健康咨詢描述: 頭暈,頭大
曾經(jīng)的治療情況和效果:
輸了7天液,效果一般
化驗(yàn),檢查結(jié)果:血糖高,血籌.
想得到怎樣的幫助:怎么做效果會更好.
病情分析:
臨床上高血壓分為兩大類,一是原發(fā)性高血壓,其占到高血壓患者的90%以上,病因至今尚未明確,但與人的不良飲食,起居習(xí)慣及精神因素有很大的關(guān)系.二是繼發(fā)性高血壓,其由于其它的疾病引起如腎病,原發(fā)性醛固酮增多癥,嗜鉻細(xì)胞瘤等病癥引起的高血壓.
指導(dǎo)意見:
對于繼發(fā)性高血壓的治療只要是消除病因就可.對于原發(fā)性高血壓臨床上主要是用藥物控制,防止血壓升高對其它臟器造成的損害.治療的原則有從小劑量開始,聯(lián)合用藥,個體化用藥及根據(jù)合并癥選用藥物等.
病情分析:
高血壓這個疾病必須使用藥物治療.
指導(dǎo)意見:
高血壓患者必須在專科醫(yī)師指導(dǎo)下使用降壓藥進(jìn)行治療,盡快控制血壓,有效以后堅持服用,不能停藥.可以多吃菌類食品,高血糖也應(yīng)該使用降糖藥進(jìn)行治療.
病情分析:
急性的高血壓因?yàn)楦哌_(dá)200130 常常需要是使用靜脈通道,一般及時的降壓,然后是及時的口服.
指導(dǎo)意見:
診斷的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于140 和或舒張壓大于90
降壓藥的治療適合1高血壓二級或以上大于160 100 2高血壓合并糖尿病 或是已經(jīng)有心腦腎的損3高血壓持續(xù)6個月以上 改善生活習(xí)慣仍未有好的改善,降壓一般主張控制在140 90 之下
建議服用藥物 有五類 利尿劑 B受體阻斷劑 鈣通道阻滯劑 ACEI 類ARB類
首選一)利尿劑 如1有氫氯噻嗪12.5毫克 每日一到二次 會有血糖血脂 尿酸三高和鉀鈉鈣三低的表現(xiàn)2速尿 注射用 主要是低鉀 3螺內(nèi)酯20到40毫克每次 每日一到二次 副作用有高鉀的表現(xiàn)
二)B受體阻斷劑 使用于各種的不同程度的高血壓 如普萘洛爾10到20毫克每次 每日而到三次 急性心衰 支氣管哮喘 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥 房室傳導(dǎo)阻滯 外周血管病變禁用
三)鈣通道抑制劑 如二氫吡啶類硝苯地平5到10毫克每次 每天3次 會引起心率快 漫步潮紅頭痛 下肢水腫等 非二氫吡啶類希維拉帕米
四)ACEI 類 卡托普利 12.5到50毫克 每日2到3次,在用后的3到4周達(dá)到最佳效果,注意使用時限制鈉量 主要有刺激性干咳和血管性水腫的不良表現(xiàn) 高血鉀,妊娠,雙側(cè)的腎動脈狹窄者禁用
五)ARB類
氯沙坦 在用后的6到8 周達(dá)最佳的效果高血鉀,妊娠,雙側(cè)的腎動脈狹窄者禁用
優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)少啰嗦的說一大堆,望您對回復(fù)滿意,愿回復(fù)對您有幫助
以上是對“怎么治好這高血壓,注意飲食?還是多吃藥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低.
高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物),干豆類,味濃的餅干類.
②蛋白質(zhì)食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品(鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐)
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等,加工品(香腸)
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬
應(yīng)忌的食品---動物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚
④維生素,礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜)水果類(蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜)
海藻類,菌類宜煮熟才吃.
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡,竹筍,豆類)
刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜)
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉)
酒類飲料,鹽浸食物(成菜類,成魚子)
醬菜類,咖啡
3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.
② 限制脂肪的攝入.烹調(diào)時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.
③ 適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.
④ 多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.
降壓的食物如下:
黑木耳
用清水將黑木耳浸泡一夜后,上屜蒸1~2小時,再加入適量冰糖,每天服一碗,可治高血壓,血管硬化等.
荸薺
取荸薺,海蜇頭(洗去鹽分)各30~60克,煮湯,每日分2~3次服用,可治療高血壓.
