通常情況下，心電圖可以輔助診斷慢性肺源性心臟病，但不能僅憑心電圖確診。
心電圖診斷慢性肺源性心臟病的原理在于，慢性肺源性心臟病會(huì)引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，進(jìn)而在心電圖上有所反映。當(dāng)肺部長(zhǎng)期存在病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓時(shí)，右心室會(huì)因負(fù)荷加重而逐漸肥厚、擴(kuò)大。這種心臟結(jié)構(gòu)的改變會(huì)使心臟的電活動(dòng)發(fā)生相應(yīng)變化，心電圖能夠捕捉到這些變化。比如，可能會(huì)出現(xiàn)電軸右偏，因?yàn)橛倚氖曳屎窈螅呐K的除極方向發(fā)生了改變；還可能出現(xiàn)右心室肥大的特征性表現(xiàn)，如Rv1+Sv5≥1.05mV等。
在一些情況下，心電圖對(duì)慢性肺源性心臟病的診斷有重要意義。對(duì)于病情發(fā)展到一定階段，右心結(jié)構(gòu)和功能改變較為明顯的患者，心電圖的特征性表現(xiàn)能夠?yàn)獒t(yī)生提供診斷線索。特別是當(dāng)患者有慢性肺部疾病病史，同時(shí)心電圖出現(xiàn)典型的右心改變時(shí)，有助于醫(yī)生綜合判斷病情。
心電圖也存在局限性。一些早期慢性肺源性心臟病患者，右心改變可能不明顯，心電圖可能無(wú)特異性表現(xiàn)。而且，其他疾病也可能導(dǎo)致類似的心電圖改變，如某些先天性心臟病等，容易造成誤診。
在診斷慢性肺源性心臟病時(shí)，應(yīng)結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果，如胸部X線、心臟超聲等，進(jìn)行全面綜合的分析，以提高診斷的準(zhǔn)確性。
