老人腳爛變黑壞死有臭味很痛苦

男 | 94歲 2012-07-31 12:06:13 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述：男，94歲。從春節(jié)開(kāi)始左腳紅腫，冰涼疼痛，然后開(kāi)始從大母腳趾干癟變黑，直到現(xiàn)在已經(jīng)半個(gè)腳掌已經(jīng)潰爛，惡臭。醫(yī)生說(shuō)是人老了血液循環(huán)不到那里了就爛了，醫(yī)生說(shuō)要截肢，我們不同意，因?yàn)橛X(jué)得那樣更痛苦，他太老了，怕他受不了，截肢后如果愈合不了又爛了怎么辦！他沒(méi)有糖尿病身體一直很好可是現(xiàn)在只能躺著，有的時(shí)候還神志不清，大小便失禁，吃不了東西，很瘦，特別疼，特別痛苦。

曾經(jīng)的治療情況和效果：無(wú)

想得到怎樣的幫助：如果不截肢會(huì)怎么樣？會(huì)有什么并發(fā)癥嗎？能不能切斷他的神經(jīng)減少疼痛？怎么辦最好？謝謝！！

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2012-07-31 12:12:52 我要投訴

      病情分析：
      你的醫(yī)師可能是這么考慮的，如果不截肢可能出現(xiàn)全身性感染，例如敗血癥，這個(gè)是非常嚴(yán)重。
      你想的切斷神經(jīng)減輕疼痛是好的想法，可是不可行，因?yàn)槔先爽F(xiàn)在腳部潰爛，炎癥可能蔓延。
      另外，和主治醫(yī)師好好談?wù)?，這么大年紀(jì)的人，身體狀況很差，截肢手術(shù)不一定受得了。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你的醫(yī)師可能是這么考慮的，如果不截肢可能出現(xiàn)全身性感染，例如敗血癥，這個(gè)是非常嚴(yán)重。
      你想的切斷神經(jīng)減輕疼痛是好的想法，可是不可行，因?yàn)槔先爽F(xiàn)在腳部潰爛，炎癥可能蔓延。
      另外，和主治醫(yī)師好好談?wù)?，這么大年紀(jì)的人，身體狀況很差，截肢手術(shù)不一定受得了。

2012-07-31 12:21 ask29263024e2 追問(wèn)

您好，謝謝您的回答，你看按照病人的年齡和身體狀況，截肢后會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題？傷口能好嗎，會(huì)不會(huì)進(jìn)一步潰爛？

2012-07-31 12:30醫(yī)生回答：

截肢后可能會(huì)出現(xiàn)感染、切口不愈合、竇道出現(xiàn)、幻肢痛或者神經(jīng)瘤疼痛。這些都講機(jī)率，就是這個(gè)人出現(xiàn)，那個(gè)不出現(xiàn)。老人年紀(jì)大，切口不愈合的機(jī)率一定比別人大。至于感染，截肢后一定要有得力的抗生素支持?；弥椿蛘呱窠?jīng)瘤疼痛什么的不是老人需要考慮的問(wèn)題。

2012-07-31 12:39 ask29263024e2 追問(wèn)

家人不想讓他截肢，怕他更痛苦，如果不戒指會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)，相對(duì)來(lái)說(shuō)哪種方法更好？謝謝！

徐禮亮 杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 腹壁整形，乳房整形，吸脂塑型，眼整形，疤痕整形，肉幫助網(wǎng)友：4215稱贊：1

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2017-10-16 19:06:30

您好，他這個(gè)年紀(jì)，94歲了，出現(xiàn)下肢的壞死，潰爛，那么是需要截肢的，那么現(xiàn)在這種情況，他已經(jīng)神志不清了，這個(gè)年紀(jì)也吃不消做手術(shù)，也沒(méi)有什么特別好的辦法，只有對(duì)癥的治療，預(yù)后不會(huì)很好。

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2012-07-31 12:11:50 我要投訴

      病情分析：
      男94
      病史：左腳缺血性壞死，干癟變黑、快爛惡臭
      提示：左腳壞死與血液循環(huán)嚴(yán)重障礙相關(guān)
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議手術(shù)截肢，防止術(shù)后感染，可延長(zhǎng)壽命，提高生存質(zhì)量，這就是外科的優(yōu)勢(shì)

      以上是對(duì)“老人腳爛變黑壞死有臭味很痛苦”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

劉荘萍于都安頤和精神?？漆t(yī)院副主任護(hù)師擅長(zhǎng): 高血壓、心肌炎、糖尿病、消化性潰瘍、陰道炎、子宮內(nèi) 幫助網(wǎng)友：6202稱贊：116

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2012-07-31 12:10:53 我要投訴

      病情分析：
      你好，化驗(yàn)過(guò)血糖嗎，建議去醫(yī)院抽血化驗(yàn)一下血糖吧。如果血糖高就要降糖?？捎么龠M(jìn)循環(huán)泡腳方泡腳。不妨試試。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      艾葉20可制首烏20克
      蘇木10克紅花10可
      草烏10克川芎10可
      秦艽15克透骨草15克
      當(dāng)歸15克伸筋草15克
      次方適應(yīng)末梢循環(huán)差的病人。以上量可泡腳2次。老年人和糖尿病病人末梢循環(huán)差，對(duì)熱的敏感性低，需要家屬試好水溫后方可泡腳，避免燙傷。