健康咨詢描述:
早上34點就醒,醒后就翻來覆去再睡不著,有心燥現(xiàn)象.
10年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 中西醫(yī)
想得到怎樣的幫助:提供中醫(yī)能根治的處方
病情分析:
患者男性,中年人,病史不詳細,分析可能原因1.中年人壓力大,2生活不規(guī)律,3環(huán)境因素等,患者屬于失眠范疇,屬于失眠中的易醒種類.
指導意見:
建議患者服用酸棗仁湯:酸棗仁15g,茯苓6g,知母6g,川芎6g.甘草3g,以上中藥先煮酸棗仁,溫腹.同時服用朱砂安神丸.同時建議患者睡覺前泡腳,不要進行劇烈活動,同時使床舒適等,放松心情,減少壓力
生活護理:
鍛煉身體,注意飲食,減少壓力,放松心情
病情分析:
您好!失眠是由多種因素引起的睡眠障礙.除了病理性原因比如貧血,高血壓等引起的以外,更多的與情緒,心理壓力等因素相關(guān).中醫(yī)可分為心血不足,心陰不足,心血瘀阻等癥.以您的這些癥狀,心煩躁應(yīng)該為心陰不足,不有滋養(yǎng)心神所致.
指導意見:
治療方面應(yīng)該首先排除病理性疾病,最好到醫(yī)院作一次體檢.如果能排除向軀體疾病,就應(yīng)該先調(diào)理心情,減輕心理壓力,這是根本.中醫(yī)治療應(yīng)該養(yǎng)心安神,可以用酸棗仁湯加味,藥用棗仁,川芎,知母,茯神,百合,丹皮等.也有一便方:用丹參30克,水煎,加紅糖適量,睡前服,連服七天,對消瘦,神經(jīng)衰弱的病人有效,血糖高者可不加紅糖.
生活護理:
平時,適當休息,加強鍛煉,調(diào)節(jié)心情.
病情分析:
失眠的原因造成失眠的原因很多.精神緊張,興奮,抑郁,恐懼,焦慮,煩悶等精神因素??梢鹗?;工作和學習壓力過重,環(huán)境改變,噪音,光和空氣污染等社會環(huán)境因素是另一重要原因;晚餐過飽,睡前飲茶和咖啡這些不良生活習慣也會造成失眠
指導意見:
現(xiàn)代醫(yī)學家證實,食療對于失眠來說是最好的治療方法,優(yōu)于安眠藥,無副作用.下面介紹數(shù)則以供試用:(1)食醋一湯匙,倒入一杯冷開水中飲之,可以催眠入睡并睡得香甜.(2)經(jīng)常失眠者,用蓮子,龍眼,百合配秫米(粟米)熬粥,有令人入睡的療效.(3)血虛失眠者,可常服藕粉,或用小火煨藕加蜂蜜適量吃;也可用龍眼肉10g,紅棗5個去核,蒸雞蛋一個食用,每日一次.(4)心虛,多汗,失眠者,用豬心一個切開,裝入黨參,當歸各25g,同蒸熟,去藥,吃豬心并喝湯,有良效.(5)因高血壓而致的失眠者,用芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡.(6)怔忡不安而失眠的病人,取芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入 睡.(7)神經(jīng)衰弱的失眠患者,可取萵筍漿液一湯匙,溶于一杯水中.由于這種乳白汁液具有鎮(zhèn)靜安神功能,所以有一定的催眠療效.(8)臨睡前吃蘋果一個.或在床頭柜上放上一個剝開皮或切開的柑橘,讓失眠者吸聞其芳香氣味,可以鎮(zhèn)靜中樞神經(jīng),幫助入睡.(9)洋蔥適量搗爛,裝入瓶內(nèi)蓋好,臨睡前放在枕邊嗅聞其氣,一般在片刻之后便可入睡.
以上是對“失眠十年,質(zhì)量很差,醒后難入睡,日不夠二時”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
食醋一湯匙,倒入一杯冷開水中飲之,可以催眠入睡并睡得香甜.
指導意見:
經(jīng)常失眠者,用蓮子,龍眼,百合配秫米(粟米)熬粥,有令人入睡的療效.
