情緒差睡眠累

      病情分析：
      22，女，反復(fù)做同樣的動(dòng)作，有時(shí)好幻想
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您有強(qiáng)迫癥的跡象。治療強(qiáng)迫癥主要是里心理治療為主，藥物可以選擇帕羅西??；抗焦慮藥可減輕焦慮，有助于心理治療與行為治療的進(jìn)行。您可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心理科確診。
      
      

      病情分析：
      心理因素引起的失眠來(lái)說(shuō)，藥物及其他療法只是一種癥狀治療，一種輔助措施，唯有心理治療才能更好地解決問(wèn)題。在很多情況下，失眠的始發(fā)與維持往往與心理因素有關(guān)。比如生活事件帶來(lái)心理沖突，心理沖突引起情緒壓力，情緒壓力導(dǎo)致生理警醒水平升高，從而發(fā)生失眠。如果刺激因素持久存在，或者當(dāng)事人不能從心理上有效地作出適應(yīng)，則失眠會(huì)遷延下去。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      失眠的心理護(hù)理
      一、保持樂(lè)觀、知足長(zhǎng)樂(lè)的良好心態(tài)。對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí)，避免因挫折致心理失衡。
      二、建立有規(guī)律的一日生活制度，保持人的正常睡-醒節(jié)律。
      三、創(chuàng)造有利于入睡的條件反射機(jī)制。如睡前半小時(shí)洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等，只要長(zhǎng)期堅(jiān)持，就會(huì)建立起"入睡條件反射"。
      四、白天適度的體育鍛煉，有助于晚上的入睡。
      五、養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，如保持臥室清潔、安靜、遠(yuǎn)離噪音、避開(kāi)光線刺激等；避免睡覺(jué)前喝茶、飲酒等。
      六、自我調(diào)節(jié)、自我暗示。可玩一些放松的活動(dòng)，也可反復(fù)計(jì)數(shù)等，有時(shí)稍一放松，反而能加快入睡。
      七、限制白天睡眠時(shí)間，除老年人白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外，應(yīng)避免午睡或打盹，否則會(huì)減少晚上的睡意及睡眠時(shí)間。
      八、床就是睡覺(jué)的地方，不要在床上看書(shū)、看電視、工作。平時(shí)要堅(jiān)持定時(shí)休息，晚上準(zhǔn)時(shí)上床睡覺(jué)、早上準(zhǔn)時(shí)起床的生活衛(wèi)生習(xí)慣。
      另外，對(duì)于部分較重的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，短期、適量地配用安眠藥或小劑量抗焦慮、抑郁劑。這樣可能會(huì)取得更快、更好的治療效果。
      治療（一）
      一、不要緊張，樹(shù)立信心，尋求合理、有效的方法戰(zhàn)勝失眠，失眠不是一種嚴(yán)重疾病，1天或幾天少睡幾個(gè)小時(shí)沒(méi)啥關(guān)系?？梢耘浜鲜朝?、中藥、西藥、針灸、理療、氣功等。
      二、對(duì)于繼發(fā)性失眠，以處理引起失眠的基本疾病或情況為主，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)失眠的病因解決后則失眠就會(huì)不治而愈。
      三、對(duì)原發(fā)性失眠的治療，最重要的是調(diào)整睡眠習(xí)慣，恢復(fù)正常的生物節(jié)律，睡眠時(shí)間各人不同，睡眠時(shí)間短些對(duì)人體并無(wú)多大影響。
      四、一般失眠癥經(jīng)過(guò)病因、心理、軀體松弛治療即可治愈。
      五、臨床上常用的安眠藥分3大類，即苯二氮卓類、巴比妥類和其它非巴比妥類。服用安眠藥的患者不可駕駛車(chē)輛和操縱機(jī)器，以免發(fā)生事故。兒童不宜，老年病人應(yīng)慎重使用，肝腎功能減退者慎用，哺乳期婦女及孕婦忌用。
      六、一般的失眠患者可以使用中藥調(diào)理，合歡花、酸棗仁等。從根本調(diào)理睡眠質(zhì)量。
