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安靜不下來

男 | 7歲 2009-12-29 19:25:16 8人回復(fù) 來自宜春市

健康咨詢描述: 主要是上課時喜歡做小動作
以前不明顯,今年9月份上小學(xué)以后至今

曾經(jīng)的治療情況和效果: 無看醫(yī)生

想得到怎樣的幫助:咨詢?nèi)绾无k

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王醫(yī)生
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2009-12-29 19:37:30

      病情分析:
      您好!根據(jù)你的病情陳述,您的小孩可能有輕微的多動癥,應(yīng)該是普遍性的小兒多動癥.
      指導(dǎo)意見:
      建議您平時讓小孩少吃海帶,并多和他溝通交流.或許會有幫助.

逆水寒醫(yī)生gz
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2009-12-29 19:38:24 我要投訴

      病情分析:
      多動癥是指兒童表現(xiàn)出與年齡不相稱的,明顯的注意力不集中,活動過多,任性沖動和學(xué)習(xí)困難等主要特征的一組綜合征,是頗常見的兒童行為問題.由于病因尚不清楚,所以臨床表現(xiàn)多樣.
      多動癥一般在6歲前起病,患病者男孩多于女孩,診斷主要依據(jù)老師及父母提供的病史,臨床表現(xiàn)形式和心理測驗結(jié)果.鄭教授說,我們可以把人的大腦的額葉皮質(zhì)比喻為大腦的首席執(zhí)行官,負責(zé)篩選,調(diào)節(jié)各種輸入的感覺信息.正常情況下,這個“總分類機”吸收信息后,將它們進行綜合,然后發(fā)送到合適的中心.這一切在一瞬間就可完成.而多動癥患兒的這個首席執(zhí)行官不夠活躍,因此,他的大腦就缺乏正常恒定的排序,分類,抑制,聚焦的能力.因為成堆的感覺信息沒有被分類,這個人就好像被一股奔涌的洪水所控制.
      兩大標準區(qū)分寶寶是淘氣還是生病
      怎么才能找出多動癥與這些偶然的癥狀之間的不同呢?這要根據(jù)強度與時間.許多兒童,尤其是男孩都表現(xiàn)出沖動的行為,如冒險,尋找刺激等,但多動癥患兒所表現(xiàn)出的沖動行為強度要比正常兒童大得多,以至于他們沒有時間來反省或改變自己的行為.另外便是注意力集中的時間.許多父母和老師不知道孩子的有效注意時間有多長,誤認為課時規(guī)定為“45分鐘”,孩子就應(yīng)該能集中注意力至少“45分鐘”,然而,科學(xué)的研究證實,孩子的有效注意時間很短,而且極易受影響.
      一般情況下有效注意時間:5—7歲,15分鐘;7—10歲,20分鐘;10—12歲,25分鐘;大于12歲可達30分鐘以上.但年齡,發(fā)育狀況,軀體因素,教育方式和刺激物新奇性均可影響孩子的注意力.
      五大原因造成兒童多動癥
      1.精神發(fā)育受損或成熟延遲.此類兒童行為較幼稚,動作笨拙,協(xié)調(diào)性差.孩子的母親在孕期或圍產(chǎn)期時并發(fā)癥較多.
      2.遺傳,素質(zhì)因素.許多多動癥兒童的父母小時候也多動;不少母親反映患兒在胎兒期就好動,出生后好哭,入睡困難,進食不好,難以照顧.