病情分析:
失眠,中醫(yī)稱不寐,是一種常見病癥,現(xiàn)在困惑著很多人.根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論,失眠可分心火旺,心陰虛,心脾兩虛,腎虛等多種類型.病因不同,選擇藥物也不一樣,必須對癥用藥,才能收到助眠效果.
指導意見:
不寐的病因病機大致可分為外感和內(nèi)傷兩方面.由外感病引起者,主要見于各種熱病過程中.由內(nèi)傷引起者則多見于情志不舒心脾兩虛;心腎下交;陰虛火旺;心虛膽怯;胃氣不和等.
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??(一)成方治療
??1 虛證
??(l)心脾兩虛:治法為補益心脾,養(yǎng)血安神.方藥用歸脾湯:黨參,黃連,白芍,在神,桂圓,甘草,當歸,遠志,生姜,大棗,木香.
??(2)陰虛火旺:治法為滋陰降火,養(yǎng)心安神.方藥用交秦丸;黃連和肉桂;或用黃連阿膠湯:黃連,黃羊,白芍,阿膠,雞子黃.
??(3)心虛膽怯;治法為益氣鎮(zhèn)驚,安神定志.方藥用安神定志丸:人參,快車,在神,遠志,石昌蒲,龍齒.
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??2實證
??(1)肝郁化火;治法為疏肝泄熱,佐以安神.方藥用龍膽瀉肝湯;龍膽草,黃岑振子,澤瀉,木通,車前子,當歸,生地,柴胡,甘草.
??(2)痰熱內(nèi)擾;治法為清熱化痰,和中安神.方藥用溫膽湯:半夏,橡皮,在革,竹茹,積實.甘草,生姜,大棗.
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??(二) 其他方劑治療
??(1)炒酸棗仁10—15g搗碎,水煎后晚上臨睡前頓服;
??(2)炒酸棗仁 10g,麥冬 6 g,遠志 3 g,水煎后晚上臨睡前服用;
??(3)酸棗樹根(連皮)30 g,丹參 12 g,水煎l—2小時,分2次,在午休及晚上臨睡前各服1次,每天1劑.
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??(三)中成藥治療
?? 可以選用棗仁安神膠囊,天王補心丸.
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??(四)針灸治療
??1 肝郁化火證 治法為清肝瀉火安神.
??處方:內(nèi)關(guān),神門,印堂透面針心區(qū),三陰交(雙);氣郁化火加太沖上溝;痰氣郁結(jié)加中院,豐隆.
??操作方法:針刺得氣后行提插捻轉(zhuǎn)法,留針30分鐘.
??療程:間日治療1次,15 天為1療程,相隔1周可繼續(xù)第2療程,一般2—3療程.
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??2.脾腎兩虛證 治法為寧心安神,調(diào)理牌腎.
??處方;心俞,肝俞,脾俞,腎俞,百會足三里,大溪(雙),神門.
??操作方法;針刺得氣后行提插捻轉(zhuǎn)補法,進針宜淺,手法宜輕,留針30分鐘.
??療程;間日治療1次,15次為1療程,停針1周后繼續(xù)第2療程,一般2~3療程.
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??(五)推拿治療
??分心脾兩虛,陰虧火旺,痰熱內(nèi)擾,肝郁化火型.總的治則為健牌安神,虛證輔以滋陰養(yǎng)血,實證輔以疏肝清熱化痰.
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??l 基本治法
?? (1)頭面及頸肩部操作:
??取穴:印堂,睛明,攢竹,肩井,風化等.
??手法:一指禪推法,扶法,按法,揉法.
??操作;先用一指禪推法或揉法,從印堂開始向上殺至神庭,往返5~6次.再從印堂向兩側(cè)沿眉弓至太陽穴往返5~6次.然后用一指禪推法治眼眶周圍治療,往返3—4次.再從印堂沿鼻兩側(cè)向下經(jīng)迎香沿顴骨,至兩耳前,往返5—6次.治療過程中以印堂,神庭,神明,攢竹,太陽為重點;從頭頂開始用五指掌法,到枕骨下部轉(zhuǎn)用三指其法,配合按拿兩側(cè)肩井.時間約為10 分鐘.
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?? (2)腹部操作:
??取穴:中脘,氣海,關(guān)元.
??手法;摩法,按法,揉法.
