肝臟血管瘤與肝癌在增強CT上的區(qū)別主要有強化方式、強化時間、強化程度、病灶形態(tài)等。
1. 強化方式：
肝臟血管瘤：在增強CT動脈期，邊緣呈結(jié)節(jié)狀強化，隨著時間推移，強化逐漸向中心擴展，呈漸進性強化。
肝癌：動脈期多呈明顯的不均勻強化，主要是由于腫瘤內(nèi)血供豐富且不均勻，常可見腫瘤血管影。
2. 強化時間：
肝臟血管瘤：強化過程相對緩慢且持續(xù)時間長，從動脈期開始強化，到延遲期仍持續(xù)強化，甚至強化程度更明顯。
肝癌：強化主要集中在動脈期，門脈期及延遲期強化程度迅速下降，呈快進快出表現(xiàn)。
3. 強化程度：
肝臟血管瘤：強化程度相對較均勻，隨著時間推移，強化范圍逐漸擴大，最終可完全填充。
肝癌：強化程度不均勻，內(nèi)部可見低密度壞死區(qū)，強化區(qū)域與非強化區(qū)域界限不清。
4. 病灶形態(tài)：
肝臟血管瘤：形態(tài)多較規(guī)則，邊界清晰，多為圓形或類圓形。
肝癌：形態(tài)多不規(guī)則，邊界模糊，可呈分葉狀，常有包膜侵犯及周圍組織浸潤。
對于肝臟占位性病變，僅憑增強CT表現(xiàn)有時難以完全明確診斷，還需要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查如甲胎蛋白等腫瘤標志物等綜合判斷。若發(fā)現(xiàn)肝臟異常，應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生制定進一步的檢查和治療方案。