芹菜
因高血壓引起頭痛,頭脹的病人,常吃鮮芹菜可緩解癥狀.
葫蘆
將鮮葫蘆搗爛取汁,以蜂蜜調(diào)服,每日兩次,每次半杯至一杯,有降血壓的作用.
綠豆
綠豆對高血壓患者有很好的食療作用,不僅有助于降壓,減輕癥狀,而且常吃綠豆還有防止血脂升高的功效.
指導(dǎo)意見:
蠶豆花
鮮蠶豆花60克或干花15克加水煎服,可治療高血壓,鼻出血.
西瓜皮
取西瓜翠衣,草決明各9克,水煎服,可治高血壓.
蓮子心
蓮子心有降壓,強(qiáng)心作用,適用于高
病情分析:
患者中年女性患者,目前患者頭暈,頭大,輸液治療七天效果不佳
指導(dǎo)意見:
建議患者檢測血壓,查頭顱CT檢查并完善腦血流圖檢查,必要時給與降壓藥物治療,并同時給與抗凝,改善腦血流循環(huán)等藥物治療,并檢測血糖,給與積極降血糖藥物治療.
病情分析:
血壓病人的飲食治療,是以減少鈉鹽,減少膳食脂肪并補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛋白,注意補(bǔ)充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果,戒煙戒酒,科學(xué)飲水為原則.
指導(dǎo)意見:
對高血壓具有某些治療功效的食物.大致概括起來,有這么幾類:
① 葉菜類:芹菜,茼蒿,莧萊,汕菜,韭菜,黃花菜,薺萊,菠菜等;
② 根莖類:茭白,蘆筍,蘿卜,胡蘿卜,荸薺,馬蹄;
③ 瓜果,水果類:西瓜,冬瓜,西紅柿,山楂,檸檬,香蕉,水果,紅棗,桑椹,茄子;
④ 花,種子,堅果類:菊花,羅布麻,芝麻,豌豆,蠶豆,綠豆,玉米,蕎麥,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,蓮子心;
⑤ 水產(chǎn)類:海帶,紫菜,海蜇,海參,青菜,海藻,牡蠣,鮑魚,蝦皮,銀魚;
⑥動物類及其他:牛奶(脫脂),豬膽,牛黃,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇.
病情分析:
高血壓是一種常見病和多發(fā)病,且往往難以完全治好,即或已經(jīng)完全治好了,如果一旦情緒波動,或者吃了某種不適宜的食物,馬上又會復(fù)發(fā).
指導(dǎo)意見:
你的情況你可以試試
羅布麻葉治高血壓:羅布麻葉,山楂,五味子各適量,用開水沖泡后代茶飲.
豬腦治高血壓:豬腦髓l副,天麻,陳皮各10g.將豬腦,陳皮,天麻洗凈后放人瓦盅中,加入食鹽,味精,蔥姜未各少許,再加入適量的清水,隔水燉熟后食用.
冬瓜草魚湯治高血壓:冬瓜250~ 500g,草魚200~250g.將冬瓜去皮之后切成片,備用,草魚去鱗及內(nèi)臟后洗凈,放入素油鍋內(nèi)煎至金黃色,再與冬瓜一起放人沙鍋中,加清水適量,煲3~4小時,再加鹽,味精各少許調(diào)味服用.
祝你健康!
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病情分析:
高血壓的治療方法
一,一般治療
注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙.
服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定,溴化鉀,苯巴比妥,利眠寧等.
二,降壓藥物治療
根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?對減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用.降壓藥物種類很多,各有其特點(diǎn),目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用.常用的降壓藥物有:
1 利尿降壓劑:氫氯噻嗪,環(huán)戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.
2 中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平,降壓靈,鹽酸可樂定.
3 腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺,α+β阻滯劑如柳氨芐心安.
4 酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,依那普利等.
5 鈣離子拮抗劑如硝苯地平,氨氯地平等.
6 血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪,長壓定,哌唑嗪,呱氰啶等.
7 神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等.
8 5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等.
9 復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片,復(fù)方羅布麻片,安達(dá)血平片等.