??操作:順時針方向摩腹,同時配合按,揉中脘,氣海,關(guān)元.時間約為 6分鐘.
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??2.辯證加減
??(1)心脾兩虛;①按揉心俞,肝俞,胃俞,小腸俞,足三里,每穴約 1分鐘②橫擦左側(cè)背部及直擦背部督脈.以透熱為度.
??(2)陰虛火旺:①推橋弓穴:先推一側(cè)橋弓20—30次,再報另一側(cè)橋弓穴;②橫擦腎腎俞,命門部,以透熱為度,再擦兩側(cè)涌泉穴以引火歸元.
??(3)痰熱內(nèi)擾:①沿背部脊柱兩側(cè)用滾法治療重點在脾俞,目俞,心俞,手法要輕擦,時間約為 5分鐘②在摩腹時配合按揉中脘,氣海,天樞,神厥.足三里,豐??;③橫擦左側(cè)背部及骶部八髎穴,以透熱為度.
病情分析:
失眠,指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài),導致睡眠不足
指導意見:
你的情況可以考慮食療
豬心棗仁湯豬心1個,酸棗仁,茯苓各15克,遠志5克.把豬心切成兩半,洗干凈,放入凈鍋內(nèi),然后把洗干凈的酸棗仁,茯苓,遠志一塊放入,加入適量水置火上,用大火燒開后撇去浮沫,移小火燉至豬心熟透后即成.每日1劑,吃心喝湯.
病情分析:
你得具體說一說你的癥狀,舌苔,口渴不渴,心煩不煩,做夢不做,大小便正常不正常.
指導意見:
然后我可以給你辯證一下開個方,一般吃藥半月左右就能見效.
以上是對“失眠十年,質(zhì)量很差,醒后難入睡,日不夠二時”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
一,用用天王補心丹或柏子養(yǎng)心丸,按照說明書服用,如果癥狀比較嚴重,可以暫時性的加服少量(1/8片氯硝安定)
二,建議做一次體檢,戒煙少酒,保持作息規(guī)律
祝你早日康復
病情分析:
失眠十年,質(zhì)量很差,醒后難入睡,日不夠二時
造成失眠的原因很多.精神緊張,興奮,抑郁,恐懼,焦慮,煩悶等精神因素??梢鹗撸还ぷ骱蛯W習壓力過重,環(huán)境改變,噪音,光和空氣污染等社會環(huán)境因素是另一重要原因;晚餐過飽,睡前飲茶和咖啡這些不良生活習慣也會造成失眠.
3)失眠的預(yù)防與保健
主要應(yīng)做好以下幾方面:
①以清淡而富含蛋白質(zhì),維生素的飲食為宜.
②參加氣功,太極拳等強調(diào)精神力鍛煉的運動,提高神經(jīng)的調(diào)節(jié)能力.
③生活有規(guī)律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料.
④眠納多寧,卵磷脂等保健食品,有很好的調(diào)節(jié)神經(jīng)功能方面的作用,有助于改善睡眠.
指導意見:
1,吃安定片
2,睡前喝熱牛奶......
3,臨睡前喝點熱牛奶,用熱水泡腳30分鐘左右
4,洗個熱水澡.
5,躺在床上后什么也不要想......或者在無意識狀態(tài)下數(shù)數(shù)羊或者其他什么動物
6,聽古典音樂和背書...
到街上散步,聽聽已經(jīng)聽得很熟了的歌
15,不要很早睡下去,否則就會躺在床上睡不找,還有不要有心理負擔,你現(xiàn)在估計老是怕今晚又睡不著吧?這種心理其實也是導致失眠的一個重要因素.不要老想今天不要失眠,今天我要睡覺,好了睡吧之類的老是想讓自己睡著之類的想法,因為沒有失眠的人睡覺是不會去想這些的,好像很亂,不要老想著我一定要睡覺.