      以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。 睡眠良好是心身健康的主要標(biāo)志。失眠是最常見(jiàn)的睡眠障礙，是指各種原因引起的睡眠不足，入睡困難、早醒，患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。
      患者一般進(jìn)入睡眠的潛伏期延長(zhǎng)，睡眠時(shí)間縮短，在入睡過(guò)程中生理性覺(jué)醒增多。主要表現(xiàn)：輕者入睡困難，睡眠中易醒，并難于再次入睡；清晨過(guò)早醒來(lái)。重者徹夜難眠，常伴有頭痛頭暈、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多夢(mèng)等，患者常對(duì)失眠感到焦慮和恐懼。
      治療（二）
      還可以試試以下方法。
      一、睡前將白天的事情與衣服一起脫下
      我們不是因?yàn)榫o張和瑣事妨礙我們放松才睡覺(jué)的。記住心理學(xué)家的建議：努力活在今天，不要讓頭腦塞滿過(guò)去痛苦的回憶或者未來(lái)懸而未決的問(wèn)題。清理自己的憤怒、委屈和妒忌這些負(fù)面情緒。因此，晚上頭腦里不要想復(fù)仇計(jì)劃，最好想些愉快的事。
      二、莫扎特的音樂(lè)和電風(fēng)扇的噪音--最好的治療失眠的方法
      與其他古典音樂(lè)比起來(lái)，莫扎特的音樂(lè)最具有治療失眠的功效。它可以使血壓和脈搏正常，降低神經(jīng)緊張。不過(guò)如果你不是他的音樂(lè)愛(ài)好者，睡前也可以聽(tīng)其他舒緩的器樂(lè)曲。
      最好樂(lè)曲里有波浪拍打岸邊的聲音，海鷗的叫聲--它能使你很放松。如果這些都不起作用，那就打開(kāi)電風(fēng)扇，單調(diào)的嗡嗡聲會(huì)使你昏昏欲睡。
      三：晚上7點(diǎn)后不要再吃正餐
      這不僅對(duì)睡眠有益，對(duì)身材也同樣有好處。因此，如果晚飯沒(méi)有吃飽，喝點(diǎn)酸奶或者吃些水果吧。
      四：要讓自己按時(shí)睡覺(jué)
      如果能做到這一點(diǎn)，失眠的問(wèn)題就不會(huì)存在，因?yàn)樯眢w已經(jīng)“知道”該睡覺(jué)了。
      五：看無(wú)聊的書(shū)或者電視節(jié)目--很好的催眠方法
      睡前將大腦快速填滿（類似一晚上記住很多外語(yǔ)語(yǔ)法）。一個(gè)有趣的事實(shí)：當(dāng)我們覺(jué)得不感興趣和無(wú)聊時(shí)，血壓會(huì)降低，精神萎靡，非常想睡覺(jué)。相反，當(dāng)我們專心致志時(shí)，我們感覺(jué)不到疲勞。因此，專家建議失眠者不要晚上工作或者看有趣的節(jié)目。
      六：睡前吃些魚(yú)子醬或感受一下寒冷
      可以用芥末就著魚(yú)子醬吃--這種方法幫助很多人很快入睡。也可以試另外一種方法，雖然有些殘忍，但很有效：離開(kāi)被窩，凍一段時(shí)間，忍耐一下，哪怕已經(jīng)打哆嗦了，然后蓋上被，這種感覺(jué)如同冷天你被窩里放個(gè)熱水袋一樣愜意。
      七：睡前喝杯溫牛奶或溫蜂蜜水
      大多數(shù)人喝過(guò)后會(huì)像小孩一樣甜甜睡去。同時(shí)呢失眠者在“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的今天，如果采用得當(dāng)?shù)氖朝煼?，除不良反?yīng)外，且有一定的催眠功效……
      以下建議，只能適用于一般人在日常生活中的輕度失眠者。如因疾病導(dǎo)致嚴(yán)重失眠，或長(zhǎng)期睡眠困擾而患失眠癥者，需要找醫(yī)生進(jìn)行治療。
      八：晚飯吃些小米
      晚餐食用或睡前食用，可收安眠之效。
      治療（三）
      一.首先建立信心
      對(duì)生活中偶爾遇到失眠經(jīng)驗(yàn)，不必過(guò)份憂慮，相信自己的身體自然會(huì)調(diào)節(jié)適應(yīng)。人的身心彈性甚大，本文中曾引述案例，連續(xù)200小時(shí)不睡者，仍能保持身心功能正常，一兩夜失眠自不會(huì)造成任何困難。偶爾失眠之后，如不擔(dān)心失眠的痛苦，到困倦時(shí)自然就會(huì)睡眠。失眠之后愈擔(dān)心會(huì)再失眠的事，到夜晚就愈難入睡。
      二.安排規(guī)律生活
      避免失眠的最有效方法，是使生活起居規(guī)律化，養(yǎng)成定時(shí)入寢與定時(shí)起床的習(xí)慣，從而建立自己的生理時(shí)鐘。有時(shí)因必要而晚睡，早晨仍然按時(shí)起床；遇有周末假期，避免多睡懶覺(jué)；睡眠不能貯儲(chǔ)，睡多了無(wú)用。
