診斷高血壓常見的方法有診室血壓測量、家庭血壓監(jiān)測、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測、繼發(fā)性高血壓篩查、基因檢測等。
1. 診室血壓測量:這是最常見的診斷方法?;颊咴诎察o狀態(tài)下,坐在有靠背的椅子上,雙腳平放于地面,上臂與心臟處于同一水平。使用水銀柱血壓計(jì)或電子血壓計(jì),在患者上臂肱動(dòng)脈處測量血壓。一般需測量2 - 3次,取平均值。若收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg,可初步診斷為高血壓。
2. 家庭血壓監(jiān)測:患者在家中自行測量血壓。需使用經(jīng)過驗(yàn)證的電子血壓計(jì),按照正確的操作方法進(jìn)行測量。一般建議每天在固定時(shí)間測量,每次測量2 - 3次,連續(xù)測量7天,去除第一天的數(shù)據(jù),計(jì)算剩余6天血壓的平均值。若平均值收縮壓≥135mmHg和或舒張壓≥85mmHg,可考慮診斷為高血壓。
3. 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測:通過佩戴動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀,連續(xù)24小時(shí)監(jiān)測血壓。該方法能更全面地了解血壓波動(dòng)情況。若24小時(shí)平均收縮壓≥130mmHg和或舒張壓≥80mmHg,白天平均收縮壓≥135mmHg和或舒張壓≥85mmHg,夜間平均收縮壓≥120mmHg和或舒張壓≥70mmHg,可診斷為高血壓。
4. 繼發(fā)性高血壓篩查:對(duì)于一些懷疑有繼發(fā)性高血壓病因的患者,需進(jìn)行相關(guān)檢查,如腎功能、腎上腺超聲、腎動(dòng)脈造影等,以明確是否由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等引起高血壓。
5. 基因檢測:在少數(shù)情況下,某些基因突變可能導(dǎo)致遺傳性高血壓。對(duì)于有家族遺傳傾向的患者,基因檢測有助于明確病因。
高血壓的診斷需要綜合多種因素,不同測量方法可能存在一定差異。若發(fā)現(xiàn)血壓異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評(píng)估,以便制定合適的治療方案。