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患者診斷為胸腔積液,想請醫(yī)師幫忙看一下積液的檢測結(jié)

男 | 26歲 懸賞10個健康幣 2017-08-04 14:48:44 8人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者診斷為胸腔積液,想請醫(yī)師幫忙看一下積液的檢測結(jié)果。 抽出的積液結(jié)果顯示是:鏡下見較多的淋巴細胞,可見間皮細胞,少許中性粒細胞,另偶見細胞核稍大。 請問醫(yī)師這個檢測結(jié)果能看出胸積液的病因和性質(zhì)嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2020-09-09 07:56:48 我要投訴

      如果患者診斷為胸腔積液抽出積液,顯示鏡下較多淋巴細胞少許中性粒細胞,偶見細胞核中大這種情況,還是沒法判斷出胸腔積液的病因,建議進一步檢查一下結(jié)核抗體PPD試驗,檢查一下肺部腫瘤標志物等等。
      

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2017-08-04 15:02:18 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析,積液檢驗鏡下見較多的淋巴細胞,可見間皮細胞,少許中性粒細胞。這種情況大多是沒有什么特異性的,只能說考慮結(jié)核性胸膜炎的可能性大。也不能肯定有其它情況出現(xiàn)的可能。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的描述,胸腔積液是可能胸膜炎的引起的,較多的淋巴細胞侵潤常見是結(jié)核的可能。建議需要進一步查清是什么胸膜炎引起,以便有更合理的治療方案。

2017-08-04 15:17 ask79861288mh 追問

溫醫(yī)師,你好!謝謝你的回復(fù)。請問一下如果是結(jié)核性的會傳染嗎?結(jié)核性的是說明患者有肺結(jié)核病嗎? 這個病好治嗎?

2017-08-04 15:24醫(yī)生回答:

你好!謝謝信任!結(jié)核性胸膜炎存在傳染性小,但不需要隔離。這病可能是肺結(jié)核引起,也可以原發(fā)的。這需要從胸片或胸部CT來診斷是否有肺結(jié)核。結(jié)核在目前的醫(yī)療水平來說不是什么難治的病?,F(xiàn)在全國的醫(yī)療政策,結(jié)核病的治療有專門的醫(yī)療機構(gòu),是免費的。

2017-08-04 15:42 ask79861288mh 追問

溫醫(yī)師,你好,醫(yī)院說還要抽幾次積液。請問積液一般是隔多久抽一次,抽積液期間是不是要一直住在醫(yī)院呢?

2017-08-04 15:48醫(yī)生回答:

一般來說放胸水是需要住院治療的,一次放胸水一般不超過1000毫升。所以可以多次放,針對結(jié)核一天一次沒什么問題,直到抽干凈為止。但要肯定是什么原因引起的胸膜炎,這很重要。

2017-08-04 15:57 ask79861288mh 追問

好的。謝謝醫(yī)師。

2017-08-04 16:03醫(yī)生回答:

不用客氣!謝謝信任!

崔彩霞
崔彩霞 朝陽糖尿病醫(yī)院有限責任公司   主任醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見病的診斷與治療,能熟練掌握內(nèi)科各種診療 幫助網(wǎng)友:14970稱贊:2
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2017-08-04 14:51:20 我要投訴

      病情分析:
      您好,胸膜炎胸腔積液患者,胸水檢查考慮結(jié)核性胸膜炎的可能,需做進一步的檢查,明確診斷。
      指導(dǎo)意見:
      建議您在當?shù)貙I(yè)的結(jié)核病防治機構(gòu),做系統(tǒng)檢查,如血沉、痰檢、結(jié)核抗體、PPD試驗等等,明確診斷,選擇一線抗結(jié)核藥物聯(lián)合用藥,規(guī)則療程治療,同時服用保肝藥物,定期復(fù)查。
      
      以上是對“患者診斷為胸腔積液,想請醫(yī)師幫忙看一下積液的檢測結(jié)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-08-04 14:52:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,胸腔積液一般分為炎性滲出液和漏出液,從你上傳的化驗結(jié)果來看你的胸腔積液應(yīng)該屬于滲出液,考慮是炎癥感染引起的。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,不知道患者本人具體的胸腔積液有多少?可以考慮暫時給與抗生素消炎對癥治療,如果胸腔積液量較多的話,可以考慮放胸水,同時做胸水常規(guī)檢查更準確一些。
      

葛媛
葛媛 主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血壓,糖尿病腎病,腎功 幫助網(wǎng)友:39366稱贊:191
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2017-08-04 14:54:23 我要投訴

      病情分析:
      尾巴細胞為主,一般情況下考慮還是存在著病毒性或者結(jié)核性疾病的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見:
      因為細菌性疾病一般還是以中性粒細胞增高為主的,這種情況做進一步檢查一下ppd祝你身體健康。
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-08-04 14:57:56 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的胸腔積液原因很多的一般的和結(jié)核病。胸膜炎,或者和營養(yǎng)失衡,休息不足,飲食的辛辣
      指導(dǎo)意見:
      心情不好肝氣犯胃等引起的??梢赃m當?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)。多吃蔬菜水果比較好的,可用中藥的方法養(yǎng)氣血,注意飲食的均衡性,檢查問題不大的,應(yīng)是有炎癥,可以適當?shù)妮斠河弥兴幍姆椒?br />      

李敏
李敏 博興縣純化中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 過敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢 幫助網(wǎng)友:9969稱贊:11
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2017-08-04 14:59:05

      病情分析:
      你好,根據(jù)這個胸腔積液常規(guī)鏡檢報告,應(yīng)該是炎性滲出的表現(xiàn),細胞量比較多,李凡他試驗應(yīng)該是陽性的。
      指導(dǎo)意見:
      沒有其他有形成分,考慮是良性滲出的可能比較大。希望我的回答對您有幫助。
      
      以上是對“患者診斷為胸腔積液,想請醫(yī)師幫忙看一下積液的檢測結(jié)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

任曉猛
任曉猛 醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,膽囊炎,腸胃炎,營養(yǎng)性缺鐵 幫助網(wǎng)友:6416稱贊:3
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2017-08-04 15:01:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況考慮是胸壁結(jié)核的可能,胸腔積液中較多見淋巴細胞,間皮細胞,考慮是結(jié)核菌感染,少許中性粒細胞是急性炎癥期。是否有低熱,咳嗽,等癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      建議到醫(yī)院檢查下X片或者胸部核磁,痰培養(yǎng),血沉等,再結(jié)合臨床癥狀,做針對性治療。平時注意休息,不要大量活動,宜清淡飲食,忌辛辣食物。
      

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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