16, 1)失眠是神經(jīng)衰弱的一種,建議,去醫(yī)院開些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥
2)要不就去看看老中醫(yī)用中藥調(diào)節(jié)一下
3)可能最近運動較少,多參加些體育鍛煉
17,下午做點大運動量的活動,比如打打籃球,爬山等等,保證你睡得很香~~~~~
31,失眠的最基本定義就是睡眠障礙.可以表現(xiàn)為入睡困難;早醒;睡眠中易醒;醒后再難入睡;睡眠質(zhì)量下降,多夢;睡眠時間明顯減少等.失眠的發(fā)病率很高.很多因素可造成失眠:(1)精神因素;(2)軀體疾病;如神經(jīng)官能癥,高血壓病,腫瘤,腦血管疾病,肺結(jié)核,冠心病,肝病,甲狀腺功能亢進等;(3)年齡因素:年齡越大失眠發(fā)生率越高;(4)其它:如腦力勞動者,用腦過度,環(huán)境周圍吵鬧,過度飲酒,飲茶及咖啡.失眠可分為:入睡困難,早醒及易醒.最主要的癥狀為睡眠不足,還??砂殡S許多不適癥狀及精神表現(xiàn).嚴重失眠還會誘發(fā)一些心身性疾病.
【治療】
一,不要緊張,樹立信心,尋求合理,有效的方法戰(zhàn)勝失眠,失眠不是一種嚴重疾病,1天或幾天少睡幾個小時沒啥關(guān)系.可以配合食療,中藥,西藥,針灸,理療,氣功等.
二,對于繼發(fā)性失眠,以處理引起失眠的基本疾病或情況為主,一般來說,對失眠的病因解決后則失眠就會不治而愈.
三,對原發(fā)性失眠的治療,最重要的是調(diào)整睡眠習慣,恢復正常的生物節(jié)律,睡眠時間各人不同,睡眠時間短些對人體并無多大影響.
四,一般失眠癥經(jīng)過病因,心理,軀體松馳治療即可治愈.安眠藥是在必要時才用,且是暫時的,不可長期服用.否則,易產(chǎn)生耐受性和依賴性.
五,臨床上常用的安眠藥分3大類,即苯二氮卓類,巴比妥類和其它非巴比妥類.服用安眠藥的患者不可駕駛車輛和操縱機器,以免發(fā)生事故.對兒童使用安眠藥是很不適當?shù)?老年病人應(yīng)慎重使用,肝腎功能減退者慎用,哺乳期婦女及孕婦忌用.
以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑.
32,失眠是指睡眠時間不不足,深度不夠,使機體難以恢復的睡眠障礙.良好的睡眠使人體各組織,細胞得到充分的自身修復,腦力和體力得以恢復,才能保障健康.失眠則損害健康.我們對失眠并不陌生,那種徹夜難眠的滋味實在難受.在經(jīng)濟高速發(fā)展的今天,各種原因?qū)е率呷藬?shù)劇增,失眠已成為嚴重威脅人民健康的社會問題.
病情分析:
我們知道,睡眠對于大腦健康是極為重要的.人一般需要有8個小時以上的睡眠時間,并且必須保證高質(zhì)量.如果睡眠的時間不足或質(zhì)量不高,那么對大腦就會產(chǎn)生不良的影響,大腦的疲勞就難以恢復,嚴重的可能影響大腦的功能.如果睡眠不足或睡眠質(zhì)量差,就應(yīng)適當增加睡眠的時間,比如夏天午睡片刻,并且要設(shè)法改善睡眠狀況等.
按照一般的觀點,睡眠是消除大腦疲勞的主要方式.如果長期睡眠不足或睡眠質(zhì)量太差,就會嚴重影響大腦的機能,本來是很聰明的人也會變得糊涂起來.很多人患上了神經(jīng)衰弱等疾病,很多時候就是因為嚴重睡眠不足引發(fā)的.
指導意見:
入睡困難是失眠癥最常見表現(xiàn)形式.一般來說,上床后 30 分鐘仍不能入睡,就可以說是“人睡困難”.失眠癥患者入睡困難的特點就是睡眠行為與環(huán)境建立了不良的條件反射,失眠癥患者一遇到睡眠環(huán)境改變,如出差,值班甚至改變床的位置或更換了一個枕頭都可以使失眠癥者的入睡困難更為明顯和惡化.這類患者往往在就寢之前就開始擔心自己能否能入睡,因此很難放松進入自然的睡眠狀態(tài).一些預(yù)防性措施,如心中數(shù)數(shù),排除雜念等不但不能幫助放松,由于注入了主觀意志活動,相反還提高了皮層的興奮性,加劇了本來就緊張的精神狀態(tài).服用安定等藥物,由于對久服安眠藥后果的恐懼以及耐藥性的緣故,時間一長也往往沒有效果.由于患者入睡前思緒繁雜,情緒焦慮,肌肉緊張,因而入睡的潛伏期延長.有些失眠癥患者也會出現(xiàn)感覺過敏的情況,有時即使是輕聲細語,失眠癥者卻感到異常響亮,總怪這些聲音吵得他不能入睡,有些患者十分怕光,上床睡眠即要關(guān)閉所有電燈,緊閉窗簾,以致家人感到生活不便.
