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病人63歲,3個(gè)月前做的支架

男 | 63歲 2017-09-11 14:48:53 8人回復(fù) 來(lái)自鐵嶺市

健康咨詢(xún)描述: 病人63歲,3個(gè)月前做的支架,現(xiàn)在服用阿斯匹林玻璃韋還有他訂類(lèi)藥,現(xiàn)在.復(fù)查血小板聚集功能測(cè)定(adp誘導(dǎo))49,化驗(yàn)單標(biāo)注正常值是77-99,我不明白病人這個(gè)指標(biāo)屬于服藥后正常值不?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐勝勝
徐勝勝 玉田縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛、心律失常、高血壓、 幫助網(wǎng)友:2810稱(chēng)贊:2
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2017-09-11 15:08:28 我要投訴

      病情分析:
      您好!冠脈支架術(shù)后需要規(guī)律使用雙抗抗血小板聚集以防冠脈再狹窄發(fā)生
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您的檢查數(shù)值處于正常范圍,如果沒(méi)有牙齦出血等情況,建議您繼續(xù)規(guī)律服用治療
      

宋紅明
宋紅明 松陽(yáng)博大醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 前列腺增生,前列腺炎,包皮過(guò)長(zhǎng),早泄,梅毒,淋病, 幫助網(wǎng)友:434稱(chēng)贊:1
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2017-09-11 15:27:49 我要投訴

      病情分析:
      血小板的功能主要是凝血和止血,修補(bǔ)破損的血管。當(dāng)血管受損或破裂時(shí),血小板受刺激,表面粘度增大凝聚成團(tuán)與其它血細(xì)胞共同形成凝血塊而止血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      服用阿斯匹林及他汀類(lèi)藥是防止冠狀動(dòng)脈血管壁過(guò)多成份聚集以防血管運(yùn)行不暢及硬化。現(xiàn)血小板聚集測(cè)定減少建議適當(dāng)調(diào)理減少一下阿斯匹林的劑量
      

劉云婷
劉云婷 輝南縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,肺炎 幫助網(wǎng)友:11099稱(chēng)贊:4
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2017-09-11 16:13:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,是需要長(zhǎng)期口服抗血小板聚集藥物的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      說(shuō)明口服抗血小板聚集的藥物之后有效果。同時(shí)需要警惕副作用消化道出血的可能性。
      
      以上是對(duì)“病人63歲,3個(gè)月前做的支架”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王培振
王培振 夏津縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,腦梗塞,胃腸炎,胃潰瘍,十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:82
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2017-09-11 16:24:18 我要投訴

      病情分析:
      復(fù)查血小板聚集功能測(cè)定49,正常值是77-99,在正常范圍內(nèi),
      屬于正常值的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議繼續(xù)服用上述藥物治療,做了支架后阿司匹林需終生用藥。其他藥物對(duì)癥治療
      。
      

張凱
張凱 寧國(guó)市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血壓,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:3949稱(chēng)贊:9
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2017-09-11 16:40:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者既往心臟支架術(shù)后,常規(guī)阿司匹林抗血小板治療,它可以影響血小板減少,但如果過(guò)低易引起出血等風(fēng)險(xiǎn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,定時(shí)復(fù)查血小板指標(biāo),排除繼發(fā)血小板減少性疾病,必要時(shí)予以停用。
      

趙立國(guó)
趙立國(guó) 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞腦出血,慢性胃腸炎,皮炎濕疹,不孕不育陽(yáng)痿早 幫助網(wǎng)友:9688稱(chēng)贊:37
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2017-09-11 16:45:00 我要投訴

      病情分析:
      可以暫停藥物暫停一星期,然后再到醫(yī)院復(fù)查,或者直接到做手術(shù)的醫(yī)院做,具體的治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      做指甲后所服用的藥物主要用于抑制血小板粘附在指甲上造成再次堵塞,如果血小板過(guò)于低的話(huà),建議停藥一周
      

原芳芳
原芳芳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,小兒毛支,喘息性肺炎 幫助網(wǎng)友:9334稱(chēng)贊:3
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2017-09-11 16:55:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說(shuō)的這種情況,這個(gè)數(shù)值是有點(diǎn)不正常的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,具體的建議你還四是要到當(dāng)時(shí)做支架的醫(yī)院復(fù)診,進(jìn)行調(diào)整用量的,血脂指標(biāo)是很重要的
      
      以上是對(duì)“病人63歲,3個(gè)月前做的支架”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張曉翠
張曉翠 大石橋愛(ài)爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,癌癥早期發(fā)現(xiàn)等X光、CT、MRI影 幫助網(wǎng)友:66630稱(chēng)贊:2179
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2017-09-11 17:26:33

      病情分析:
      是的,這樣情況大部分是與用藥有關(guān),藥劑抑制血小板所致,可以找經(jīng)治醫(yī)生適當(dāng)減量藥劑。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      支架治療之后是需要長(zhǎng)期、甚至終身用藥,不過(guò)藥劑會(huì)隨著血液的變化,或者季節(jié)的不同,是要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,而不是長(zhǎng)期服用一個(gè)劑量。
      

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