重癥肺炎引起的心包積液好治嗎

      病情分析：
      這個病情應(yīng)該進一步的檢查。
      指導(dǎo)意見：
      建議到當?shù)氐娜揍t(yī)院就診，明確診斷以后可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。

      病情分析：
      肺心病的治療原則是治療支氣管哮喘和炎癥。
      指導(dǎo)意見：
      首先控制呼吸道感染，查痰用敏感的抗生素，其次.改善呼吸功能，解痙吸氧。第三有水腫用利尿劑
      

      病情分析：
      你好 從你的癥狀上 我建議你在就診的醫(yī)院 檢查免疫指標 排除免疫性疾病可能
      指導(dǎo)意見：
       診斷上需要斟酌 臉紫應(yīng)該是皮膚表現(xiàn) 鼻子流血是否有血小板低下就是血液學(xué)表現(xiàn) 有心包積液 屬于漿膜腔積液 所以需要考慮sle可能
      
      以上是對“重癥肺炎引起的心包積液好治嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      沒有什么病是不可以治愈的，癌癥也是有治愈的例子。建議是保持治療，要樂觀。
      指導(dǎo)意見：
      雖然病人的年齡已經(jīng)是比較大，不過根據(jù)情況描述來看，還是比較樂觀的。
      

      病情分析：
      70歲。臉紫、臉腫，惡心、嘔吐，乏力。
      指導(dǎo)意見：
      由于絕大多數(shù)肺心病是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果，因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生 的根本措施。應(yīng)講究衛(wèi)生、戒煙和增強體質(zhì)，提高全身抵抗力，減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。對已發(fā)生肺心病 的患者，應(yīng)針對緩解期和急性期分別加以處理。呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭的常見誘因，故需要積極予以控制。
      （一）緩解期治療是防止肺心病發(fā)展的關(guān)鍵?？刹捎芒倮渌辽砗碗跏胶粑翱s唇呼氣以改善肺臟通氣等耐寒及 康復(fù)鍛煉。②鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘和抗感染等對癥治療。③提高機體免疫力藥物如核酸酪素注射液（或過期麻疹減毒疫 苗）皮下或肌肉注射和（或）霧化吸入，每次2～4ml，每周二次，或核酸酪素口服液10ml/支，3次/d，3～6月為一療 程。氣管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盤脂多糖肌肉注射、人參、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑口服等。④中醫(yī)中藥治 療，中醫(yī)認為本病主要證候為肺氣虛，其主要表現(xiàn)為肺功能不全。治療上宜扶正固本、活血化瘀，以提高機體抵抗 力，改善肺循環(huán)情況。可選用黨參、黃芪、沙參、麥冬、丹參、紅花等。對緩解期中患者進行康復(fù)治療及開展家庭病 床工作能明顯降低急性期的發(fā)作。
      （二）急性期治療
      1.控制呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因，故需積極應(yīng)用藥物予以控制。目前主張聯(lián) 合用藥。宜根據(jù)痰培養(yǎng)和致病菌對藥物敏感的測定結(jié)果選用，但不要受痰菌藥物試驗的約束。未能明確何種致病菌 時，可選用青霉素160萬～600萬u/d，肌肉注射或慶大霉素12萬～24萬u/d，分次肌肉注射或靜脈滴注。一般需觀察 2～3天，如療效不明顯可考慮改用其他種類抗菌藥物，如氨芐青霉素2～6g/d，羧芐青霉素4～10g/d、林可霉素1.2～ 2.4g/d等肌肉或靜脈滴注或羧胺芐青霉素2～4g/d，分次口服。頭孢噻吩、頭孢羧唑、頭孢哌酮2～4g/d，分次肌內(nèi)注 射或頭孢環(huán)已烯同量分次口服也可選用。但切不可不必要地頻繁調(diào)換。金黃色葡萄球菌感染可用紅霉素加氯霉素；苯唑青霉素或頭孢噻吩或頭孢唑啉加卡那霉素或慶大霉素等。綠膿桿菌感染，可用羧芐青霉素、磺芐青霉素、呋芐青霉 素、氧哌嗪青霉素、頭孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或慶大霉素等聯(lián)合應(yīng)用。除全身用藥外，尚可局部霧化吸入或氣管內(nèi)滴注藥物。長期應(yīng)用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成為肺部感染的主要病原菌，應(yīng)調(diào)整或停用抗生素，給予抗真菌治療。
