我長得很胖！身高不到170cm

男 | 32歲懸賞500個健康幣 2005-10-08 11:03:35 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：我長得很胖！身高不到170cm，體重確達90kg。十年前查出肝功能不正常,但人無不正常反應(yīng).后查出是高脂血癥.后一直服用脂必妥及脂酸雙脂鈉等藥,可是血脂卻老是降不下來!服了有4、5年的時間，后發(fā)現(xiàn)不能停藥，一停頭就昏，而且比較厲害，伴有胸悶、四肢發(fā)麻、無力等癥狀。大概2年前又查出頸椎間盤突出，牽引后情況還可以，只是還不能停降血脂的藥。一年前又改服中草藥（主要是治脂肪肝和血脂高和頸椎?。矝]什么感覺，只是不能受涼，鼻子一塞頭就昏，也比較厲害。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:今年夏天，我在服中藥的過程中頭又昏起來了，而且要暈倒，坐著的時候不能躺下來，躺著的時候又不能坐起來。查了一下CT，可能是椎動脈型頸椎病引起的，服了一點藥，再做了牽引。目前牽引已經(jīng)兩個月了，頭大概有十多天的時間就不暈了，可是昏的現(xiàn)象不見怎么好轉(zhuǎn)。
輔助檢查:膽固醇正常，甘油三酯十年來一直在2.5左右，高密及低度脂蛋白也在正常范圍內(nèi)（但比較接近非正常值）；頸椎間盤4-5突出，但并不是非常厲害。
其它:請問大夫我是不是得了腦動脈硬化什么的（一年前做腦CT沒發(fā)現(xiàn)什么?。?？還是別的什么病？要服用一些什么藥對我的癥狀有幫助？如何服用？或者要做哪些檢查（最好要一次性查出我到底得了什么病）？
問題補充:多次檢驗有關(guān)數(shù)據(jù):血壓收縮壓在120mmHg左右，舒張壓在80mmHg左右。空腹血糖在5-5.9之間。高密度脂蛋白在０.85-1mmol/L之間。低密度脂蛋白在1.67-2.7mmol/L之間。膽固醇在4.5左右。

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wangjingchuen 其他

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2005-10-11 19:55:51

您好：對你補充病史中血糖大于5.6mmol/L，高密度脂蛋白低于０.９mmol/L，甘油三脂２.５mmol/L遠遠大于１.７mmol/L．你的肥胖要是中心性的（肚子大），代謝綜合征可診斷．代謝綜合征是２型糖尿病和心血管疾病的高危因素，早期診斷和早期干預(yù)代謝綜合征，有助于２型糖尿病和心血管疾病的防治［*］．代謝綜合征的治療：１.中等程度熱量限制（在第一年體重降低５％－１０%). 2.中等程度增加運動量．３.調(diào)脂降低甘油三脂（可服力平脂，降脂同時就能升高高密度脂蛋白），升高高密度脂蛋白，控制血糖（對于你進行體育運動就行）［*］．［參考文獻］*.文斌國際糖尿病聯(lián)盟首次頒布代謝綜合征全球統(tǒng)一定義中國醫(yī)學(xué)論壇報北京衛(wèi)生部國際交流與合作中心主辦２００５年４月２８日（總第９５７期）

2005-10-08 21:36:36

您好：２００５年４月１３－１６日國際糖尿病聯(lián)盟首次頒布代謝綜合癥全球統(tǒng)一定義，這一標(biāo)準(zhǔn)強調(diào)中心性肥胖的重要性（以腰圍進行判斷）診斷如下：１.男性腰圍大于９０厘米，女性腰圍大于８５厘米．以下四項指標(biāo)中任兩項可定：２.甘油三脂大于１.７mmol/L.３.高密度脂蛋白男性小于０.９mmol/L，女性小于１.１mmol/L.４血壓高：收縮壓大于１３０mmHg或舒張壓大于８５mmHg或已接受相應(yīng)的治療或此前已診斷高血壓．５空腹血糖生高：空腹血糖大于５.６mmol/L或已接受相應(yīng)治療或此前一診斷２型糖尿病．你的血糖及血壓如何，高密度脂蛋白如何，你對照可自己診斷．高血脂是不能至愈的，藥物只能控制．要用藥物控制就得長期服藥．但是，最好的方法是控制飲食，適當(dāng)體育活動，而且運動最重要．這是預(yù)防心腦血管疾病重要措施，要想身體好一定要做到．只要體重控制其他問題才好解決．你的血壓，血糖一定要查．胸悶,手麻,無力的治療,建議用維生素B1注射液１００毫克肌肉注射，每日一次．四天后癥狀改善，說明你有維生素B１缺乏，一要查找原因，二是要系統(tǒng)治療（每日補充維生素B１藥物５０－１００毫克，連續(xù)２０－３０天）．

尹于勇 主治醫(yī)師擅長: 神經(jīng)內(nèi)科幫助網(wǎng)友：2879稱贊：5

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2005-10-08 17:11:50

?肥胖癥是指體內(nèi)脂肪堆積過多和（或）分布不均勻，體重增加，是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。另一方面，肥胖癥又是多種復(fù)雜情況的綜合，如它常與高血壓、糖尿病血脂異常、缺血性心臟病等集合起來出現(xiàn)，因而它也是一種代謝異常性的疾病。??肥胖的常見病因：1遺傳，2中樞神經(jīng)系統(tǒng)，3內(nèi)分泌系統(tǒng)，4代謝因素，5因素其他，如營養(yǎng)飲食。所以你應(yīng)該查一下你肥胖的原因,要是能找到原因那不是治療就簡單多了,所以我建議你做核磁檢查看看你大腦里面有沒有什么問題,并做內(nèi)分泌看看是不是正常的,還有你的甘油三酯十年來一直在2.5左右十年來一直在2.5左右.要問一你們那里的醫(yī)生.你服用的藥物不恰當(dāng).因為我們說的甘油三酯高是有專門的藥物的. 至于你的頸椎病,可在醫(yī)生的安排下進行系統(tǒng)的治療,你說的腦血管硬化對你這樣的年齡是一般不考慮的. 我建議你的正規(guī)的醫(yī)院,如果找到了你肥胖的原因,能治療好你的肥胖,其他問題就可能不存在了,我看你的所有問題都是肥胖引起的. 祝福你早日康復(fù)!