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不明原因血尿我于06年發(fā)現(xiàn)血尿去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)膀胱粘

女 | 24歲 2009-12-23 15:45:12 5人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 不明原因血尿

曾經(jīng)的治療情況和效果: 我于06年發(fā)現(xiàn)血尿 去醫(yī)院檢查 發(fā)現(xiàn)膀胱粘膜白斑 后進(jìn)行電切手術(shù) 術(shù)后兩年了今天去復(fù)查膀胱鏡 白斑沒復(fù)發(fā) 但血尿一直存在 以前做過各種檢查都不知道血尿原因 今天醫(yī)生建議做個(gè)結(jié)核檢查 檢查結(jié)果是 結(jié)核抗體的結(jié)果為 結(jié)核桿菌AB 陽性
血沉為ESR 3 請問陽性是不是說我有結(jié)核病呢

想得到怎樣的幫助:結(jié)核桿菌陽性是不是說我有結(jié)核病

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

liaoxingyu047
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2009-12-23 16:40:13 我要投訴

      病情分析:
      你好!
      由于你出現(xiàn)血尿的時(shí)間比較長,而血尿的原因很多,像結(jié)石,腫瘤,結(jié)核等均可出現(xiàn)血尿,尿結(jié)核桿菌陽性對臨床上診斷泌尿道結(jié)核具有決定性作用.而血沉ESR對觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效,血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復(fù).在診斷上亦作為參考,是一種非特異性的檢查項(xiàng)目.
      指導(dǎo)意見:
      因此,對于你的情況,我還是建議你去泌尿科做個(gè)相關(guān)檢查,做個(gè)泌尿道平片和肺部平片,靜脈腎盂造影,逆行靜脈造影,PPD試驗(yàn),必要時(shí)可做個(gè)CTA.
      由于結(jié)核桿菌試驗(yàn)的對結(jié)核的診斷還是比較有意義的,又由于你這幾年來血尿癥狀仍存在,一般治療沒有什么效果,這是一種特異性的感染性疾病,同時(shí)也更加支持泌尿道結(jié)核的診斷.
      一旦確診為結(jié)核,應(yīng)按照結(jié)核病的治療原則進(jìn)行治療(足量,足療程,早期治療,規(guī)律性治療,聯(lián)合治療).
      具體用藥以個(gè)體酌量進(jìn)行配比.
      生活護(hù)理:
      請不必過于擔(dān)心,即使確診為此病,也不要有太大壓力,結(jié)核病的治療效果目前還是比較樂觀的,祝你早日健康!
      希望我的回答對你有所幫助!

2009-12-23 16:57 ask82447430f 追問

以前做過輸尿管鏡 醫(yī)生說右側(cè)輸尿管有一截是白色 有點(diǎn)硬 如果是泌尿結(jié)核的話該怎么治療呢 需要手術(shù)嗎 我還沒有結(jié)婚的 會(huì)對我以后的結(jié)婚 生育有影響嗎

2009-12-23 20:00醫(yī)生回答:

你也不必?fù)?dān)心,如果還沒有出現(xiàn)后期的梗阻積水,采用抗結(jié)核治療效果是很好的,目前多采用短期化療方案,只要對癥治療,還是很有希望治好的,對于以后的生育也不會(huì)構(gòu)成什么障礙.如果治療不及時(shí)造成后期的梗阻積水就需要手術(shù)治療了,有可能會(huì)導(dǎo)致患腎切除等手術(shù),還是希望你早日治療,一定要遵循原則治療.很榮幸再次為你解答你的困惑,祝你早日健康!

劉彬
劉彬 徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   其他 擅長: 腦出血,腦梗死,癲癇,等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 幫助網(wǎng)友:1432稱贊:271
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2009-12-23 16:00:46 我要投訴

      病情分析:
      基本可以這么說,泌尿系統(tǒng)結(jié)核.
      指導(dǎo)意見:
      可能是肺結(jié)核導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)結(jié)核,建議在醫(yī)院接受治療,一定要規(guī)則治療,遵醫(yī)囑.注意休息,盡量休假吧,希望我的回答給你帶來幫助.
      

行醫(yī)濟(jì)世
行醫(yī)濟(jì)世 副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌、肺磨玻璃結(jié)節(jié)、縱隔腫瘤、縱隔囊腫、氣胸、肺大 幫助網(wǎng)友:4521稱贊:963
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2009-12-23 16:04:09 我要投訴

      病情分析:
      不知您做的結(jié)核檢查是結(jié)核菌素試驗(yàn)還是結(jié)核菌痰培養(yǎng)啊?如果您做的是結(jié)核菌素試驗(yàn)的話只能說明您近期內(nèi)收到過結(jié)核分支桿菌的侵襲但是不能說明您現(xiàn)在已經(jīng)得了結(jié)核?。恢劣谀欠裰虏∪Q于您的機(jī)體抵抗力如何.
      指導(dǎo)意見:
      如果您做的是結(jié)核菌痰培養(yǎng)的話就可以確診有結(jié)核了因?yàn)榻Y(jié)核菌痰培養(yǎng)是確診結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn);另外,結(jié)核病好發(fā)于體質(zhì)偏瘦的人群,不知您的提醒偏瘦還是偏胖的啊?要是偏瘦的話就有結(jié)核病的可能了.
      至于血尿,很多腎臟疾病都可以引起血尿的癥狀的;尿中血紅蛋白含量增高的疾病有急慢性腎炎,腎衰竭,腎病綜合癥等.另外,有外傷和泌尿系感染也一樣會(huì)有血尿的癥狀,工作過于勞累也會(huì)有血尿的,希望我的回答能夠幫到您并祝您身體早日康復(fù)!
      
      以上是對“不明原因血尿我于06年發(fā)現(xiàn)血尿去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)膀胱粘”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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sdwfcjx 其他 擅長: 內(nèi)科常見疾病,心血管疾病,肝膽疾病,婦產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:11262稱贊:1236
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2009-12-23 16:18:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,泌尿系統(tǒng)結(jié)核.是全身結(jié)核病的一部分,多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核,典型的癥狀是尿頻,尿急,血尿或膿尿.
      指導(dǎo)意見:
      全身癥狀可有體重減輕,低熱,乏力或貧血.也可無任何癥狀而在尿常規(guī)檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn).
      建議在醫(yī)院接受治療,其化療原則為早期,規(guī)律,全程,聯(lián)合,適量.
      生活護(hù)理:
      一般用短程化療方案.一定要規(guī)則治療,遵醫(yī)囑.注意休息

2009-12-23 16:36 ask82447430f 追問

請問泌尿系統(tǒng)結(jié)核應(yīng)該怎么治療呢 治療費(fèi)用大概需要多少呢 治療過程痛苦嗎

2009-12-23 21:02醫(yī)生回答:

結(jié)核治療:主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥.  抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病兆全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用.

劉永醫(yī)生
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2009-12-23 16:51:43 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)核桿菌結(jié)核分枝桿菌,俗稱結(jié)核桿菌,是引起結(jié)核病的病原菌.可侵犯全身各器官,但以肺結(jié)核為最多見.
      指導(dǎo)意見:
      陽性就說明有可能感染肺結(jié)核病,建議您到醫(yī)院檢查一下腎部,也可能與您的腎發(fā)生病變有關(guān)
      

疾病百科| 血尿

掛號(hào)科室:泌尿科

溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。

血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬,或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:膀胱腫瘤、泌尿系感染患者多見 常見癥狀:尿色紅、鏡下血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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