健康咨詢描述: 我媽媽今年48歲,今年9-19號肺栓塞住院,嚴(yán)重時醫(yī)生說CT檢查肺部大部分主要血管都堵塞了,必須進(jìn)過CCU(心血管重癥監(jiān)護(hù)室),5天后好轉(zhuǎn)一點(diǎn)普通病房,在普通病房抗凝治療華法令。開始華法令一天1粒半。吃了一星期發(fā)現(xiàn)INR從0.9上升至1.1,加量吃到2粒。1星期后發(fā)現(xiàn)INR上升至1.3,又加量到2.5粒(醫(yī)生說已是極限。不能再加了)。INR上升至1.5,后果一星期又忽然降低至1.1,醫(yī)生說或許我媽體質(zhì)對華法令有抗藥性,建議服用利伐沙班(每天1粒)。吃了三天。沒什么事,醫(yī)生說可以出院。但必須堅持服用利伐沙班最少半年~一年,中間不能間斷。 共住院30天。10-19號出院。今天,即10-27號,發(fā)現(xiàn)胸口悶痛,肩膀酸,手指有點(diǎn)抽搐,說話有點(diǎn)底氣不足。昨晚睡覺時,一時呼不出氣驚醒過來一次。除此之外呼吸正常,沒有其他不良癥狀。 請問,這種情況是否嚴(yán)重?是否應(yīng)該趕緊回醫(yī)院急診住院呢?
病情分析:
你描述的情況很難說,一定是肺栓塞的復(fù)發(fā)。但是也不能完全排除。肺栓塞這一疾病原本就跟身體內(nèi)某些素質(zhì)有關(guān),比如易栓癥等
指導(dǎo)意見:
處理方法,請及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。比如檢查化驗D二聚體。對鑒別是否新發(fā)血栓有幫助。如果必要,還可以進(jìn)行血管造影檢查。
病情分析:
你說的情況是因為某種疾病,特別是肺栓塞,肯定會引起比較嚴(yán)重的呼吸困難。
指導(dǎo)意見:
可以選擇改善血栓和血小板的藥物,目前有抽搐的話,需要排除下是否是癲癇或者缺鈣引起的?
病情分析:
這個情況建議還是上醫(yī)院檢查一下,主要是肺部檢查,做個胸部CT檢查。
指導(dǎo)意見:
排除是否存在肺部新的栓塞可能,復(fù)查凝血功能,有問題的話及時治療,避免病情加重。
以上是對“我媽媽今年48歲,今年9-19號肺栓塞住院”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)上述你所描述的情況來看,由于病人之前有過大面積肺栓塞情況,此次再次發(fā)生胸悶胸痛。
指導(dǎo)意見:
建議到醫(yī)院復(fù)查肺栓塞情況,口服抗凝藥物治療后要定期復(fù)查INR情況,必要時加減藥物。
病情分析:
根據(jù)你的描述,患者陣發(fā)上述情況,如果清醒后沒有緩解,需要積極急診治療。
指導(dǎo)意見:
目前有緩解了,但是預(yù)防再次發(fā)作,建議你還是到醫(yī)院做個相關(guān)的復(fù)查。
另外除了上述的藥物以外,是否還服用了其他的藥物?
醫(yī)生詢問:
家里有氧氣嗎?
病情分析:
您好,很高興回答你的問題,你母親再次出現(xiàn)胸痛,考慮再次出現(xiàn)肺栓塞的可能性很大。
指導(dǎo)意見:
建議馬上到醫(yī)院復(fù)查一個胸部增強(qiáng)CT,如果有血栓形成,就馬上抗凝治療,這個疾病非常的兇兆,不可小視。
你好,從你描述你母親的情況來看,你母親在9月份的時候。因為肺栓塞進(jìn)行住院治療。您說的大血管出現(xiàn)了堵塞,這種情況你生命的危險,從目前來看,目前正在服用利伐沙班進(jìn)行抗凝。而且目前出現(xiàn)了一些胸悶,有些肩膀酸痛的癥狀,提示病情并不是特別嚴(yán)重,可以先觀察看看。如果反復(fù)出現(xiàn),建議及時就醫(yī)。
以上是對“我媽媽今年48歲,今年9-19號肺栓塞住院”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好親,根據(jù)你的病情表述,你的問題是,女,48歲。發(fā)現(xiàn)胸口悶痛,肩膀酸,手指有點(diǎn)抽搐,說話有點(diǎn)底氣不足。昨晚睡覺時,一時呼不出氣驚醒過來一次。除此之外呼吸正常,沒有其他不良癥狀。建議先排除是不是肺栓塞發(fā)作,如果不是,這種情況多考慮是焦慮癥狀親。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情表述,建議先排除是不是肺栓塞發(fā)作,如果不是,這種情況多考慮是焦慮癥狀,給予口服氟哌噻噸美利曲辛片,早上一片,中午一片。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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