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女,68歲,腎動(dòng)脈狹窄造成高血壓

女 | 68歲 2017-09-09 11:24:26 4人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 女,68歲,腎動(dòng)脈狹窄造成高血壓,右側(cè)腎已經(jīng)萎縮,一直吃拜新同降壓,吃藥后血壓在150-160之間。前段時(shí)間加了鹽酸特拉唑嗪片一起吃,血壓130-140之間,但造成低鉀,所以停藥了現(xiàn)在只吃拜新同一種,請(qǐng)問要達(dá)到降壓效果,拜新同和什么藥一起吃好?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張新麗
張新麗 甘肅省中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 隱匿性腎小球腎炎,慢性腎功能衰竭,慢性間質(zhì)性腎炎, 幫助網(wǎng)友:6081稱贊:4
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2017-09-09 11:33:58 我要投訴

      病情分析:
      腎動(dòng)脈狹窄是導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓常見的原因之一??诜菪峦祲汉?,血壓控制不達(dá)標(biāo),超過140。需要增加藥物劑量或聯(lián)用第二種降壓藥物。
      指導(dǎo)意見:
      拜新酮,一次一片,一天一次,如果沒有哮喘,房室傳導(dǎo)阻滯的禁忌癥,可以加用酒石酸美托洛爾12.5毫克,一天兩次。
      

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動(dòng)脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-09-09 11:28:13 我要投訴

      病情分析:
      目前有腎動(dòng)脈狹窄,這種情況會(huì)影響代謝的改變,容易出現(xiàn)離子紊亂,血壓不容易控制。
      指導(dǎo)意見:
      所以目前有必要結(jié)合具體的情況,確定是否有手術(shù)治療的機(jī)會(huì),建議采取手術(shù)治療,可以有利于改善,單純藥物治療,肯定不理想。
      

黃振
黃振 聊城市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦損傷,顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦出血,頸椎退行性 幫助網(wǎng)友:37129稱贊:96
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2017-09-09 11:32:44 我要投訴

      病情分析:
      腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓的話是需要早期的治療一下看看才行的
      指導(dǎo)意見:
      慢慢來吧,觀察觀察看看,建議早期的手術(shù)治療,不然后期比較啊麻煩的,可以吃些藥物看看
      
      以上是對(duì)“女,68歲,腎動(dòng)脈狹窄造成高血壓”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張凱
張凱 寧國(guó)市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血壓,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:3949稱贊:9
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2017-09-09 11:32:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,患者腎性高血壓,只吃一種拜新同估計(jì)效果不佳。
      指導(dǎo)意見:
      建議正規(guī)醫(yī)院及時(shí)就診,完善相關(guān)檢查明確診斷,必要時(shí)可以繼續(xù)予以特拉唑嗪治療,定期復(fù)查電解質(zhì)
      

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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