健康咨詢描述: 小孩一歲半了,十天前吃了一瓣核桃,當(dāng)時(shí)我沒看到。去一抱他,他一下子就哭了,當(dāng)時(shí)嗆咳了吐了,過后就有點(diǎn)咳嗽了,第二天,三天都只是偶爾咳嗽一下,第四天開始咳的兇了。去醫(yī)院照了胸片,說看起來應(yīng)該沒啥,叫回來觀察,就吃了頭包,兩三天還是咳。又去醫(yī)院說是支氣管炎,叫輸水,今天都六天了,咳嗽有好轉(zhuǎn),可他喉嚨還是呼呼的,睡覺就沒有了,很安靜,不咳不呼,請問是氣管是有異物嗎?像他現(xiàn)在這種情況有必要到大醫(yī)院做氣管檢查嗎?
病情分析:
根據(jù)你的描述的孩子的情況,考慮應(yīng)該是支氣管炎引起的癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議你可以給孩子口服阿奇霉素,肺力咳合劑,小兒氨酚黃那敏顆粒,平時(shí)注意孩子的飲食,多給孩子喝水。如果一直沒有好轉(zhuǎn)去醫(yī)院就診。
病情分析:
這種臨床表現(xiàn)不像是氣管異物,如果是氣管異物會(huì)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,出現(xiàn)肺不張,煩躁緊張
指導(dǎo)意見:
哭鬧,口唇紫紺等臨床表現(xiàn),所以你孩子沒有出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn),應(yīng)該不是氣管異物,可能是炎癥刺激導(dǎo)致的不適,也可以做個(gè)肺部的CT確診,
核桃當(dāng)時(shí)已經(jīng)咬碎了,就是怕有個(gè)小小的進(jìn)入氣管了,急啊,已經(jīng)輸水6天了,頭幾天都說有干鳴音,今天說好多了,聽不大見了,他睡著了就很安靜什么也聽不到,也不咳,請問醫(yī)生會(huì)是我想的哪樣有個(gè)小小核桃仁進(jìn)入氣管了
這種可能性也會(huì)有,如果有這種情況,炎癥是不好控制的,如果現(xiàn)在炎癥能夠控制,一般說明沒有
當(dāng)時(shí)查血常規(guī)了的,說是細(xì)菌感染,所以炎癥一直不好,現(xiàn)在就是睡覺醒了就會(huì)咳,白天偶爾咳,喉嚨呼呼的,只是睡著了不咳不呼,請問有必要做支氣管鏡嗎?還是在觀察幾天
可以再觀察一下,如果沒有不適,就不需要做,這種檢查畢竟是一個(gè)有創(chuàng)檢查
謝謝醫(yī)生了,我在觀察觀察
可以,不客氣
病情分析:
根據(jù)孩子的情況出現(xiàn)喉嚨還是呼呼考慮是有痰引起的,是有支氣管炎導(dǎo)致的
指導(dǎo)意見:
你好,現(xiàn)在的情況注意休息和營養(yǎng),可以服用沐舒坦和阿奇霉素顆粒進(jìn)行治療,多喝水,
以上是對“懷疑氣管有異物”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
這幾天在輸水,查了血常規(guī),說是細(xì)菌感染,聽肺有干鳴音,今天6天了,干鳴音沒有了,就是睡了覺起來會(huì)咳,白天偶爾咳,喉嚨呼呼聲,精神還是好,睡著時(shí),就聽不到什么聲音,也不咳嗽
是感染引起的
病情分析:
你好,從你描述的這個(gè)情況來看,考慮主要是由于氣管異物導(dǎo)致的這種支氣管炎的情況,
指導(dǎo)意見:
鑒于你的這個(gè)情況,不排除氣管內(nèi)有異物的可能,建議你可以到上級醫(yī)院復(fù)查一下,
病情分析:
孩子目前的情況考慮氣管異物的可能性不大,如果是氣管異物的話睡眠時(shí)也是會(huì)有嗆咳、呼吸困難的表現(xiàn)的,考慮還是炎癥刺激的可能性很大
指導(dǎo)意見:
進(jìn)行抗炎治療后孩子咳嗽有好轉(zhuǎn)證明治療有效果,嗓子呼呼的考慮是有痰液存在,可以給孩子口服氨溴酸口服液來進(jìn)行化痰治療,該藥不僅可以化痰而且可以增強(qiáng)抗生素的作用,繼續(xù)再治療一周應(yīng)該就差不多了,另外孩子現(xiàn)在太小不要給孩子吃堅(jiān)果,如果孩子不慎真的發(fā)生了嗆咳也不要慌張,讓孩子頭朝下,給孩子進(jìn)行拍背就可以的,大多數(shù)氣管異物這樣都是可以排出來的,拍的時(shí)候一定要扶好孩子,不要摔著
感覺效果不是很大,可他精神還是好,睡覺不咳不呼,睡醒了就會(huì)有點(diǎn)咳。白天偶爾咳,喉嚨呼呼的,像他這種情況會(huì)是氣管有一個(gè)小小的核桃仁嗎,因?yàn)楫?dāng)時(shí)抱他時(shí)核桃已經(jīng)咬碎了。
這個(gè)異物的可能性不是很大的,如果氣管有異物的話有炎癥往往是局限性的炎癥,通過拍片往往可以有效明確的,而且咳嗽會(huì)一直都存在的,不會(huì)睡覺的時(shí)候沒有
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的信息來看,從你孩子的臨床表現(xiàn)上來看,不考慮是支氣管異物,如果是支氣管異物的話,由于孩子誤吸的是一般核桃,這個(gè)是大塊固體,可以造成大氣道阻塞的。
指導(dǎo)意見:
到時(shí)候孩子會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。你孩子現(xiàn)在的情況建議先服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液和鹽酸氨溴索口服液治療看看效果的。如果癥狀沒有減輕可以做做支氣管CT三維重建看看的。
核桃當(dāng)時(shí)已經(jīng)咬碎了,就是怕有個(gè)小小的進(jìn)入氣管了,急啊,已經(jīng)輸水6天了,頭幾天都說有干鳴音,今天說好多了,聽不大見了,他睡著了就很安靜什么也聽不到,也不咳,請問醫(yī)生會(huì)是我想的哪樣有個(gè)小小核桃仁進(jìn)入氣管了
你孩子現(xiàn)在先用用藥物治療看看,是在不行的話建議做個(gè)纖維支氣管鏡看看的。
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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