健康咨詢描述:
偶爾呼吸急促,心跳加快
無
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:心電圖可查到什么?
病情分析:
請(qǐng)問呼吸急促和心跳加快嚴(yán)重嗎,影響生活嗎?發(fā)作時(shí)有無頭暈等其他癥狀,是在什么情況下發(fā)生的?比如體力勞動(dòng)等.
指導(dǎo)意見:
如果只是偶爾發(fā)作不影響生活的,無需特殊處理,但是還是建議您到醫(yī)院做一個(gè)心電圖看看,這種情況的原因很多,不要擅自猜測(cè),等做完心電圖就了然了.(要在發(fā)作時(shí)做才能更好的診斷,必要時(shí)可以攜帶24小時(shí)簡(jiǎn)便的心電監(jiān)護(hù)器)
病情分析:
您好,心電圖的作用是很多的
心電圖的檢查意義在于:用于對(duì)各種心律失常,心室心房肥大,心肌梗死,心律失常,心肌缺血等病癥檢查.心電圖對(duì)應(yīng)心肌活動(dòng)
指導(dǎo)意見:
心電圖是反映心臟興奮的電活動(dòng)過程,它對(duì)心臟基本功能及其病理研究方面,具有重要的參考價(jià)值.心電圖可以分析與鑒別各種心律失常;也可以反映心肌受損的程度和發(fā)展過程和心房,心室的功能結(jié)構(gòu)情況.在指導(dǎo)心臟手術(shù)進(jìn)行及指示必要的藥物處理上有參考價(jià)值.
生活護(hù)理:
1,心電向量:心電活動(dòng)不論是右,左心房(P波),或是代表啟動(dòng)心室搏動(dòng)的心電活動(dòng)(QRS波群),都是既有方向,又有大小(量)的心電活動(dòng),就稱為心電向量.它反映在各導(dǎo)聯(lián)上也不盡相同,這是由于各導(dǎo)聯(lián)(無論是額面或橫面導(dǎo)聯(lián))的角度不同.換句話說,我們?yōu)槭裁匆谌齻€(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)以外,在額面上還要三個(gè)加壓肢體導(dǎo)聯(lián),此外還要做六個(gè)胸壁導(dǎo)聯(lián)?原因就在于可以自不同角度了解心電活動(dòng)上下,左右,前后的綜合心電向量,從而觀察其正常與否等等.
2,除極:心房,心室肌在靜止的間歇中,由于細(xì)胞內(nèi)外離子(包括K+,Na+,Ca2+,cl-等)濃度差別很大,處于“極化狀態(tài)”.但一旦受到自搏細(xì)胞傳來的激動(dòng),這極化狀態(tài)便暫時(shí)瓦解,在心電圖上稱為“除極”(有少數(shù)學(xué)者稱為“去極”),由此產(chǎn)生心電活動(dòng).心房肌的除極在心電圖上表現(xiàn)為P波,心室肌的除極表現(xiàn)為QRS波群.當(dāng)然在一次除極后,心肌又會(huì)恢復(fù)原來的極化狀態(tài),此過程稱為“復(fù)極”.復(fù)極過程遠(yuǎn)較除極緩慢,電活動(dòng)所產(chǎn)生的振幅也較低.心房的復(fù)極在P—R段上,一般很不明顯(唯有在右心房擴(kuò)大時(shí),P—R段輕度壓低).心室肌復(fù)極則表現(xiàn)為心電圖上的ST段及T波.
3,心電向量環(huán):兩側(cè)心房,兩側(cè)心室的除極及心室的復(fù)極,這三項(xiàng)心電活動(dòng)在胸腔內(nèi)形成三個(gè)立體向量環(huán).將平行的光線從正前方把這些立體向量環(huán)投影在額面上,便形成額面心電向量環(huán).同樣,將平行光線從正上方把這些立體向量環(huán)投影在橫面上,便形成橫面心電向量環(huán).
