射頻消融術(shù)的并發(fā)癥包括心臟穿孔、血栓形成、房室傳導(dǎo)阻滯、氣胸、局部血管損傷等。
1. 心臟穿孔：心臟穿孔是較為嚴(yán)重且相對(duì)常見(jiàn)的并發(fā)癥。在射頻消融過(guò)程中，若操作不當(dāng)，電極導(dǎo)管可能穿破心臟壁，導(dǎo)致心包積液甚至心臟壓塞，患者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命，需要緊急處理，如心包穿刺引流等。
2. 血栓形成：手術(shù)過(guò)程中，血管內(nèi)皮可能因操作受到損傷，激活凝血系統(tǒng)，容易形成血栓。血栓一旦脫落，可隨血流到達(dá)其他部位，導(dǎo)致肺栓塞、腦栓塞等嚴(yán)重后果，患者可能出現(xiàn)突發(fā)的呼吸困難、胸痛、肢體活動(dòng)障礙、意識(shí)不清等表現(xiàn)。
3. 房室傳導(dǎo)阻滯：射頻消融治療時(shí)，如果消融部位靠近房室傳導(dǎo)系統(tǒng)，可能會(huì)損傷傳導(dǎo)組織，引起房室傳導(dǎo)阻滯。患者可能出現(xiàn)心悸、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯可能需要安裝心臟起搏器來(lái)維持正常心律。
4. 氣胸：在進(jìn)行某些部位的射頻消融，尤其是靠近肺部的操作時(shí)，有可能損傷胸膜和肺組織，導(dǎo)致氣胸?；颊邥?huì)突然感到胸痛、呼吸困難，胸部影像學(xué)檢查可明確診斷，少量氣胸可自行吸收，大量氣胸則需要進(jìn)行胸腔閉式引流等處理。
5. 局部血管損傷：穿刺血管進(jìn)行導(dǎo)管操作時(shí)，可能會(huì)引起局部血管損傷，如血管破裂、血腫形成等。表現(xiàn)為穿刺部位疼痛、腫脹，嚴(yán)重的血管損傷可能影響肢體血供，需要及時(shí)處理，如壓迫止血、手術(shù)修復(fù)等。
射頻消融術(shù)后要密切關(guān)注自身癥狀，如有無(wú)胸痛、呼吸困難、心悸等異常表現(xiàn)。保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水以防感染。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，包括心電圖、心臟超聲等檢查。術(shù)后初期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保證充足休息，飲食上保持清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
