尿利水,現(xiàn)腹水仍不斷,脹的厲害(有水也有氣)情況愈來愈差,黃膽高,白蛋白低(28.9),血壓50-80,肝功能不好,谷草85,谷丙188,膽堿酯酶1336,腎功能也不好,食欲差每頓勉強(qiáng)半碗希飯,腳面浮腫,有時(shí)出現(xiàn)意識(shí)不清.現(xiàn)用白蛋白每天10克,支鏈氨基酸250毫升,參麥50克,低右250毫升,但沒有明顯效果.請(qǐng)教專家現(xiàn)在應(yīng)如何治療?另外,有的醫(yī)生說現(xiàn)在血管里水少用速尿也沒多大用,現(xiàn)在情況是不用速尿每天只有300毫升小便,用了速尿也只有500毫升左右,現(xiàn)在速尿到底該怎么用?謝謝回復(fù).
從上傳資料分析,病人目前屬于肝癌晚期,已經(jīng)不適宜手術(shù)及介入治療,目前狀況采取內(nèi)科綜合保守治療,延長(zhǎng)生存期,改善生活質(zhì)量,可以采用利尿劑布美他尼和白蛋白靜脈用藥,增加尿量,減少腹水量,應(yīng)用護(hù)肝及糾正電解質(zhì)藥物治療,病人預(yù)后差,要有心理準(zhǔn)備。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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