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脛腓骨骨折需要什么麻醉,風險由多大

男 | 25歲 懸賞2個健康幣 2010-11-11 19:23:40 11人回復(fù) 來自齊齊哈爾市

健康咨詢描述: 車禍導致經(jīng)費骨骨折,血糖偏高大約七點多。

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:需要什么麻醉方式

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

史占廣
史占廣 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,四肢創(chuàng)傷修復(fù),手外科(肌腱,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:17549稱贊:1
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2010-11-11 19:31:59 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況分析:車禍導致經(jīng)費骨骨折肯定需要及時手術(shù),麻醉方式一般是選擇持硬,或者根據(jù)情況選擇全麻。
      指導意見:
      至于血糖的話,那是一個應(yīng)激血糖,是可以不用管他的。
      

李永勝
李永勝 肥城市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性闌尾炎,胰腺炎,乳腺增生,甲狀腺囊腫,單純胸腰 幫助網(wǎng)友:46203稱贊:521
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2010-11-12 15:48:22 我要投訴

      您的這種情況腰硬聯(lián)合就可以了,
      

紀經(jīng)波
紀經(jīng)波 鄒平市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸、肩、腰、腿疼的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:2296稱贊:431
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2010-11-11 19:35:10 我要投訴

      病情分析:
       您好,車禍導致脛腓骨骨折,血糖大約七點多,現(xiàn)在血糖高的原因與身體應(yīng)激性反應(yīng)有關(guān),可以暫不用藥物降血糖,等手術(shù)后再檢測血糖看是否正常。
      指導意見:
       一般情況下脛腓骨手術(shù)用椎管內(nèi)麻醉,包括硬膜外麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉,只要病人清醒,脊柱沒有損傷都可以應(yīng)用。腰硬聯(lián)合麻醉起效快、麻醉效果好,現(xiàn)在下腹部、下肢的手術(shù)多用腰硬聯(lián)合麻醉。硬膜外麻醉的起效稍慢,對病人的血壓影響較小。
       麻醉的風險與病人的身體狀況有直接的關(guān)系,年輕人沒有心、腦、血管等方面的疾病,一般是沒有風險的。
       老年人心、肺等各器官功能下降后風險性增大。
      
      以上是對“脛腓骨骨折需要什么麻醉,風險由多大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐艷紅
徐艷紅 吉林農(nóng)業(yè)大學醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、心衰、高血壓、肺炎、上呼吸道感染、支氣管擴 幫助網(wǎng)友:26526稱贊:615
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2010-11-11 19:56:23 我要投訴

      病情分析:
      你好! 脛腓骨干是長管狀骨中最易發(fā)生骨折的部位,成人以脛腓骨干雙骨折多見,暴力多來自小腿的外側(cè)或前外側(cè),以撞擊傷或車輪碾軋、重物打擊、踢傷等常見一骨折線多呈橫斷或短斜形,嚴重暴力可致粉碎骨折。脛腓兩骨骨折線都在同一水平,且常在暴力作用側(cè)有一三角形碎骨片。由于脛骨前內(nèi)側(cè)位于皮下,骨折斷端穿破皮膚的可能極大,皮膚肌肉等軟組織挫傷的機會較多,一旦皮膚壞死易致骨外露。
      指導意見:
      脛腓骨骨折需要硬膜外麻醉和腰麻都可以。麻醉簡單,效果很好的。祝你早日康復(fù)。
      

xcl750519
xcl750519 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:69稱贊:2
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2010-11-11 20:28:18 我要投訴

      通常都選擇硬膜外麻醉,。還可以選擇腰硬聯(lián)合麻醉、。但必須腰椎沒有問題。如果腰椎受傷,那只能選擇全身麻醉。脛腓骨折一般來說麻醉風險不是很大。祝你早日康復(fù)。
      

lihaibo7115
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2010-11-11 20:38:36 我要投訴

      應(yīng)該采取腰麻和連硬結(jié)合
      

彭彥怡
彭彥怡 汨羅市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞、顱內(nèi)感染、周圍神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:4008稱贊:363
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2010-11-11 21:59:42 我要投訴

      青年男性,脛腓骨骨折,麻醉科根據(jù)其具體情況,分別選用連續(xù)硬膜外麻醉、腰脊聯(lián)合麻醉、全身麻醉。前兩種選用最多,后者在病情危重或本身合并其他疾病時選用。其風險主要是麻藥過敏或特異性麻藥中毒;術(shù)中損傷血管神經(jīng),喉頭水腫;術(shù)后出血腰痛;全脊麻,引起截癱等。但是,這些意外情況發(fā)生的幾率是很小的,現(xiàn)對是比較安全的。血糖稍微升高,考慮主要為創(chuàng)傷應(yīng)激所致。術(shù)后復(fù)查血糖,應(yīng)該會降至正常的。
      
      以上是對“脛腓骨骨折需要什么麻醉,風險由多大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

rjmgjj
rjmgjj 其他 幫助網(wǎng)友:140稱贊:12
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2010-11-11 19:35:01 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述是由于外傷導致的脛腓骨骨折,需做手術(shù)。這屬于大的手術(shù),一般需要全麻,比局麻稍危險。
      指導意見:
      建議:不要擔心,這種手術(shù)基本上沒有什么風險。祝您手術(shù)成功!
      

guoxuan2388
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2010-11-11 19:35:02 我要投訴

      病情分析:
      您的情況是有脛腓骨骨折,準備行手術(shù)復(fù)位
      指導意見:
      麻醉方式有四種,有三種是在腰上打針,分別是硬膜外麻醉,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,腰硬聯(lián)合麻醉,還可以選擇全身麻醉,鑒于您的情況,可以選擇腰硬聯(lián)合,風險不大,術(shù)后可以選擇術(shù)后鎮(zhèn)痛,可以減輕術(shù)后的不適
      

董銘
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2010-11-11 19:42:37 我要投訴

      病情分析:
      如果是無移位的脛骨單骨折或雙骨折,比較容易用手法復(fù)位的話,是不需要用麻藥的,雖然會比較痛。
      指導意見:
      一般比較嚴重需要麻醉的使用硬膜外麻醉或腰麻,如果您不配合治療的話必要時可能需要全麻。
      

胡帆
胡帆 醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)疾病、急慢性軟組織損傷、四肢骨折、面癱、中風 幫助網(wǎng)友:688稱贊:58
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2010-11-12 18:07:48 我要投訴

      一般連硬或腰麻加連硬,看手術(shù)的復(fù)雜程度和患者麻醉后感覺,如果麻醉效果好及手術(shù)順利只腰麻也可以的,至于麻醉肯定有風險的,麻醉意外的出現(xiàn)可能性是存在的,一般來說麻醉還是安全的,最后祝早日康復(fù)
      

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