健康咨詢描述: 關(guān)節(jié)內(nèi)抽出3ml積水,然后封閉注射利多卡因1g.確炎舒松50mg.玻璃酸鈉5ml,共注射6次無效。4個月后內(nèi)服中藥14劑無效?,F(xiàn)診狀:下蹲5分鐘后站不直,過5分鐘后才能申直,不很痛。請專家?guī)椭?,謝謝!
滑膜炎是多種疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷,骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕病疾病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)、手術(shù)等)在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械、生物、化學(xué)等刺激,引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高,滑液過度分泌,吸收減少,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,活動受限等臨床癥狀。如不及時治療。則關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng),逐漸增厚。且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正常活動。因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機(jī)會較多,因此,臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎?;ぱ椎陌l(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅(jiān):脾失健運(yùn),水濕不化:絡(luò)脈不暢,痰淤內(nèi)阻,而外傷或?yàn)榈驌p傷,或?yàn)轱L(fēng)寒外襲,或?yàn)槿站脛趽p,或?yàn)樾岸靖腥?。?nèi)因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié),絡(luò)脈不通,筋肉骨節(jié)失養(yǎng),從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,反復(fù)發(fā)作。目前臨床上治療方法很多,想取得好的效果,防止后遺癥及復(fù)發(fā),重要的是根據(jù)您的具體情況確定治療方法和用藥,建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥治療.膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。你的檢查結(jié)果、發(fā)病部位、外在表現(xiàn)、疼痛情況、目前的用藥情況都是怎樣的,最好能詳細(xì)說明一下,以便能為你做出準(zhǔn)確的指導(dǎo),以取得最好的治療效果。為了方便,你也可在我的診室進(jìn)行提問的。
您沒有詳細(xì)的病史及癥狀描述,也沒有醫(yī)生體檢及臨床化驗(yàn)報(bào)告,很難給您準(zhǔn)確的答復(fù)。建議:1、因膝關(guān)節(jié)滑膜炎臨床中有很多種如果反復(fù)治療無效者尤其要警惕結(jié)核性滑膜炎、絨毛結(jié)節(jié)樣滑膜炎等,可經(jīng)抽液化驗(yàn)排除;2、創(chuàng)傷性滑膜炎如果只有少量積水是不需要抽的,只要針對原發(fā)病損的軟組織進(jìn)行有效的治療,炎癥吸收,腫脹自然消退,最好使用中醫(yī)外治的方法如中藥外敷、針灸(包括火針)、小針刀、溫?zé)崦芗豌y質(zhì)針(對頑固者尤佳)等,無損傷、無付作用,還要配合制動,療效確切。不提倡使用大量的激素。
以上是對“我左膝蓋關(guān)節(jié)診斷為滑膜炎,關(guān)節(jié)內(nèi)抽出3ml積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免膝關(guān)節(jié)過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運(yùn)動者( 如舞蹈演員、運(yùn)動員、搬運(yùn)工等)更要注意勞逸結(jié)合。
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