      3.生物化學(xué)及代謝因素.經(jīng)大量研究證實,多動癥兒童中樞單胺類受體(一種神經(jīng)介質(zhì),起傳遞大腦信息的作用,是與精神活動密切相關(guān)的化學(xué)物質(zhì))更新較慢;也有研究發(fā)現(xiàn),維生素缺乏或某些食物添加劑或色素所致的代謝紊亂與兒童多動行為有關(guān).
      4.金屬元素中毒.鉛中毒是比較流行的理論,但并非同一種情況的孩子都多動,所以這一因素還有待進一步研究.
      5.社會,家庭,心理因素.不良的社會環(huán)境,破裂的家庭,父母性格不良,意外精神刺激等都易導(dǎo)致兒童注意力不集中,多動.
      九種表現(xiàn)可判斷兒童多動癥
      1.需要安靜的場合,他卻難以安靜,常動個不停.
      2.容易興奮和沖動.
      3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移.
      4.做事常有始無終.
      5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動.
      6.難以遵守集體活動的秩序或紀律.
      7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會產(chǎn)生情緒反應(yīng).
      8.學(xué)習(xí)成績差,但不是由智力障礙引起的.
      9.動作較笨拙,精細運動技能差.
      多動癥的診斷是個綜合判斷的過程.孩子的心理活動與成人明顯不同,偶爾出現(xiàn)以上某種現(xiàn)象是很普通的.因此,如果發(fā)現(xiàn)孩子多動,一定要請兒童精神科醫(yī)生進一步診斷.
      指導(dǎo)意見:
      治療兒童多動癥除了進行必要的藥物治療外,家庭治療更為關(guān)鍵.據(jù)他分析,作為家庭系統(tǒng)中的一員,孩子出了問題,反映出家庭問題,如親子關(guān)系不正常,家庭教育不科學(xué)等.同時,家里有多動癥患兒,也常常會導(dǎo)致大人之間關(guān)系緊張.因此,在采取防治措施時,其他家庭成員也應(yīng)接受咨詢.多動癥是一種生理和心理缺陷,對待多動癥患兒,首先應(yīng)具有正確的養(yǎng)育態(tài)度,然后才能有效地付之行動.
      1.合理組織安排孩子的生活,幫助他制定家里以及學(xué)校關(guān)于行為,家務(wù),作業(yè)的計劃.
      2.開始時標準要定得低一點兒,然后逐漸提高.
      3.給予孩子及時,經(jīng)常,有力的反饋.獎懲方法要因人而異,要做到確實有效,要以鼓勵為主.
      4.安排適度的體育活動,對于孩子過剩的精力以合理疏泄,并加強協(xié)調(diào)性訓(xùn)練.
      5.加強學(xué)校和家庭的聯(lián)系,既不歧視孩子,也不以有病為借口過分遷就孩子.
      6.合理安排教育時間和內(nèi)容.
      7.不要喋喋不休,對孩子提出各項要求時語句要簡短清晰.
      生活護理:
       預(yù)后: 如果不進行治療,多動癥兒童的預(yù)后大多不好,在學(xué)習(xí)方面,造成學(xué)習(xí)成績下降,有些難以完成義務(wù)教育.在個性方面,常以說謊,吹牛,怪動作,違拗,對抗等來平衡自己的心態(tài).成人以后,他們文化程度不高,缺乏技能,對學(xué)習(xí)工作不認真,任性,沖動,人際關(guān)系不好,加上有些壞習(xí)慣,很難適應(yīng)社會,也不受社會歡迎,不能成為一個有用的人,人格被扭曲,容易走上歧途.
      