4,偶聯(lián)間期(或稱聯(lián)律間期,聯(lián)律間距):在一連串竇性激動(dòng)P—QRS—T后,出現(xiàn)一個(gè)室性早搏.早搏前的QRS波群的開始點(diǎn)與室性早搏的開始點(diǎn)之間的時(shí)間,稱為偶聯(lián)時(shí)間.連續(xù)兩個(gè)房性早搏,它們的P—P時(shí)間距離也稱為“偶聯(lián)間期”.
5,P波: 心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié),最先傳至心房,故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過程的P波.興奮在向兩心房傳播過程中,其心電去極化的綜合向量先指向左下肢,然后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢.如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來,便形成一個(gè)代表心房去極的空間向量環(huán),簡(jiǎn)稱P環(huán).P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的P波.P波形小而圓鈍,隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同.P波的寬度一般不超過0.11秒,電壓(高度)不超過0.25毫伏.
6,P-R段: 是從P波終點(diǎn)到QRS波起點(diǎn)之間的曲線,通常與基線同一水平.P-R段由電活動(dòng)經(jīng)房室交界傳向心室所產(chǎn)生的電位變化極弱,在體表難于記錄出.
7,P-R間期: 是從P波起點(diǎn)到QRS波群起點(diǎn)的時(shí)間距離,代表心房開始興奮到心室開始興奮所需的時(shí)間,一般成人約為0.12~0.20秒,小兒稍短.超過0.21秒為房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng).
8,QRS復(fù)合波: 代表兩個(gè)心室興奮傳播過程的電位變化.由竇房結(jié)發(fā)生的興奮波經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)首先到達(dá)室間隔的左側(cè)面,以后按一定路線和方向,并由內(nèi)層向外層依次傳播.隨著心室各部位先后去極化形成多個(gè)瞬間綜合心電向量,在額面的導(dǎo)聯(lián)軸上的投影,便是心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS復(fù)合波.典型的QRS復(fù)合波包括三個(gè)相連的波動(dòng).第一個(gè)向下的波為Q波,繼Q波后一個(gè)狹高向上的波為R波,與R波相連接的又一個(gè)向下的波為S波.由于這三個(gè)波緊密相連且總時(shí)間不超過0.10秒,故合稱QRS復(fù)合波.QRS復(fù)合波所占時(shí)間代表心室肌興奮傳播所需時(shí)間,正常人在0.06~0.10秒之間.
9,ST段: 由QRS波群結(jié)束到T波開始的平線,反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài),故無電位差.正常時(shí)接近于等電位線,向下偏移不應(yīng)超過0.05毫伏,向上偏移在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.1毫伏,在單極心前導(dǎo)程中V1,V2,V3中可達(dá)0.2~0.3毫伏;V4,V5導(dǎo)聯(lián)中很少高于0.1毫伏.任何正常心前導(dǎo)聯(lián)中,ST段下降不應(yīng)低于0.05毫伏.偏高或降低超出上述范圍,便屬異常心電圖.
10,T波: 是繼QRS波群后的一個(gè)波幅較低而波寬較長(zhǎng)的電波,反映心室興奮后再極化過程.心室再極化的順序與去極化過程相反,它緩慢地從外層向內(nèi)層進(jìn)行,在外層已去極化部分的負(fù)電位首先恢復(fù)到靜息時(shí)的正電位,使外層為正,內(nèi)層為負(fù),因此與去極化時(shí)向量的方向基本相同.連接心室復(fù)極各瞬間向量所形成的軌跡,就是心室再極化心電向量環(huán),簡(jiǎn)稱T環(huán).T環(huán)的投影即為T波.再極化過程同心肌代謝有關(guān),因而較去極化過程緩慢,占時(shí)較長(zhǎng).T波與S-T段同樣具有重要的診斷意義.
11,U波: 在T波后0.02~0.04秒出現(xiàn)寬而低的波,波高多在0.05毫伏以下,波寬約0.20秒.一般認(rèn)為可能由心舒張時(shí)各部產(chǎn)生的負(fù)后電位形成,也有人認(rèn)為是浦肯野氏纖維再極化的結(jié)果.血鉀不足,甲狀腺功能亢進(jìn)和強(qiáng)心藥洋地黃等都會(huì)使U波加大.
希望對(duì)您有所幫助!
以上是對(duì)“心電圖的作用可查到什么?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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