抽煙，咳嗽出血，18歲，煙齡三四年

      因?yàn)榇嬖谖鼰煏r(shí)出現(xiàn)咯血的情況，建議你進(jìn)行一個(gè)胸部CT或者胸片的檢查，同時(shí)要進(jìn)行一個(gè)血常規(guī)的檢查，排除一下惡性病情的情況，也有可能是抽煙強(qiáng)烈刺激喉嚨有慢性咽炎出現(xiàn)的喉嚨破裂出現(xiàn)的血。

      如果說您平時(shí)抽煙喉嚨感覺到有痰沒有在意，那今天咳嗽很多次有咳出血，那如果說咳嗽有咳出血的話，這個(gè)是比較嚴(yán)重的，那您這個(gè)要及時(shí)的檢查一下，經(jīng)常抽煙而且有咳嗽咳出血的話，這個(gè)要考慮有沒有肺部的問題的。

      結(jié)合你的情況描述，建議到醫(yī)院行血常規(guī)、血沉、凝血系列及胸部CT檢查除外肺結(jié)核，必要時(shí)耳鼻喉科檢查除外咽喉部炎癥等等，建議預(yù)防感冒，避免受涼及勞累，飲食清淡易消化，避免主動(dòng)及被動(dòng)吸煙。
      以上是對(duì)“抽煙，咳嗽出血，18歲，煙齡三四年”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      這種情況考慮是呼吸道引發(fā)出血的可能性較大，首先要考慮感染性疾病的可能，比如支氣管炎或者是支氣管擴(kuò)張。所以目前建議盡快去醫(yī)院呼吸內(nèi)科面診，可能需要結(jié)合支氣管鏡等相關(guān)的檢查，才能準(zhǔn)確的判斷出血具體病因，并選擇治療措施。