健康咨詢描述: 男,38歲,20164月份年查出高血壓,低壓120多高壓190左右,最高一次低壓140高壓210,吃過硝苯地平和厄貝沙坦等降壓藥,降壓效果一直不穩(wěn)定,從2016年10月份開始,早上六點半吃一片80毫克的替米沙坦和一片5毫克的富馬酸比索洛爾,下午五點吃一片5毫克的苯磺酸氨氯地平,血壓比較穩(wěn)定,低壓保持在90左右,高壓保持在130左右,前幾天朋友介紹我吃中藥湯劑,我吃了九天,中醫(yī)告訴我,可以把5毫克的富馬酸比索洛爾和5毫克的苯磺酸氨氯地平停掉,繼續(xù)服用中藥湯劑,再慢慢的把80毫克的替米沙坦減量,我想問問,停止服用富馬酸比索洛爾和苯磺酸氨氯地平行嗎?會不會有危險,中醫(yī)說可以逐步減少降壓藥的用量,可信嗎?
病情分析:
你好,很高興為您解答,患者比較年輕,血壓比較高,需要首先進一步檢查是否是繼發(fā)性高血壓。此外,降壓藥物肯定是不能停的。
指導意見:
低鹽低脂飲食,忌熬夜與煙酒刺激,規(guī)律作息,健康運動,增肌減脂。此外,建議到當?shù)蒯t(yī)院進一步檢查心電圖.腎上腺ct、腎動脈強化ct、尿常規(guī)、甲狀腺功能,血脂血糖,肝腎功能,排出繼發(fā)型高血壓。
病情分析:
你好,中藥沒有直接的降血壓作用可以作為輔助性用藥預防并發(fā)癥。
指導意見:
如果血壓目前穩(wěn)定則不要輕易的停用藥物,否則一旦血壓紊亂,需要再次調整降壓藥,血壓波動對身體會造成更大的傷害。中藥的作用很不確切因人而異,而且缺乏足夠的臨床實驗證據(jù)。即使降壓藥用量少了,也不一定是中藥的作用。也可能是長期穩(wěn)定的服用降壓藥阻斷了引起血壓升高的途徑身體自我調節(jié)所致。
病情分析:
你好,根據(jù)你講述的這種情況,建議還是不要停止降壓藥物,這個不太可信的。
指導意見:
如果是腎病或者其他疾病導致高血壓,在疾病完全康復以后可以慢慢停止降壓藥物,需要定期檢查血壓,建議平時低鹽低脂肪飲食,多鍛煉身體。
以上是對“男,38歲,20164月份年查出高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
中藥不能替代任何降壓藥,希望題主不要輕易停藥,如果停藥或者換藥,需要充分的理由
指導意見:
比如發(fā)生嚴重的藥物不良反應,比如血壓控制不理想,比如發(fā)生過敏反應,等等情況
病情分析:
一般認為,符合以下3點才可以停服降壓藥。(1)被誤診為高血壓而服用降壓藥。有些人在醫(yī)院測量血壓時會精神緊張,導致血壓一過性升高,結果被誤診為高血壓。如果通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測或在家中測量血壓,確定為“白大衣高血壓”,可以停服降壓藥
指導意見:
。(2)發(fā)生并發(fā)癥后血壓偏低。有些高血壓患者在發(fā)生腦卒中、心肌梗死或心力衰竭以后,血壓下降到正常甚至較低水平,在這種情況下,可在醫(yī)生指導下調整降壓治療方案。(3)長期堅持健康生活方式,如低鹽飲食、體育鍛煉等,患者血壓恢復正常甚至較低水平,在詳細診斷評估基礎上,這些患者可以停服降壓藥。
病情分析:
從你的血壓來看,屬于高血壓病3級,現(xiàn)在三聯(lián)降壓藥物治療血壓仍然不理想,應該引起重視。
指導意見:
中藥只能是輔助降壓,所以不應該停用全部降壓西藥。應該監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓情況調節(jié)藥量。另外,應該排除一下繼發(fā)性高血壓的可能性。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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