大多數(shù)失眠癥患者還有一個共同的臨床表現(xiàn)特點,就是對睡眠的擔心,也可稱預(yù)期難眠,它是很多人由偶爾的失眠發(fā)展成長久的失眠癥的重要原因.這些人之所以對睡眠有著不同程度的擔心和預(yù)期難以入睡,是因為他們把失眠對人的不良影響過度夸大了,當由于某種原因?qū)е鲁醮问叩臅r候,他們常常把足夠的睡眠與健康,工作等等緊密聯(lián)系起來.他們相信若長期失眠會使人得高血壓,心臟病或胃潰瘍.他們常問自己要不然在失眠以后為什么血壓會高,心率變快或者感到胃不舒服,食欲不好呢?甚至認為自己的身體會因此垮掉,學習學不好,工作干不了,前途要受影響.
其實上述癥狀往往都是功能性的,并沒有器質(zhì)性病變,是可以恢復的.這種單憑失眠就認為可以造成多種軀體性疾病的觀點是缺乏科學根據(jù)的.但是很多醫(yī)生也這樣認為,并向患者這樣宣傳,就造成了一種醫(yī)源性的影響,結(jié)果給病人帶來很大心理壓力.有的人由于初次失眠以后對失眠產(chǎn)生了這樣一些錯誤的認識,他們就開始為失眠而苦惱,特別是在晚上上床準備睡覺以后,因極度企盼能早日入睡而容易產(chǎn)生預(yù)期性焦慮,這種焦慮性情緒會使人體生理代謝活動加強,非常不利于大腦皮質(zhì)由白天的興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入到夜晚的抑制狀態(tài)這樣一個自然的生理變化過程,從而影響人的睡眠.有研究顯示失眠癥患者在上床入睡前的前額皮膚肌的電值,口腔內(nèi)溫度要顯著高于不失眠的健康人,失眠癥患者的 24 小時腎上腺素分泌水平比健康人大約高 17% ,夜間腎上腺素分泌水平比健康人大約高 20% ,表明了失眠癥患者有一個較高的生理代謝活動,尤其是在晚上和健康人比較起來更為明顯.
所以,一旦由于某種因素出現(xiàn)失眠,保持一個平和的情緒狀態(tài)是很重要的.不要把失眠看得太重,要接納它.比如臨近考試時會緊張,睡不好覺,是很正常的.當造成緊張的因素被解除以后,睡眠自然恢復正常.
很多失眠病人經(jīng)常抱怨由于睡眠太少,而導致了第二天一系列心理和軀體的痛苦,其實這種因果關(guān)系是不準確的.研究表明失眠患者頭一天晚上在床上的緊張的程度越高,第二天白天的各種癥狀越重;另有研究顯示有一小部分失眠癥患者,多導睡眠腦電記錄他們的睡眠情況,確實表現(xiàn)入睡潛伏期長,總睡眠時間短,和其他失眠癥患者沒有什么差異,但他們卻能像正常人一樣生活工作,從不抱怨自己有什么痛苦,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些人和其他失眠癥患者的區(qū)別在于他們不論是白天,還是夜晚的情緒焦慮水平都顯著低于有癥狀的失眠癥患者.從這些已經(jīng)被診斷為失眠癥的患者身上,可以了解到一些由偶爾的失眠發(fā)展成較為長久的失眠的規(guī)律.
當你上床想睡覺時,閉目,將左手置身旁,四指微屈,慢慢抓拳,慢慢松開,一抓一放,連續(xù)進行,幅度兩厘米,約10—20秒鐘一次,一般人在15分鐘內(nèi)就可入睡.
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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