平時(shí)只要是出門(mén)，回家后必須要洗

      您好,從您所說(shuō)的資料來(lái)看,您有強(qiáng)迫癥的傾向,這是一種心理障礙,最好的治療方式是心理治療, 如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室, 再詳細(xì)的告訴我們資料,我們會(huì)給出詳細(xì)的合理的咨詢(xún)方案
      強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
      強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀(guān)念和強(qiáng)迫動(dòng)作,患者可僅有強(qiáng)迫觀(guān)念或強(qiáng)迫動(dòng)作,或既有強(qiáng)迫觀(guān)念又有強(qiáng)迫動(dòng)作.患者能充分地認(rèn)識(shí)到這種強(qiáng)迫觀(guān)念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的,但卻不能以主觀(guān)意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀(guān)念及強(qiáng)迫行為兩類(lèi).
      (1)強(qiáng)迫觀(guān)念表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀(guān)念,思想,印象或沖動(dòng)念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強(qiáng)迫觀(guān)念可有下面幾種表現(xiàn)形式.
      ①?gòu)?qiáng)迫思想：強(qiáng)迫性懷疑,患者對(duì)已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無(wú)誤后才能放下心來(lái).如懷疑是否關(guān)好門(mén)窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫(xiě)好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時(shí)常伴有明顯的焦慮；強(qiáng)迫性回憶,患者對(duì)過(guò)去的經(jīng)歷,往事等反復(fù)回憶,雖知毫無(wú)實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無(wú)法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過(guò)的話(huà)用詞,語(yǔ)氣是否恰當(dāng)?shù)?；?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽(tīng)到,見(jiàn)到或想到某一事物時(shí),就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見(jiàn)到有人抽煙就想到火災(zāi)；強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對(duì)一些毫無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的問(wèn)題,總是無(wú)休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒(méi)有必要深究,但無(wú)法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等.
      ②強(qiáng)迫意向：患者在出現(xiàn)某種正常心理時(shí)常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會(huì)付諸行動(dòng).如過(guò)馬路時(shí),想到?jīng)_向正在駛過(guò)的汽車(chē)等等.
      ③強(qiáng)迫情緒：患者對(duì)某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無(wú)必要卻不能克制.例如,擔(dān)心自己會(huì)傷害別人,擔(dān)心自己會(huì)說(shuō)錯(cuò)話(huà),擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等.
      (2)強(qiáng)迫動(dòng)作又稱(chēng)強(qiáng)迫行為.
      ①?gòu)?qiáng)迫洗滌：常見(jiàn)有強(qiáng)迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號(hào)員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門(mén)診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門(mén)把手,則認(rèn)為會(huì)間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開(kāi)門(mén),她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢.
      ②強(qiáng)迫檢查：是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門(mén)時(shí)反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好,寄信時(shí)反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫(xiě)錯(cuò)了字等等.
      ③強(qiáng)迫性?xún)x式動(dòng)作：患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動(dòng)作,試圖以此來(lái)減輕或防止強(qiáng)迫觀(guān)念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等.
      ④強(qiáng)迫計(jì)數(shù)：患者見(jiàn)到某些具體對(duì)象
      (如電桿,臺(tái)階,汽車(chē),牌照等)時(shí),不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會(huì)感到焦慮不安.
      強(qiáng)迫癥狀有時(shí)嚴(yán)重,有時(shí)減輕.當(dāng)患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時(shí)較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習(xí)緊張時(shí),強(qiáng)迫癥狀可減輕.
      
      

      一般人的清洗行為,目的比較單純,洗與不洗,都容易把握,而且整個(gè)過(guò)程是比較輕松愉快的,這些清洗行為,對(duì)其生活沒(méi)什么影響.
      
       而我們現(xiàn)在探討的潔癖,是屬于強(qiáng)迫癥范疇,是一種強(qiáng)迫清洗行為.自己知道這樣沒(méi)有意義,也不想這樣,極力的想擺脫和控制,但無(wú)力控制也無(wú)法擺脫.有這類(lèi)困擾的朋友在遇見(jiàn)某些人,物,情境甚至是想到了一些事,有了某種感覺(jué)的時(shí)候,情緒都會(huì)變很糟糕,或恐懼,或難受,或惡心,或擔(dān)憂(yōu)有不好的事發(fā)生,而這些朋友處理如此糟糕的情緒的方法,都是用清洗的方式.
       我們不得不堅(jiān)信一個(gè)事實(shí),這個(gè)事實(shí)就是不論多么頑固的強(qiáng)迫,強(qiáng)迫的不論是念頭,情緒或動(dòng)作行為,只要我們能夠反復(fù)看透問(wèn)題的性質(zhì),反復(fù)的不在意和接納念頭的內(nèi)容,并堅(jiān)持做和其他人一樣的事,那么我們就已經(jīng)在正常的道路上前要信任心理疏導(dǎo)和行為練習(xí)
       我們機(jī)構(gòu)收集了國(guó)內(nèi)外幾乎所有的強(qiáng)迫癥方面和與之相關(guān)的書(shū)籍,05年以前的多數(shù)書(shū)籍,在提到治療強(qiáng)迫癥的方式上都是提倡用藥物,只有最近幾年的書(shū)籍才開(kāi)始提倡用心理疏導(dǎo)和行為練習(xí)的方法治療強(qiáng)迫癥.這里有兩點(diǎn)需要說(shuō)明一下,第一：盡信書(shū)不如無(wú)書(shū),以前的書(shū)籍提倡用藥物治療強(qiáng)迫癥那是因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒(méi)有多少實(shí)用的心理療法,就算是效果很好的森田療法,國(guó)內(nèi)也只有幾家專(zhuān)門(mén)治療強(qiáng)迫癥的機(jī)構(gòu)在用而已,第二,藥物和手術(shù)是最差的也是應(yīng)該在接受正規(guī)的強(qiáng)迫癥治療機(jī)構(gòu)都無(wú)效的時(shí)候的最后選擇,我們接待和治療過(guò)太多強(qiáng)迫的朋友,這里給我們感觸最深的一個(gè)數(shù)據(jù)就是,藥物和手術(shù)治療強(qiáng)迫癥的痊愈率10%都不到,復(fù)發(fā)率更是達(dá)到了90%以上,而通過(guò)反復(fù)的認(rèn)知調(diào)節(jié),帶領(lǐng)患者反復(fù)練習(xí)如何處理各種念頭,情緒,疏導(dǎo)和控制無(wú)意義的動(dòng)作行為,卻取得了十分可喜的成效.
      
      
      以上是對(duì)“平時(shí)只要是出門(mén)，回家后必須要洗”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！