健康咨詢描述: 孕第五周(6月5日)扭傷腹痛出血,量少,孕酮25,保胎靈、孕酮治療;第六周(6月13日)復診,孕囊18×10×14mm,可見卵黃囊、胎芽,孕囊內(nèi)有2厘米大小血塊,孕酮20.5;第八周復診,孕囊51×11mm,未見明顯卵黃囊、胎芽,周邊有11×7mm無回聲區(qū),孕酮17.7(第八周結(jié)果為兩名B超醫(yī)生商量的結(jié)果,其中一位懷疑一處為胎心,提過一句有明顯血流信號)
病情分析:
根據(jù)你的描述,應該考慮,正常情況下懷孕49天就可以出現(xiàn)胎心管的搏動。
指導意見:
建議你,繼續(xù)注意休息,黃體酮保胎治療,可以三天以后去醫(yī)院做個B超檢查。如果沒有胎心,考慮存在胚胎停止發(fā)育。
第六周發(fā)現(xiàn)血塊,那么依據(jù)第八周的檢查結(jié)果,會不會是血塊增大遮住了卵黃囊、胎芽?不是的話,卵黃囊、胎芽哪里去了?血流信號是否是胎心成長中?
存在胚胎停止發(fā)育的可能性比較大,具體詳細的情況,可以指定咨詢,我的工號是@55801
病情分析:
停經(jīng)5周就會有孕囊出現(xiàn),停經(jīng)6周可見胚芽,隱約可見胎心管搏動,停經(jīng)7周胎心管搏動明顯。
指導意見:
根據(jù)你提供的信息,隨著孕周增大,你的孕酮值在降低,且懷孕8周都沒有明顯的胚芽及胎心管搏動,可能是胚胎組織發(fā)育停止了,如果不放心,建議到其他醫(yī)院復查一個B超,如果結(jié)果一樣,那就盡早終止妊娠,避免宮腔感染及難免流產(chǎn)導致大出血。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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