      多動癥兒童長大后,近一半兒童的多動現(xiàn)象會消失,但半數(shù)以上多動癥兒童的一些癥狀,如注意力不集中,沖動任性可持續(xù)長久.青年時可表現(xiàn)為學(xué)業(yè)荒廢,社會適應(yīng)不良,情感幼稚,互相斗毆;成年時出現(xiàn)焦慮,自尊性差,人格障礙,人際關(guān)系緊張,缺乏成就,社會經(jīng)濟狀況不良.故必須進行治療,絕對不能掉以輕心.
      

llkjdtz江醫(yī)生
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2009-12-29 19:40:32 我要投訴

      病情分析:
      不安靜,也表現(xiàn)為“浮躁”,“浮躁”指輕浮,做事無恒心,見異思遷,不安分守己,總想投機取巧,成天無所事事,脾氣大.浮躁是一種病態(tài)心理表現(xiàn),其特點有: 1. 心神不寧.面對急劇變化的社會,不知所為,心中無底,恐慌得很,對前途毫無信心. 2. 焦躁不安.在情緒上表現(xiàn)出一種急躁心態(tài),急功近利.在與他人的攀比之中,更顯出一種焦慮不安的心情. 3. 盲動冒險.由于集中不安,情緒取代理智,使得行動具有盲目性.行動之前缺乏思考,只要能賺到錢違法亂紀的事情都會去做.這種病態(tài)心理也是當(dāng)前違紀犯罪事件增多的一個主觀原因. 人為什么會產(chǎn)生浮躁的心理呢? 1.從社會方面講,主要是社會變革,對原有結(jié)構(gòu),制度的沖擊太大.伴隨著社會轉(zhuǎn)型期的社會利益與結(jié)構(gòu)的大調(diào)整,每個人都面臨著一個在社會結(jié)構(gòu)中重新定位的問題,于是,心神不寧,焦躁不安,迫不及待,就不可避免地成為一種社會心態(tài). 2.從個人主觀方面來看,個人間的攀比是產(chǎn)生浮躁心理的直接原因.“人比人,氣死人”.通過攀比,對社會生存環(huán)境不適應(yīng),對自己生存狀態(tài)不滿意,于是過火的欲望油然而生,因而使人們顯得異常脆弱,敏感,冒險,稍有“誘惑”就會盲從. 浮躁是一種沖動性,情緒性,盲動性相交織的病態(tài)社會心理,它與艱苦創(chuàng)業(yè),腳踏實地,勵精圖治,公平競爭是相對立的.浮躁使人失去對自我的準確定位,使人隨波逐流,盲目行動,對組織,國家及整個社會的正常運作極為有害,必須予以糾正.
      指導(dǎo)意見:
      那么怎樣才能克服浮躁心理呢? 1. 在攀比時要知己知彼 “有比較才有鑒別”,比較是人獲得自我認識的重要方式,然而比較要得法,即“知己知彼”,知己又知彼才能知道是否具有可比性.例如,相比的兩人能力,知識,技能,投入是否一樣,否則就無法去比,從而得出的結(jié)論就會是虛假的.有了這一條,人的心理失衡現(xiàn)象就會大大減低,也就不會產(chǎn)生那些心神不寧,無所適從的感覺. 2. 要有務(wù)實精神 務(wù)實就是“實事求是,不自以為是”的精神,是開拓的基礎(chǔ).沒有務(wù)實精神,開拓只是花拳繡腿,這個道理是人人應(yīng)弄懂的. 3. 遇事善于思考 考慮問題應(yīng)從現(xiàn)實出發(fā),不能跟著感覺走,看問題要站得高,看得遠,切實做一個實在的人. 克服浮躁,腳踏實地,有容乃大,戒嬌戒躁,不緊不慢 在我們的心靈深處,總有一種力量使我們茫然不安,讓我們無法寧靜,這種力量叫浮躁.浮躁就是心浮氣躁,是成功,幸福和快樂最大的敵人.從某種意義上講,浮躁不僅是人生最大的敵人,而且還是各種心理疾病的根源,它的表現(xiàn)形式呈現(xiàn)多樣性,已滲透到我們的日常生活和工作中.可以這樣說,我們的一生是同浮躁斗爭的一生.--《浮躁》 天氣是一如既往的炎熱和沉悶,我的心也像這天氣一樣,很是浮躁,安不下心來去做一件事情. 毛主席教導(dǎo)我們說:“世界上怕就怕認真二字.”說的就是如果我們能安下心來認真做一件事情,就沒有做不好的.我覺得非常對.我們做事情很多時候都是半途而廢,在開始的時候是一腔熱血,然后是熱情消退,最后完全放棄.是什么原因讓我們放棄呢?是浮躁的心理,是急于求成,不愿面對困難的浮躁心理.我們總是在想著事情的最后成果,急于看到我們所作的工作的成果,而這些卻不是一天兩天能看得出來的,所以我們就覺得這些工作是沒有意義的,于是選擇了放棄. 如果我們能夠堅持,真正的靜下心來,認真地去學(xué)習(xí),工作,我們做的會比現(xiàn)在后很多.只有拭去心靈深處的浮躁,才能找到幸福和快樂,那么,幸福和快樂在哪里?幸福和快樂其實就在我們每個人的心里.只要你愿意,你隨時都可以支取.在很多時候,我們都急需在心中添把火,以燃起某些希望.在很多時候,我們都急需在心中灑點水,以澆滅某些欲望.你會感覺到,其實我們很幸福,其實我們很快樂.
      以上是對“安靜不下來”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王海江大夫
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2009-12-29 19:42:30 我要投訴

      病情分析:
      你好 ,根據(jù)你說的情況你的孩子應(yīng)考慮鉛中毒的可能,但在沒去醫(yī)院檢查之前也不能完全確定所以你也不要擔(dān)心再者你的孩子是否經(jīng)常玩電腦這也是一個原因
      指導(dǎo)意見:
      你好,我建議你應(yīng)盡早帶孩子去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做一下微量元素檢驗等結(jié)果出來以后在做相應(yīng)的治療也不遲再者平時多開導(dǎo)一下孩子的心里這個年齡他心態(tài)轉(zhuǎn)變很快

河北當(dāng)歸
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2009-12-29 19:47:30 我要投訴

