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請教腰突加滑脫的治療與鍛煉方法

男 | 76歲 2017-02-03 11:15:55 4人回復 來自珠海市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!本人現(xiàn)年76歲,去年9月腰痛牽連右腿大小腿外側痛到當?shù)蒯t(yī)院治療,后于去年10月進行磁共振檢查,報告稱我腰5雙側椎體弓峽部裂并椎體前1度滑脫;腰5椎體上緣許莫氏結節(jié)形成,腰5骶1相鄰終板炎;腰34、腰45、腰5骶1間盤膨突出(其中腰34為右旁中央型,余為中央型)。此后在多家匡院進行治療,治療項目包括理療(含中頻、低頻、超激光、超短波、超聲波、蠟療、照燈(包括紅外線、電磁波);針灸、拔罐、吃藥、貼膏藥等,均未見效,病情癥狀越來越重,現(xiàn)連臥床起床都感疼痛,十分難受,想請教醫(yī)生有何有關本病的更好治療鍛煉方法,如是否可以打針封閉,是否一定要做手術,如一定要做手術是否可以微創(chuàng)等等,望予賜教!

醫(yī)生回復區(qū)

張應鵬
張應鵬 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死 幫助網友:39175
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2017-02-03 11:22:23 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況來說,如果腰椎間盤出現(xiàn)滑脫,導致出現(xiàn)神經受壓的癥狀,一般建議通過手術的方法來進行固定治療
      指導意見:
      另外,要注意盡量睡硬板床,切忌超負荷的勞累,防止加重腰椎間盤突出的癥狀

2017-02-03 15:11 ask74618046tc 追問

感謝答復!我對做手術有幾個顧慮:一是怕預后不一定很好,因我單位有的人術后狀態(tài)不是太好;二怕內固定手術傷口大,影響康復;三怕年紀大康復不容易.

2017-02-03 15:13醫(yī)生回答:

對的,畢竟手術的副作用比較大

2017-02-03 15:21 ask74618046tc 追問

謝謝劉醫(yī)生!我需要慎重考慮,必要時再請教。

2017-02-03 15:31醫(yī)生回答:

好的,祝您早日康復

張建容
張建容 醫(yī)師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎 幫助網友:14184稱贊:23
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2017-02-03 11:29:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況是患了腰椎間盤突出和滑脫,這種現(xiàn)象主要是由于長期的站立或者坐位及勞累過度引起的。
      指導意見:
      建議你注意多休息,睡硬板床,不可以做牽引??梢杂弥嗅t(yī)的小針刀,理療按摩治療。服用活血化瘀止痛的藥物。保守治療的時間長。效果慢。

2017-02-03 15:15 ask74618046tc 追問

感謝答復!小針刀手術傷口大嗎?效果及預后如何?是否以后還會復發(fā)?

2017-02-03 15:19醫(yī)生回答:

你好,小針刀手術治療沒有疤痕的,它是一種松解局部組織的炎癥引起的肌肉粘連。不會留下瘢痕。

2017-02-03 15:37 ask74618046tc 追問

那它的作用是否相當于多打幾支封閉針?效果是否比打封閉針好?

2017-02-03 16:01醫(yī)生回答:

你好,局部注射封閉針與小針刀是不一樣的。作用原理也不一樣。也就是一種微創(chuàng)手術而已。

2017-02-03 11:42:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況是患了腰椎間盤突出和滑脫,這種現(xiàn)象主要是由于長期的站立或者坐位及勞累過度引起的。
      指導意見:
      建議你注意多休息,睡硬板床,不可以做牽引??梢杂弥嗅t(yī)的小針刀,理療按摩治療。服用活血化瘀止痛的藥物。保守治療的時間長。效果慢。

梁思琴
梁思琴 醫(yī)師 擅長: 婦科,兒科類常見病及多發(fā)病的診斷與治療;圍絕經期婦 幫助網友:84979稱贊:203
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2017-02-03 11:39:09

      病情分析:腰椎間盤突出癥的鍛煉方法,腰椎間盤突出癥雖然是困擾很多人的一種常見病,但通過簡單的自我鍛煉和自我治療,對康復也是非常有效的方法一:拱動腰部。兩腿并攏站定,使勁將腰部、臀部往前拱動、擠壓,直到極限,然后收回。如此反復15次。指導意見:方法二:捶擊腰部。取站式,兩腿稍分開,左右手半握拳,輪流朝后捶擊腰椎間盤突出之處。做50次,力度以能忍受為宜方法三:退步行走。挺胸倒走,雙手自然前后擺動,步子宜大些,默數(shù)500步。晴天在戶外平地上走,雨天時可在室內走。按摩法非常簡單,腰椎突出的那一節(jié)兩邊的肌肉一般比較僵硬,宜推揉放松后,涂上活絡酒,每日2次,對促進微循環(huán)、消除軟組織炎癥很有幫助。每日吊5分鐘單杠,晚上睡覺時,患者可以在腰椎下方墊上折疊的毛巾,隨著治療的進展逐漸加高,以糾正腰椎鍵盤突出。
      腰椎間盤突出癥的鍛煉方法
      以上是對“請教腰突加滑脫的治療與鍛煉方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

蘇國宗
蘇國宗 蘭州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 帶狀皰疹,梅毒,脫發(fā),皮炎,毛囊炎 ,蕁麻疹,陽痿 幫助網友:4388稱贊:21
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2017-02-03 11:41:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的所述,這個一般對于腰椎間盤突出患者,若保守治療效果不明顯
      指導意見:
      建議,這個就是需要考慮早期的手術治療呢,因為我看現(xiàn)在臨床上能用的中醫(yī)治療你都做了

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