輸尿管結(jié)石，曾經(jīng)有排出過結(jié)石，無感染癥狀

      病情分析：
      泌尿系結(jié)石患者一般伴有腎絞痛，肌注黃體酮后可解除尿路平滑肌痙攣，所以止痛效果顯著，同時(shí)使輸尿管平滑肌松弛、擴(kuò)張，并使輸尿管平滑肌出現(xiàn)有力的節(jié)律性蠕動(dòng)，促使結(jié)石下降。
      指導(dǎo)意見：
      黃體酮適用于緩解疼痛，及小結(jié)石的排除，0.8cm結(jié)石自行排出的幾率只有20％,且長(zhǎng)期應(yīng)用黃體酮乳房脹痛、水鈉潴留等，若短期黃體酮無效，可以采取體外碎石等手段
      

      病情分析：
      你好，肌注黃體酮可解除尿路平滑肌痙攣，所以止痛效果顯著。大劑量的黃體酮可使泌尿道平滑肌松弛,而使輸尿管口擴(kuò)大,有類似阿托品樣的作用,此外,還能競(jìng)爭(zhēng)性地對(duì)抗醛固酮的作用而促進(jìn)鈉、氯排出，產(chǎn)生利尿作用，有利于結(jié)石的排出，所以大劑量的黃體酮可用于輔助治療尿路結(jié)石黃體酮的作用機(jī)理：子宮平滑肌與其他部位的平滑?。ò谀虻赖钠交。o論組織結(jié)構(gòu)還是生理上都有共性，都能夠?yàn)榘⑼衅?、垂體后葉素所作用，除作孕激素用外，還有松弛擴(kuò)張泌尿系平滑肌的作用，減少泌尿道平滑肌的興奮性，使其疼痛受到抑制。所以能夠緩解腎絞痛并能促進(jìn)尿路結(jié)石的排出。也能夠?yàn)辄S體酮所作用。其作用時(shí)間緩慢，但維持時(shí)間較長(zhǎng)?？傊?，使用黃體酮可達(dá)到三個(gè)目的：利尿、擴(kuò)張輸尿管括約肌、增強(qiáng)輸尿管的蠕動(dòng)，而黃體酮用于治療腎絞痛，其機(jī)理主要是能松弛平滑肌和提高痛閾，并能對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用，減少了輸尿管交感傳人纖維的痛覺沖動(dòng)而起到鎮(zhèn)痛作用，其鎮(zhèn)痛持久但緩慢。黃體酮還能松馳擴(kuò)張泌尿系平滑肌，使其管徑增大，以緩解因平滑肌收縮、痙攣引起的絞痛。黃體酮的利尿作用可促進(jìn)結(jié)石排出。
      指導(dǎo)意見：
      建議你肌注黃體酮，口服效果不佳。同時(shí)大量飲水，加速結(jié)石在體內(nèi)的排出，預(yù)防感染
      

      病情分析：
      輸尿管結(jié)石?？ㄖ乃芰瞎芾锩妫焕谀虻劳〞?，根本排不出來。
      指導(dǎo)意見：
      石頭卡住會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛，馬上去手術(shù)后再積極口服藥物擴(kuò)張塑料管放一根支架，做碎石取石手術(shù)。
      
      以上是對(duì)“輸尿管結(jié)石，曾經(jīng)有排出過結(jié)石，無感染癥狀”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      黃體酮沒有擴(kuò)張輸尿管的作用，它起的作用只是緩解輸尿管的痙攣而止痛，也沒有排石的作用。
      指導(dǎo)意見：
      在腎結(jié)石中，結(jié)石移動(dòng)會(huì)刺激輸尿管而導(dǎo)致它痙攣，所以會(huì)出現(xiàn)劇痛、絞痛。而黃體酮是緩解這個(gè)痙攣的。想取石還是得碎石才行，平時(shí)多喝水。
      

      病情分析：
      你好！根據(jù)你以上所描述這個(gè)情況為，患有輸尿管結(jié)石，輸液、肌注黃體酮。
      指導(dǎo)意見：
      黃體酮肌注效果好，抗生素甘露醇輸液治療。適當(dāng)活動(dòng)，疼痛嚴(yán)重可以使用止痛藥物。