      2.改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣、清除痰液、暢通呼吸道，持續(xù)低濃度 （24%～35%）給氧，應(yīng)用呼吸興奮劑等。必要時施行氣管切開、氣管插管和機械呼吸器治療等。晚近有用肝素25～ 100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日靜脈滴注，共7～10天，以降低痰及血液粘滯性，解除支氣管痙 攣，抗過敏，但同時需測凝血酶原時間以免導(dǎo)致出血?，F(xiàn)在較新的方法為利用尿激酶與肝素聯(lián)合注射的方法，可以使肺心病的治療達到一個新的臺階。
      3.控制心力衰竭。輕度心力衰竭給予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后癥狀即可減輕或消失。較重者加用利尿劑亦能較快予以控制。
      ⑴利尿劑的應(yīng)用除個別情況下需用強力快速作用制劑外，一般以間歇、小量交替使用緩慢制劑為妥。除能減少鈉、水潴留外，并使血氣低含量異?？扇〉酶纳啤５褂脮r應(yīng)注意到可引起血液濃縮，使痰液粘稠，加重氣道阻塞； 電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀、低氯、低鎂和堿中毒，誘致難治性浮腫和心律失常。因此，應(yīng)用雙氫氯噻嗪、丁苯氧酸、速 尿等排鉀藥物時，應(yīng)補充氯化鉀或加用保鉀利尿劑如氨苯喋啶或安體舒通等。中草藥如復(fù)方五加農(nóng)湯、車前子、金錢 草等均有一定利尿作用。
      ⑵在呼吸功能未改善前，洋地黃類藥物療效差，使用時劑量宜小，否則極易發(fā)生毒性反應(yīng)，出現(xiàn)心律失常。最好 采用作用快、排泄快的制劑如毛花丙甙（西地蘭）或毒毛旋花子甙K?？诜蟮攸S類的劑量，通常采用每天口服地高辛 0.25mg一次給藥法。應(yīng)用小劑量地高辛后，心力衰竭未能滿意控制時，可加用卡托普利25～75mg/d，分次服用。要注 意血壓、中性白細胞降低和蛋白尿等副作用。
      ⑶血管擴張劑如酚妥拉明是α-腎上腺素能受體阻滯劑，可用10～20mg加入5%葡萄糖液250～500ml中，或再加入 肝素50mg緩慢靜脈滴注1次/d。此外如消普鈉、消心痛、硝苯吡啶、多巴胺和多巴酚丁胺等藥物均有一定療效。
      4.控制心律失常除常規(guī)處理外，需注意治療病因，包括控制感染、糾正缺氧、糾正酸堿和電解質(zhì)平衡失調(diào)等。病 因消除后心律失常往往會自行消失。此外，應(yīng)用抗心律失常藥物時還要注意避免應(yīng)用心得安等β腎上腺素能受體阻滯 劑，以免引起支氣管痙攣。
      5.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素在有效控制感染的情況下，短期大劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，對搶救早期呼吸衰竭和心力 衰竭有一定作用。通常用氫化考的松100～300mg或地塞米松10～20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注，每日一 次，后者亦可靜脈推注，病情好轉(zhuǎn)后2～3天停用。如胃腸道出血，腎上腺皮質(zhì)激素的使用應(yīng)十分慎重。
      6.并發(fā)癥的處理并發(fā)癥如酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂、消化道出血、休克、彌散性血管內(nèi)凝血等的治療。
      
      

      病情分析：
      70歲。臉紫、臉腫，惡心、嘔吐，乏力
      指導(dǎo)意見：
      應(yīng)該是肺心病，建議平時飲食清淡，多吃蔬菜水果，可以經(jīng)常到外面走走。運動讓血液流通。
      