指導(dǎo)意見:
降壓藥物選用的原則是:①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪,利血平,復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物.②用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達(dá)到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用.③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時,宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時,動作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外.④緩進(jìn)型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效,可不必應(yīng)用降壓藥物,必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑,蘿芙木類或復(fù)方降壓片即可.第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平,肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑,節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等.第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑,如鹽酸可樂定,長壓定等治療.⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療,其優(yōu)點(diǎn)是:藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn).最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時,各自減慢和增快心率的副作用互相抵消.⑥急進(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿.如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴,肼屈嗪,米諾地爾,可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭.⑦對血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快,過多,病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適,且有導(dǎo)致腦,心,腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外,冠狀動脈血栓形成,腎功能不全等可能.發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時要采用緊急降壓措施
生活護(hù)理:
康復(fù)治療
臨床治療和康復(fù)醫(yī)療相結(jié)合,可更好地降低血壓,減輕癥狀,穩(wěn)定療效,同時可減少藥物用量.康復(fù)醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝,防治血管硬化,減少腦,心,腎并發(fā)癥.康復(fù)醫(yī)療的作用途徑有功能調(diào)整與鍛煉兩個方面.具體方法有:
1 氣功療法:以松靜功為主,其要領(lǐng)是“體松,心靜,氣沉”.體質(zhì)較佳者可練站樁功,較差者以坐位練功.
2 太極拳:為低強(qiáng)度持續(xù)性運(yùn)動,可擴(kuò)張周圍血管,給心臟以溫和的鍛煉.太極拳動中取靜,要求肌肉放松,“氣沉丹田”,有類似氣功的作用.
3 步行:在良好環(huán)境下散步或以常速步行15-30分鐘,有助于降壓及改善心血管和代謝功能.
4 醫(yī)療體操:練習(xí)太極拳有困難者可教以舒展放松,配合呼吸的體操,可采用太極拳的模擬動作,分節(jié)進(jìn)行.
5 按摩或自我按摩:按揉風(fēng)池,太陽及耳穴,抹額及掐內(nèi)關(guān),神門,合谷,足三里,可助降壓和消除癥狀.
6 理療:某些藥物的離子導(dǎo)入,脈沖超短波或短波治療及磁療都可用來作為鎮(zhèn)靜及降壓的輔助治療.
四,迅速降壓措施
治療高血壓危象和高血壓腦病時需迅速降壓,可用靜脈注射或滴注給藥措施.
建議去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,針對自己的病情,聽醫(yī)囑用藥,對癥治療.
病情分析:
高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時降血壓,調(diào)節(jié)血脂.
指導(dǎo)意見:
治法一:所以在治療的過程中,要綜合的調(diào)理平衡體內(nèi)的各個臟腑器官,重點(diǎn)調(diào)理肝腎功能,讓其達(dá)到合諧,正常的運(yùn)作,通過經(jīng)絡(luò)的疏通可以讓氣血充足,改善內(nèi)在環(huán)境,平衡體內(nèi)陰陽來根治高血壓,目前針對經(jīng)絡(luò)治療有很好效果的有道真養(yǎng)生調(diào)理等一些經(jīng)絡(luò)調(diào)理機(jī)構(gòu).
治法二:血壓高而脈洪大,弦緊的患者,在較長一段時間內(nèi)服用四逆湯和附子理中湯,金匱腎氣丸就可以治愈.先服四逆湯3~5個月,再服附子理中湯半個月或 2~3個月,后期附子理中湯,金匱腎氣丸兩方小劑量交替輪服,用量據(jù)病情輕重而定.
病情分析:
那您血壓高到什么程度?頭暈頭大,不僅血壓高會引起,血糖高,血粘度過高,血液循環(huán)慢導(dǎo)致缺氧也會發(fā)生.
指導(dǎo)意見:
根據(jù)血壓情況,選用藥物,我不知道你現(xiàn)在血壓到底多高,先用一種藥物降壓,如果不理想,就要調(diào)整藥物,或者服用2種藥物了.血糖高是輕度增高,還是確診為糖尿病了呢?如果確診了而且血糖也很高就應(yīng)該用降糖藥先把血糖控制到正常,如果還不夠糖尿病標(biāo)準(zhǔn),只是偏高,平時飲食運(yùn)動就可以了.血粘,要多喝水,可以稀釋血液,促進(jìn)血液流動,太黏流動慢,就容易形成栓塞.
所有這些病的飲食都不宜過于油膩,高脂,高糖的食品盡量少吃,血壓血糖一定要控制到正常,不能高了就吃藥不高就不吃.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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