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老人今天做了頭頸CTA,和胸部CT

男 | 73歲 懸賞6個健康幣 2022-06-26 20:53:38 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 雙基底節(jié)區(qū)、雙側(cè)腦室旁多發(fā)小缺血灶;左肺上葉腦膜下鈣化結(jié)節(jié):肺氣腫;冠狀動脈粥樣硬化或PCI術(shù)后改變;頭頸部動脈粥樣硬化,伴多發(fā)管腔輕度狹窄;右側(cè)頸總動脈遠(yuǎn)端近分叉處、右側(cè)頸內(nèi)動脈C1段管壁非鈣化斑塊,管腔中-重度狹窄;右側(cè)椎動脈細(xì)小并V4段中_重度狹窄:右側(cè)大腦前動脈細(xì)小或輕度
狹窄。

麻煩您給我看看,給我解答一下,這個頸部動脈的情況嚴(yán)不嚴(yán)重,該怎么治療?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-06-26 21:14:09 我要投訴

      你好,根據(jù)以上病情描述。頭部CT結(jié)果有腦內(nèi)的缺血灶和動脈硬化的表現(xiàn)冠狀動脈硬化,已經(jīng)做了PCI手術(shù)。頸部動脈。有不同程度的狹窄。中重度狹窄,容易導(dǎo)致腦供血的不足和缺血性的改變。需要服用抗血小板聚集的藥物,還有穩(wěn)定斑塊,調(diào)血脂,降血脂的他汀類藥物以外去正規(guī)三級醫(yī)院的血管科就診醫(yī)生全面評估病情,指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。比如微創(chuàng)介入等方法。

2022-06-26 23:25 ask350458774c 追問

主任,您好!老人這種情況可不可以用藥物進(jìn)行治療,按時復(fù)查,可不可以不要做微創(chuàng)介入? 麻煩您給我解答一下,謝謝主任

2022-06-26 23:27醫(yī)生回答:

目前先藥物治療觀察病情,如果有進(jìn)展和加重可以去醫(yī)院的血管科就診,聽醫(yī)生的指導(dǎo)。

王曉晨
王曉晨 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓、肺炎、 幫助網(wǎng)友:18862
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2022-06-26 21:17:46 我要投訴

      病情分析:
      73歲的老人通過目前相關(guān)的檢查已經(jīng)確定為相關(guān)重度狹窄,尤其是右側(cè)椎動脈4段的狹窄情況可能會導(dǎo)致相關(guān)癥狀的出現(xiàn),所以有效緩解的方法在近年來都會選擇支架的方法來緩解效果比較好。
      指導(dǎo)意見:
      

2022-06-26 23:27 ask350458774c 追問

醫(yī)生,您好!老人這種情況可不可以采用保守治療的方法,吃藥,按時復(fù)查,可不可以不做支架? 麻煩您給我解答一下,謝謝您!

2022-06-27 10:20醫(yī)生回答:

對于目前的情況來說,如果選擇藥物治療維持也是可以的。

黃津
黃津 福建省南平市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種病毒性肝炎、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝 幫助網(wǎng)友:12695
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2022-06-26 21:24:35 我要投訴

      那患者是有可能會出現(xiàn)動脈粥樣硬化,導(dǎo)致顱腦動脈的狹窄,如果癥狀比較明顯,可以進(jìn)行微創(chuàng)介入治療,還需要預(yù)防性的使用抗血小板藥物治療,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥等藥物,預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。
      以上是對“老人今天做了頭頸CTA,和胸部CT”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-06-26 23:28 ask350458774c 追問

醫(yī)生,老人這種情況可不可以采用保守治療的方法,可不可以不做支架? 麻煩您給我解答一下,謝謝您!

2022-06-27 06:13醫(yī)生回答:

可以吃抗血小板、穩(wěn)定斑塊藥物,定期改善循環(huán)

疾病百科| 動脈粥樣硬化

掛號科室:血管外科

溫馨提示:
不要讓病人獨宿,老年病人最好不要獨自外出。

動脈粥樣硬化是一組稱為動脈硬化的血管病中最常見、最重要的一種。其特點是動脈管壁增厚變硬、失去彈性和管腔縮小,由于在動脈內(nèi)膜上積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化。主要累及大中型動脈,其臨床表... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見癥狀:胸痛、氣急、吞咽困難、咯血、聲音嘶啞、氣[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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