      兒童多動癥又叫多動綜合癥,腦功能輕微失調(diào),輕微腦功能障礙綜合癥或注意缺陷障礙,是一種常見的兒童心理行為異常問題.表現(xiàn)為核心自控能力差,常有注意渙散,沖動任性和活動過多;建議(1)教育療法(2)行為療法(3)飲食療法
      忌食含水楊酸鹽類較多的食物如西紅柿,蘋果,橘子及杏子;忌食食品添加劑和人工色素如香精,胡椒油等調(diào)味劑,同時不宜食用有色素的食物如可樂,橘子水,果子露,蜜腺,奶油蛋糕上的彩色裱花;忌食含鉛量高的食物如貝類,大蝦,向日葵,甘藍,皮蛋以及在冶煉廠周圍種植的蔬菜;應(yīng)忌食含鋁的食物如油條中的明礬;忌食辛辣刺激性油膩過咸過甜的食物忌偏食忌濫補宜食清淡安神之物飲食宜選蛋白質(zhì)豐富的食物等.

齊云鶴醫(yī)生
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2009-12-29 19:55:08 我要投訴

      病情分析:
      從你提供的情況來看,我不認為您孩子有多動癥!
      指導(dǎo)意見:
      孩子都有那么個過渡期,剛剛上學(xué)也許是看什么都新鮮.不要聽老師的一面之詞,成人都很男做到40分鐘一動不動的聽課,沒有不溜號的時候!

冬梅醫(yī)生
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2009-12-29 21:10:06 我要投訴

      病情分析:
      小孩子比較活躍可能是比較多動
      指導(dǎo)意見:
      建議家長幫助孩子一起培養(yǎng)耐心,比如觀察動物等
      以上是對“安靜不下來”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

須晴
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2009-12-29 22:38:48 我要投訴

      病情分析:
       兒童多動癥又稱輕微腦損傷綜合癥,以學(xué)齡兒童最為常見,可延續(xù)至成年.主要表現(xiàn)為:
      (1)注意力集中困難:多動癥兒童注意力短暫,易因外界干擾而分心.不能自始至終地做完一件事,上課時不注意聽講,做小動作,東張西望或走神開小差等.
      (2)活動過多:多動癥兒童常常手腳不停,坐不住.上課小動作多,話多,亂跑,亂跳,爬上爬下,不知危險.喜歡惹人,常與同學(xué)吵嘴打架等.
      (3) 沖動任性,情緒易激動:>多動癥,兒童自控能力差,情緒不穩(wěn)定,易激動,易怒,易哭,易沖動,常發(fā)脾氣.個性倔強,固執(zhí),急躁,表現(xiàn)幼稚,缺乏榮譽感,不辨是非,有的說謊,逃學(xué),欺騙,有的外出不歸,甚至染上惡習(xí).
      (4)學(xué)習(xí)困難:多動癥雖然智力正常,但都表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難.記憶辨別能力差,常把"b"寫成"d"或把"6"寫成"9"等,學(xué)習(xí)然成績低下.有的智力很好,但學(xué)習(xí)成績卻不理想,表現(xiàn)為忽上忽下,成績波動很大,成績呈跳板樣改變,抓一抓成績就上去,不抓就下降,甚至造成留級.
      (5)精細及協(xié)調(diào)動作困難多動癥兒童動作笨拙,如系鈕扣,系鞋帶,削筆動作不靈活,走路不成直線等.
      (6)神經(jīng)系統(tǒng)體征:常見的如指鼻試驗,快速對指試驗,輪替試驗,翻手試驗為陽性.
      指導(dǎo)意見:
       1認知行為治療:
      對控制多動行為沖動控制和侵略行為有效.
       2.藥物治療:
      中樞神經(jīng)興奮藥--利它林右旋苯丙胺,甲基苯丙胺,匹莫林等可選擇使用另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑(丙米嗪,氯丙咪嗪和阿米替林),可以小劑開始逐漸增量達有效劑量后改為維持治療
       2精神治療 藥物治療是對癥的.動作過多往往經(jīng)藥物治療而得到控制.同時不可忽視家庭和學(xué)校方面的適當(dāng)教育和管理.對患兒的態(tài)度要以耐心,關(guān)懷和愛護的態(tài)度加以處理對患兒的不良行為及違法舉動要正面地給以紀律教育,多予啟發(fā)和鼓勵遇到行為治療有成績時給予獎勵,不應(yīng)在精神上施加壓力更不能現(xiàn)罵或體罰對有不良習(xí)慣和學(xué)習(xí)困難的患兒,應(yīng)多給具體指導(dǎo),執(zhí)行有規(guī)律的生活制度培養(yǎng)良好習(xí)慣,幫助他們克服學(xué)習(xí)的困難,不斷增強信心

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