      三.保持適度運(yùn)動(dòng)
      每天保持半小時(shí)至一小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，藉以靈活身體各部器官。惟劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠前應(yīng)盡是避免，有人想藉睡前劇烈運(yùn)動(dòng)，使身體疲倦而后易睡，是錯(cuò)誤的。
      四.睡前放松心情
      睡前半小時(shí)內(nèi)避免過(guò)份勞心或勞力的工作。即使明天要參加考試，也絕不帶著思考中的難題上床。臨睡前聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)，有助于睡眠。
      五.設(shè)計(jì)安靜臥房
      盡量使臥房隔離噪音，而且養(yǎng)成關(guān)燈睡覺(jué)的習(xí)慣。
      六.使睡床單純化
      養(yǎng)成睡床只供睡眠用的習(xí)慣；不在床上看書(shū)，不在床上打電話，不在床上看電視。因?yàn)樵诖采线M(jìn)行其他活動(dòng)時(shí)，常常破壞了自己定時(shí)睡眠的習(xí)慣。
      七.睡前飲食適度
      睡前如有需要，可適度進(jìn)食；牛奶、面包、餅干之類食物，有助于睡眠。過(guò)飽對(duì)睡眠不利；而咖啡、可樂(lè)、茶等帶有刺激性的飲料，尤不利于睡眠。
      八.飲酒不利睡眠
      不少人對(duì)酒產(chǎn)生誤解，誤認(rèn)飲酒有助于睡眠。固然，酒后容易入睡，但因酒所誘導(dǎo)的睡眠不易持久。酒氣一消，容易清醒，醒后就很難入睡。而且酗酒者容易導(dǎo)致更嚴(yán)重的窒息性失眠。
      九、.中藥導(dǎo)眠八味治療法
      治療（四）
      失眠者的物理療法
      物理療法相對(duì)于藥物相比，具有無(wú)副作用、依賴性療效顯著的特點(diǎn)。經(jīng)顱微電流刺激療法這種物理療法是通過(guò)微電流刺激大腦，能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，如5-羥色胺、乙酰膽堿，這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng)，能夠全面改善失眠患者多夢(mèng)、早醒、入睡困難等，另外還能夠緩解患者由于失眠而在次日白天所出現(xiàn)的頭暈、注意力下降、情緒煩躁等癥狀。
      失眠者的食療方法
      失眠者在“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的今天，如果采用得當(dāng)?shù)氖朝煼椒?，除不良反?yīng)外，且有一定的催眠功效?，F(xiàn)特向您推薦幾種易于制作的食療方，供選用：
      豬心棗仁湯豬心1個(gè)，酸棗仁、茯苓各15克，遠(yuǎn)志5克。把豬心切成兩半，洗干凈，放入凈鍋內(nèi)，然后把洗干凈的酸棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志一塊放入，加入適量水置火上，用大火燒開(kāi)后撇去浮沫，移小火燉至豬心熟透后即成。每日1劑，吃心喝湯。此湯有補(bǔ)血(補(bǔ)血產(chǎn)品)養(yǎng)心、益肝寧神之功用?？芍涡母窝撘鸬男募虏粚帯⑹叨鄩?mèng)、記憶力減退等癥。
      龍眼蓮子羹 龍眼肉20克，蓮子30克，藕粉50克。將龍眼肉洗凈備用。將蓮子洗凈，放入砂鍋，用溫開(kāi)水浸泡片刻，加適量清水，大火燒開(kāi)，改用中火煨煮30分鐘后加入龍眼肉，改用小火煨煮至蓮子酥爛，調(diào)入用冷水拌和均勻的藕粉，邊調(diào)邊攪，煨煮成羹即可。龍眼肉補(bǔ)心脾、益氣血；蓮子可養(yǎng)心補(bǔ)脾。諸味合用，共奏補(bǔ)脾養(yǎng)心、安神之效。適宜心脾兩虛型神經(jīng)衰弱者食用。早晚兩次分服。
      天麻什錦飯取天麻5克，粳米100克，雞肉25克，竹筍、胡蘿卜各50克，香茹、芋頭各1個(gè)，醬油、料酒、白糖適量。將天麻浸泡1小時(shí)左右，使其柔軟，然后把雞肉切成碎末，竹筍及洗干凈的胡蘿卜切成小片；芋頭去皮，同水發(fā)香茹洗凈，切成細(xì)絲。粳米洗凈入鍋中，放入改刀的大朱料及白糖等調(diào)味品，用小火煮成稠飯狀，每日1次，作午飯或晚飯食用。此飯有健腦強(qiáng)身、鎮(zhèn)靜安眠的功效?？芍晤^暈眼花、失眠多夢(mèng)、神志健忘等癥。