健康咨詢描述: 患者5月12號因急性腦干梗死呈進(jìn)展性加重入院接受治療,患者當(dāng)時的情況,經(jīng)常打嗝,雙下肢癱軟無力,偏癱【同側(cè)的右上肢和右小腿無力麻木感】說話也說不清楚,而且呈進(jìn)展性的在加重,當(dāng)時緊急入院接受治療,因為已經(jīng)過了溶栓期,所以就沒好溶栓,醫(yī)生用了丁苯酞注射液依達(dá)拉奉右莰醇注射液疏血通注射液,奧拉西坦注射液,住院治療加康復(fù)治療有一個月了,現(xiàn)在病情恢復(fù)的還算不錯的,已經(jīng)好轉(zhuǎn)多了,經(jīng)過針灸和理療結(jié)合,再加上掛水,現(xiàn)在已經(jīng)可以下床扶著欄桿下地走動了,只是中風(fēng)的那條右腿【膝蓋窩那里往下】還是感覺有些無力,走路的時候右腿還是有些不穩(wěn)。請教一下醫(yī)生,患者是頑固性高血壓患者,之前服用的降壓藥降壓效果不好,目前又重新更換了降壓藥,請問一下,我的腦血管前中后動脈,椎動脈基底動脈都有多發(fā)性節(jié)段性狹窄的這種情況下,目前血壓控制的大致范疇,有沒有什么問題?麻煩醫(yī)生幫我看一下,目前正在服用的降壓藥是【奧美沙坦酯氫氯噻嗪片每天一片和拜新同每天一片】已經(jīng)服用了將近兩個星期了。
這種情況服藥后的血壓控制已經(jīng)相當(dāng)不錯了,奧美沙坦酯氫氯噻嗪片,對于治療長期的高血壓緩慢的穩(wěn)定之后效果是非常好的。建議平時常檢測血壓的波動情況以便及時調(diào)整用藥量,平時多食低鹽低脂食物,多食新鮮水果。
當(dāng)前通過您的情況描述來看,目前因為存在的是腦梗,既不要將血壓控制的太低,也不能降血壓控制的太高,一般情況下我們盡量收縮壓在140~110左右舒張壓,我們控制在90~70左右。后面如果偶爾出現(xiàn)高一些,偶爾出現(xiàn)低一些,都不會對身體短時間造成大的影響,并積極的給予復(fù)診復(fù)查就可以了。
對于急性腦梗死,積極的進(jìn)行腦血管病二級藥物治療、促進(jìn)腦代謝,后期有進(jìn)行康復(fù)治療,整體之間的方案很好,對于這個病血壓需要達(dá)標(biāo),您目前血壓控制的非常好,繼續(xù)應(yīng)用當(dāng)前的降壓藥物方案就可以了。多吃蔬菜水果,避免油膩食物攝入。
以上是對“急性腦干梗死恢復(fù)期,患者現(xiàn)在的血壓調(diào)控情況如何?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
如果有急性腦干梗死,建議積極的給予阿司匹林腸溶片,抗血小板聚集阿托伐他汀鈣片治療腦動脈粥樣硬化。如果已經(jīng)錯過了溶栓窗口期可以給予丁苯肽和依達(dá)拉奉,又砍醇注射液,疏通血管,奧拉西坦主要起到營養(yǎng)腦細(xì)胞的作用,可以配合神經(jīng)康復(fù)科理療推拿,避免出現(xiàn)右腿血栓形成和右腿肌肉萎縮等情況,目前來看血壓控制的還不錯,可以給予氟桂利嗪或者是鹽酸倍他司汀,改善腦循環(huán)
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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