有問必答網內科心血管內科高血壓 → 想請問一下原發(fā)性醛固酮增多癥怎么確診

想請問一下原發(fā)性醛固酮增多癥怎么確診

女 | 36歲 2017-10-09 11:52:28 9人回復 來自宿遷市

健康咨詢描述: 想請問一下原發(fā)性醛固酮增多癥怎么確診?怎么治療?需要進行哪些注意事項?

醫(yī)生回復區(qū)

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網友:62434稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-07-10 20:01:58 我要投訴

      指導意見:
      你好,原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質發(fā)生病變從而分泌過多的醛固酮。建議采取醛固酮拮抗劑治療,有腎上腺皮質腫瘤或增生者手術治療。如果想要康復治療,建議手術治療
      

顏旭
顏旭 湖南省中西醫(yī)結合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療冠心病心絞痛、心肌梗塞、心律失常、高血壓、 幫助網友:3008
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-07-10 20:06:39 我要投訴

      原發(fā)性酸固酮増多癥診斷方法:(1)血、尿生化檢査:大多數病血鉀低于正常,一般在2.5?3.5mmol/L,嚴重者更低,低血鉀往往呈持續(xù)性、也可為波動性,少數患者血鉀正常。(2)醛固酮的測定:血尿醛固酮均升高,腎素、血管緊張素測定患者血腎素,血管緊張素II基礎值降低,醛固酮-腎素比值(ARR)大于300。(3)超聲顯像:于直徑>1.3cm以上的固酮瘤可顯示出來,腺瘤則難以和特發(fā)性增生相鑒別。(4)腎上腺CT:此法可檢出小至直徑7?8rnxn的腫瘤,需注意腎上腺增生伴大結節(jié)者,也可以有誤診為腫瘤,在CT掃描時顯為正常或彌漫的性增大。(5)腎上腺磁共振成像:可顯示為一輪廓清晰,均勻低的結構,醛固酮瘤的強度,較正常腎上腺更為甚。(6)生理鹽水抑制試驗:為原發(fā)性醛固酮增多癥的確診試驗。靜脈滴注生理鹽水后測定醛固酮值,如大于100pg/ml者可明確診斷;小于50pg/ml者可完全排除;50?100pg/ml者需隨訪,重復試驗。(7)腎上腺靜脈采血,確診原發(fā)性醛固酮增多癥后,應做腎上腺靜脈導管術采雙腎上腺靜脈血,測醛固酮/皮質醇比值,雙側比值大于2:1提示有優(yōu)勢分泌,支持外科手術治療。
      

楊文杰
楊文杰 博愛縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 精索靜脈曲張,前列腺炎,包皮過長,不育癥,包莖,早 幫助網友:7488稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-09 12:22:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,原發(fā)性醛固酮增多癥需要先查清楚是哪一種類型的,如果是醛固酮腺瘤可以行腹腔鏡手術切除
      指導意見:
      確診需要化驗一下血液,查血醛固酮以及腎素的分泌,看看比值,另外做CT檢查看看有沒有腎上腺增大或者腺瘤,檢查的項目很多的,可以住院檢查
      
      以上是對“想請問一下原發(fā)性醛固酮增多癥怎么確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

于麗燕
于麗燕 夏津縣中醫(yī)院   護師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺心病等 幫助網友:8546稱贊:4
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-09 12:11:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質發(fā)生病變從而分泌過多的醛固酮,導致水鈉潴留,血容量增多,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性受抑制,臨床表現(xiàn)為高血壓,低血鉀為主要特征的綜合征。
      指導意見:
      如能證實患者具備下述三個條件,則原醛癥可以確診。(1)低血鉀及不適當的尿鉀排泄增多。助于本病的診斷。2,高鈉試驗3,低鈉試驗。
      

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網友:82029稱贊:95
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-09 12:14:27 我要投訴

      病情分析:
      這方面的檢查結果應該評估腎上腺功能,檢查兒茶酚胺。
      指導意見:
      所以這種情況需要評估,具體的檢查,再結合具體的癥狀綜合判斷,這需要一個復雜的檢查和確定診斷。
      

王笑
王笑 鄲城縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,腦梗塞,高血壓,冠狀動脈粥樣硬化 幫助網友:2517稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-09 12:18:55 我要投訴

      病情分析:
      病因尚不明了。腎上腺的皮質腫瘤或增生,致醛固酮分泌增多。主要是。指腎上腺皮質分泌過量醛固酮,導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑
      指導意見:
      采取醛固酮拮抗劑治療,有腎上腺皮質腫瘤或增生者手術治療。如果想要康復治療,建議手術治療。
      

孟艷華
孟艷華 醫(yī)師 擅長: 尖銳濕疣,梅毒,生殖器皰疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 幫助網友:91955稱贊:21
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-09 12:19:41 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況一般來說,是不是有一些腎臟方面的問題所引起的現(xiàn)在的表現(xiàn)?
      指導意見:
      的時候一定要注意。盡量的要飲食清淡和規(guī)律,可能會慢慢恢復一些,這個癥狀呢。
      
      以上是對“想請問一下原發(fā)性醛固酮增多癥怎么確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

黃振
黃振 聊城市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷,顱內腫瘤,顱內動脈瘤,腦出血,頸椎退行性 幫助網友:37129稱贊:96
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-09 12:20:21 我要投訴

      病情分析:
      這種情況下還是建議早期的去醫(yī)院檢查一下看看才行的,沒什么大礙的
      指導意見:
      注意一下多休息吧,正常的生活,別的來說并無什么很需要特殊處理的地方的,慢慢來
      

楊廣慧
楊廣慧 惠民縣何坊街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性的阻塞性肺疾病,各種肺部感染性疾 幫助網友:8419稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-09 12:23:08 我要投訴

      病情分析:
      你好!原發(fā)性醛固酮增多癥,分為幾個階段,1早期僅有高血壓,2高血壓,輕度鉀缺乏.
      指導意見:
      低血鉀,一般在2到3,高血鈉,尿鉀高,全國同測定,腎素血管緊張素2測定。腎上腺的超聲等等。
      

快速問醫(yī)生下載
如何診斷原發(fā)性醛固酮增多癥 治療原發(fā)性醛固酮增多癥的方法有哪些 原發(fā)性醛固酮增多癥的類型有哪些 原發(fā)性醛固酮增多癥是怎么回事如何治療
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

螺內酯片

螺內酯片

本品適用于以下情況: 1.水腫性疾病: 與其...[說明書]

螺內酯片

螺內酯片

本品適用于以下情況: 1.水腫性疾病: 與其...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網站,讓大家能夠非常方便的使用網站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由