      病情分析：
      老年女性，肺心病患者
      指導(dǎo)意見：
      你好，肺心病是指由于肺的原因?qū)е碌男呐K病，一般不能完全治愈，但是可以很好的控制癥狀，所以只要控制住癥狀就是最好的結(jié)果！
      
      以上是對“重癥肺炎引起的心包積液好治嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這種情況一是心臟病引起，最主要是腦血管的病，鼻子流血說明血壓突然升高，有蛛網(wǎng)蟆下腔出血的傾向。
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在病情已經(jīng)平穩(wěn)，但是建議你經(jīng)常給老人量一下血壓，保持血壓平穩(wěn)，另外就是及早到醫(yī)院做個腦血管和血液的檢查，看看是否有血脂升高、腦血管病變，查出病因，對癥治療，不要盲目用藥或者輸水，以免延誤最佳治療時期。
      

      病情分析：
      您好，肺心病，即為肺源性心臟病。
      根據(jù)您所述病情，患者心功能欠佳。肺心病并非絕癥，但治療效果會因患者病情嚴重程度而已。
      本病常年存在，但多在冬季由于呼吸道感染而導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭，病死率較高。但本病病程中多數(shù)環(huán)節(jié)是可逆的，通過適當治療，心肺功能都可有一定程度的恢復(fù)，發(fā)生心力衰竭并不表示心肌已喪失收縮力。
      指導(dǎo)意見：
      患者目前情況稍有好轉(zhuǎn)，應(yīng)該說還是有治療的希望，因此，正規(guī)按療程服藥，生活中注意避免受涼感冒，加強營養(yǎng)，對患者的生活質(zhì)量的提高及生存期的延長還是頗有裨益的。
      

      病情分析：
      你好，90％以上是由慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫引起的右心衰竭，常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、心慌、氣喘、下肢浮腫、口唇發(fā)紺等，以上癥狀具有晝輕夜重的特點，嚴重者出現(xiàn)心力、呼吸衰竭而危及生命。肺心病冬季常易復(fù)發(fā)、加重或惡化.
      指導(dǎo)意見：
      你好，急性加重期 積極控制感染；通暢呼吸道，改善呼吸功能；糾正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭。
      緩解期 原則舊采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施，目的是增強病人的免疫功能，去除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的生發(fā)，希望逐漸使肺、心功能得到部分或全部恢復(fù)。
      

      病情分析：
       您的母親應(yīng)該為肺心病急性加重，主要原因是，在心肺功能本就不太好的情況下發(fā)生了感染加重了心肺的負擔(dān)從而癥狀上表現(xiàn)更嚴重了。肺心病在我國比較常見，它是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力（壓力）增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張或肥厚（肺動脈直接與右心室相連，壓力增高會使右心室負擔(dān)加重），伴或不伴右心衰竭的心臟病。
       這種病一般都是進行性加重的，可由稍運動后呼吸困難逐漸發(fā)展到靜坐時呼吸困難。治療一般為控制病情發(fā)展和癥狀為目標。該病需持續(xù)用藥以免病情快速發(fā)展。
       現(xiàn)在的情況主要是控制感染所以醫(yī)生進行了輸液，而呼吸困難的情況進行吸氧治療，可以一定程度上減輕缺氧癥狀。您可以盡量使您母親心情愉快，輕松，使之不要過度緊張，這樣利于病情好轉(zhuǎn)。
      指導(dǎo)意見：
      總的來講，現(xiàn)在這個病是有治療方案的，主要作用是減輕癥狀和減緩疾病的持續(xù)惡化，根據(jù)個人的情況療效不一，一些效果非常好，一些效果不太好，（療效好控制的好的話病人生活質(zhì)量得到改善，）另外，對于慢性肺心病反復(fù)急性加重伴隨肺功能的損壞病情逐漸加重者多數(shù)預(yù)后不太良好，因此，該病應(yīng)該積極的持續(xù)治療。
       在生活中，我們要做到積極戒煙（與該病有關(guān)系）、積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如：呼吸道感染，避免有害氣體粉塵的吸入，增強抗病能力。