健康咨詢描述:
右腿膝蓋下二十厘米處暖手寶燙傷,感染,對醫(yī)用膠布過敏,周圍發(fā)紅,結(jié)痂皮,用碘伏擦有點疼
4月中旬被暖手寶燙傷
曾經(jīng)的治療情況和效果: 打針氧氟沙星,口服頭孢氨芐,碘伏消毒后涂美寶暴露創(chuàng)面
想得到怎樣的幫助:1.需不需要除掉痂皮?(大夫說下面是骨頭,易感染,沒有做處理)2.應(yīng)該包扎還是暴露治療?3.如有黃色液體是膿還是正?,F(xiàn)象?
病情分析:
現(xiàn)在主要的是創(chuàng)面處理問題,而不是通過輸液就能控制住的.一般用雙氧水,新潔爾滅反復(fù)沖洗創(chuàng)面,然后外敷抗生素(如慶大霉素)加生理鹽水紗布,無菌輔料包扎治療,連續(xù)換3次,每天一次.控制感染,如分泌物仍較多。
指導(dǎo)意見:
建議行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗,然后再用敏感抗生素?fù)Q藥.只有控制感染,創(chuàng)面才有生長的可能.待感染控制后,就可以用一些促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物,
痂下如有跳動性疼痛,按壓有波動感,考慮痂下感染,需清除換藥。你燒傷部位剛好在小腿脛骨前吧,此處血供差,最易感染,不易愈合。
建議到醫(yī)院定期換藥,必要時清除壞死組織。
應(yīng)該暴露創(chuàng)面。不主張包扎。黃色滲液屬于滲出液,燒傷引起組織壞死,產(chǎn)生的滲液,創(chuàng)面處理的同時,必需用抗菌素。到創(chuàng)面干燥時,無滲液,不發(fā)燒,可停藥。
對,正是小腿脛骨前,如果不涂抹濕潤燒傷膏創(chuàng)面很干燥,但是涂上以后創(chuàng)面感覺有些分泌物似的東西,這是怎么回事呢?您說處理創(chuàng)面的同時用抗生素,是口服還是外敷?
這么長時間了,創(chuàng)面如果不疼痛,可停用燒傷膏,如已結(jié)痂,等待愈合就行了.如有疼痛,痂下感染,按壓時痛,可能考慮痂下感染,需清除痂皮.如無感染,也可停用抗菌素.抗菌素是根據(jù)輕重,選擇輸液或口服.你的情況口服即可,一般用3到7天,創(chuàng)面干燥,可停藥.
病情分析:
你好:
你沒有必要用兩種抗生素的
指導(dǎo)意見:
黃色的是滲液,不會是膿的,涂抹燙傷膏,或暴漏,不要包扎,痂皮不用處理的
以上是對“右小腿燙傷感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
建議保和堂徐記膏藥(拔毒生肌膏)外敷治療。
作用:拔毒生肌,清除異物,消淤止痛,清熱解毒,化腐斂瘡、軟堅散結(jié)。
原理:舒筋活血化淤,改善毛細(xì)血管的通透性,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)血液流暢和功能恢復(fù)而康復(fù)。可拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長。
主要治療:1.老爛腿、糖尿病足、脈管炎潰爛壞疽、化膿性骨髓炎、皮膚軟組織化膿感染、久治不愈的傷口及外科手術(shù)刀口感染。
不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
病情分析:
你好!此情況目前是不應(yīng)去除痂皮,建議觀察為宜,待自行脫落為宜
指導(dǎo)意見:
建議包扎傷口為宜,暴露是會增加感染的幾率的,對膠布過敏,可以應(yīng)用繃帶進(jìn)行纏繞的,出現(xiàn)黃色或膿液,不是正常的表現(xiàn)的,常見于炎癥感染的表現(xiàn)的
你好,建議皮痂讓其自行脫落。經(jīng)過處理后的傷口可以暴露,但注意要定時涂抹藥物防止再感。形成黃色液體為正常反應(yīng)。
以上是對“右小腿燙傷感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
最好不要自己除掉痂皮,等他下面皮膚組織張好了就自然掉了。如果比較嚴(yán)重的話一般都是暴露治療的。
指導(dǎo)意見:
您這個黃色液體是感染的跡象,一般燙傷都有這樣的情況,積極的消炎治療就可以了
1.痂皮下是否去除。看痂皮下是否有滲液.如痂皮下無明顯滲液,按之無波動感,痂皮與創(chuàng)面結(jié)合牢靠,則不用去除。如痂下有跳動性疼痛,按壓有波動感,痂皮游離于創(chuàng)面.則考慮痂下感染,需清除換藥.2.宜暴露治療3.一般燙傷創(chuàng)面下可見少量淡黃色滲出液,屬于正?,F(xiàn)象,但患者有過創(chuàng)面感染,建議查血常規(guī),看血象高低
治療意見;1.保持創(chuàng)面整潔.清除壞死組織后.可用稀釋后的碘伏溶液沖洗,然后用無菌敷料吸干創(chuàng)面水分。一天2到3次
2.外用燙傷藥物覆蓋創(chuàng)面.預(yù)防控制創(chuàng)面感染
3.應(yīng)用抗生素等控制感染,抗生素口服還是靜滴,看血象高低,血象高需靜滴,血象較低,口服抗生素即可
濕潤燙傷膏屬于油性外敷藥,創(chuàng)面感覺有些分泌物似的東西.是創(chuàng)面滲液,屬于正?,F(xiàn)象
溫馨提示:
燙傷期間,忌食生抽、醬油等調(diào)味品以免創(chuàng)口恢復(fù)后形成色素沉著。
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